Чем будет опасен синовит локтевого сустава, если вовремя не обратиться к врачу?


Локоть относится к разряду сложных суставов, поскольку образован тремя костями, головки которых заключены в одну суставную капсулу. Сложное строение сообщает локтевому сочленению особую подвижность, вместе с тем оно делает его уязвимым перед травмами. Однако утеря функций может произойти не только в результате вывиха или перелома. Иногда локоть опухает и болит из-за того, что воспалилась его синовиальная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность суставной сумки.

Эта оболочка синтезирует синовиальную жидкость, заполняющую полость сустава, обеспечивает питание хрящей, обмен веществ и выполняет другие полезные функции. При ее воспалении диагностируется синовит локтевого сустава. В Международной классификации болезней (МКБ-10) патология зарегистрирована в разделе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».

Строение локтя

Причины и виды

Синовит классифицируется по:

  1. Характеру течения — на острый и хронический.
  2. Интенсивности выпота (выделения и накапливания экссудативной жидкости в полости сустава) и виду воспалительного процесса — на гнойный, геморрагический, серозный, серозно-фибринозный и т. д.
  3. Причинам возникновения — на асептический, инфекционный и аллергический. В последнем случае воспаление является ответной реакцией на попадание в организм аллергена.

Воспаляется один из локтей (правый или левый), одновременного их поражения не происходит.

Предпосылки к заболеванию асептического типа

Асептическая форма диагностируется, когда патогенные возбудители отсутствуют, а воспаление является реакцией на раздражающие факторы:

  • травмы — ушиб, разрыв связок, вывих, перелом;
  • посттравматические суставные повреждения — образование рубцов и спаек, неправильное сращение костей и т. д.;
  • некоторые эндокринные заболевания, например сахарный диабет;
  • аутоиммунные артриты;
  • неинфекционный бурсит;
  • нарушения обмена веществ при подагре и других заболеваниях;
  • гемофилию.

Внутренний и наружный вывихи локтя

Причины развития инфекционного синовита

При поражении оболочки различными инфекциями диагностируется инфекционный синовит. Возбудители могут попадать в нее несколькими способами: из отдаленных очагов по крово- и лимфотоку, из соседних с суставом гнойных ран, при проникающих колото-резаных ранениях.

Выделяют два типа синовита инфекционной этиологии:

  1. Неспецифический. Вызывается стафилококками, пневмококками и т. д.
  2. Специфический. Его провоцируют туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.

Стафилококки под микроскопом

Подобная дифференциация объясняется тем, что одни микробы вызывают воспаления, характерные (специфические) только для конкретной инфекции, другие возбудители провоцируют общее воспаление без отличительных черт, присущих только им.

Симптоматика

Проявления варьируются в зависимости от конкретного вида заболевания. Самая яркая клиническая картина наблюдается при острой гнойной форме:

  • локоть болит, отекает, сильно увеличиваясь в размере;
  • кожа над локтем краснеет;
  • попытки движения в суставе усиливают боль, ограничивая подвижность.

Гнойный синовит негативно отражается на общем самочувствии больного. Повышается температура, человека знобит, он чувствует себя разбитым и усталым, могут увеличиться лимфатические узлы. При тяжелой интоксикации не исключается впадение в бредовое состояние.

Симптомы острого серозного синовита несколько другие:

  • отечность присутствует, но сильной боли нет;
  • температура тела поднимается незначительно;
  • человек испытывает легкое недомогание;
  • движения в локте затруднены.

При хронической форме клинические признаки смазаны. Отечность слабо выражена, боли небольшие, ноющего характера. Если человек вынужден совершать повторяющиеся движения локтем, например в процессе работы, быстро возникает чувство усталости в суставе.

Диагностика

При воспалении локтя следует обращаться к ревматологу, ортопеду, травматологу, хирургу. На основании одних симптомов адекватное лечение назначить невозможно. Диагностика проводится комплексная, поскольку необходимо установить не только само заболевание, но и его причины, что в ряде случаев является непростым делом. Сложность вызывается схожестью клинической картины при синовите и некоторых других болезнях (ревматоидном артрите, ревматической лихорадке и т. п.). Процедура проводится в следующем порядке. Вначале врач осматривает поврежденное сочленение, исследует его на ощупь, расспрашивает об истории развития патологии, перенесенных заболеваниях и травмах. Далее пациент направляется сдавать кровь на анализы:

  • Общий клинический. Позволяет определить уровни содержания красных и белых кровяных телец, скорость оседания эритроцитов, по которым можно судить об интенсивности воспаления.
  • Биохимический.
  • На сахар.
  • Иммуноферментный, показывающий наличие инфекций (сифилиса, герпеса и т. п.).

Диагностическая пункция применяется, чтобы взять на исследование образец выпота, поскольку он может предоставить много информации для постановки точного диагноза своими цветом, вязкостью, наличием патогенных микроорганизмов и другими характеристиками.

Также используются следующие методы обследования сустава:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Если перечисленные способы не дают достаточной информации для достоверного диагноза, может быть назначена артроскопия. Она представляет собой малоинвазивную хирургическую операцию, когда в полость соединения через микроразрез вводится специальный прибор — артроскоп. Артроскопия используется как в диагностических, так и лечебных целях.

Может применяться пневмоартрография, когда в сустав накачивают углекислый газ, воздух или кислород, а потом делают рентгеновские снимки. Это способ исследования хорош при незначительных патологических изменениях, когда другие методы не дают удовлетворительного результата.

Рентгенография локтя

Терапия

Лечение зависит от тяжести и этиологии заболевания и может быть:

  1. Амбулаторным. Применяют, когда количество выпота невелико и происхождение патологии установлено. В частности, при асептической форме туго бинтуют локоть и придают ему возвышенное положение. Больной направляется на физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое лечение, терапию высокочастотным электромагнитным полем).
  2. Стационарным. Если экссудата много, этиологию быстро определить не удалось, течение болезни тяжелое, пациента помещают в стационар: при гнойном синовите — в хирургическое отделение, при травматическом — в травматологию и т. д.

Проведение пункции сустава

Наиболее сложным является лечение острой гнойной формы болезни. Проводится обязательное обездвижение сустава. Далее:

  1. Когда количество гноя в полости невелико, его удаляют при помощи пункции.
  2. Если заболевание средней тяжести, то промывают полость раствором антибиотиков.
  3. При синовите тяжелой степени приходится вскрывать сустав и производить дренаж гноя.

При инфекционной форме производится уничтожение возбудителя, спровоцировавшего воспаление. Назначаются специфические препараты, предназначенные для борьбы с конкретным видом возбудителя.

Лечение хронической формы ведется по двум направлениям, касающимся устранения первичного заболевания и предотвращения дальнейшей деградации сустава. Применяются пункции, медикаментозная терапия, физиотерапия.

При неэффективности методов производится частичное или полное иссечение синовиальной оболочки.

Если воспалился и болит локоть, не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или использовать обезболивающие таблетки, мази или кремы типа «Димексида». Синовит чреват осложнениями. Если запустить болезнь, она может привести к водянке сустава, панартриту (нагноению всех суставных структур), сепсису, локтевой контрактуре (ограничению подвижности локтя) и другим крайне нежелательным последствиям.

Больше узнать об анатомии локтя можно из видео:

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из следующего видеоматериала:

Источник: LechiSustavv.ru

Если после ушиба в локте скопилась жидкость, развился отек, а движения сопровождаются болью, значит у пациента возник синовит локтевого сустава. Эта патология характеризуется воспалением синовиальной оболочки, выстилающей изнутри капсулу, в которой находится сустав. Кроме травм, к заболеванию приводит инфекционное поражение и аллергия. Если вовремя не устранить воспалительный процесс, синовит приобретает хроническую форму.

Классификация

Попытки самостоятельно устранить синовит лучезапястного сустава или локтя приводит к усугублению патологии, и провоцируют растяжение сухожилий, вывихи и болевой синдром.

Учитывая особенность течения болезни, патология имеет такие формы, как:

  • Острая. Сопровождается отечностью, уплотнением и полнокровием синовиального слоя. Полупрозрачная синовия иногда имеет фибринозный осадок.
  • Хроническая. Отличается разрастанием ворсинок внутреннего слоя суставной капсулы и накоплением на них фибринозных отложений, которые, отделяясь от стенок, свободно перемещаются и дополнительно травмируют воспаленную синовиальную сумку. Фиброзный слой растягивается, что делает сочленение нестабильным.

В зависимости от причины развития патологии, выделяют следующие виды синовита:

Заболевание может иметь инфекционную природу.

  • Инфекционный. Развивается вследствие поражения сустава болезнетворными микроорганизмами. Патогенная микрофлора проникает в синовиальную оболочку через раны или с кровотоком от имеющихся в организме очагов инфекции.
  • Асептический. Воспаление развивается из-за удара, нарушения обмена веществ, гормонального сбоя.
  • Аллергический. Патологический процесс поражает локтевой сустав на фоне контакта человека с аллергеном.

По характеру синовии заболевание бывает:

  • серозным;
  • серозно-фиброзным;
  • геморрагическим;
  • гнойным.

Причины заболевания

Факторами, провоцирующими скопление жидкости в локтевом суставе, считаются:

  • ушибы, раны, разрыв сухожилий, вывихи и другие травмы;
  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • инфекционное поражение полости локтевого сустава;
  • аллергия;
  • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет.

Механизм развития

Отечность в области сочленения возникает из-за скопления жидкости в нем.

В капсуле локтевого сустава находится определенный объем жидкости. Ее выделяет синовиальная оболочка, имеющая густую сеть кровеносных сосудов. Ввиду специфики строения этот слой суставной капсулы чувствителен к воздействию внешних и внутренних факторов. На фоне травмы или аллергической реакции развивается воспаление. Синовиальная оболочка начинает активно работать, и в фиброзной сумке скапливается суставная жидкость в большом количестве. Если у пациента сильно опух локоть, это говорит об уплотнении внутренних слоев суставной капсулы и большом объеме скопившейся жидкости внутри сочленения.

Основные симптомы

Хроническая форма синовита отличается несильными болями во время однообразных движений, что получило название «синдрома усталости».

Синовит локтевого сочленения имеет следующие признаки:

  • возникает боль во время движения и при пальпации;
  • краснеет кожа над пораженной областью;
  • собирается жидкость в локтевом суставе;
  • развивается опухоль;
  • снижается амплитуда движений;
  • повышается температура;
  • ухудшается работоспособность пациента.

Диагностика синовита локтевого сустава

Поставить правильный диагноз поможет проведение УЗИ сочленения.

Для постановки диагноза врач оценивает имеющиеся симптомы, выясняет информацию о перенесенных пациентом травмах и имеющихся заболеваниях. Если есть сомнения, и для подтверждения формы синовита, применяют такие методы диагностики, как:

  • УЗИ и рентгенография. Указывают на состояние костной и хрящевой ткани сустава, выявляют объем скопившейся жидкости.
  • Пунктирование. Забор жидкого содержимого сочленения и его исследование определяет свойства выпота, присутствие в нем болезнетворных микроорганизмов. При развитии сильного отека этим способом откачивают лишнюю жидкость.

Характер суставного содержимого определяет форму синовита:

  • Большой объем выпота указывает на асептическую природу патологии.
  • Высокая концентрация ферментов говорит о хроническом заболевании.
  • Мутная, зеленая или желтая синовия с неприятным запахом свидетельствует о гнойном процессе.

Методы терапии

При появлении симптомов болезни нужно обращаться за квалифицированной помощью.

Лечение синовита локтевого сустава требует комплексного подхода. Нельзя пытаться лечить патологию самостоятельно, используя народное средство. При первых признаках заболевания следует обратиться в больницу. В противном случае болезнь станет хронической, а гнойный синовит повлечет за собой серьезные последствия. Главная задача лечения:

  • устранить причину воспалительного процесса;
  • убрать боль и другие симптомы;
  • нормализовать кровообращение;
  • снять воспаление;
  • вернуть суставу подвижность.

Медикаментозное лечение

Для устранения синовита локтевого сустава применяют препараты следующих фармакологических групп:

  • Антибиотики. Назначают при инфекционном поражении и развитии гнойной формы болезни.
  • Противовоспалительные средства. Снимают воспаление, отек и боль.
  • Гормоны. Подавляют деятельность ферментов, провоцирующих развитие воспаления. Устраняют отек, восстанавливают нормальный уровень проницаемости сосудов.
  • Хондропротекторы. Предупреждают и лечат повреждение хрящей.

Что предлагает народная медицина?

Тысячелистник используется для приготовления компрессов.

В рамках борьбы с синовитом локтевого сустава рекомендуется делать компрессы с настоями и свежими листьями таких растений, как:

  • сабельник;
  • окопник;
  • тысячелистник;
  • листья капусты.

Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами разрешается только после согласования терапии с врачом. Снять воспаление позволяют теплые компрессы с настоем календулы и «Димексидом». Кроме этого, применяют:

  • ванны с отваром хвои;
  • пчелиный яд;
  • смесь меда и сока лука.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в случае, если развился гнойный синовит локтевого сустава и требуется извлечение инфицированного содержимого фиброзной капсулы. Существуют следующие способы проведения процедуры:

  • пунктирование;
  • прямая чистка капсулы сочленения.

Часто проблема решается с помощью пункции.

Зачастую синовия устраняется с помощью пункции. Это малоинвазивный способ, позволяющий быстро восстановиться. В тяжелых случаях сумка сустава вскрывается и вычищается. Воспаленные ткани промывают антисептическим раствором. Для выведения лишней жидкости устанавливают дренаж. Рука фиксируется с помощью шины, так как после операции любые нагрузки на больное сочленение запрещены.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать или разрезать образовавшуюся опухоль. В противном случае могут развиться осложнения, несущие угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Прогноз и профилактика

Острый синовит асептической и аллергической формы имеет благоприятный исход и быстро устраняется с помощью консервативной терапии. Гнойный вид может стать причиной контрактуры или сепсиса. Хроническая болезнь грозит тугоподвижностью. В рамках профилактики рекомендуется избегать травм, а при возникновении первых признаков заболевания обращаться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

Источник: OsteoKeen.ru

Возникновение в области локтя воспалительного процесса, который сопровождается скоплением выпота, называется синовитом локтевого сустава. Чаще всего воспалительный процесс не поражает несколько суставов одновременно, а локализуется в одном точечном месте. Развиться заболевание может вследствие инфицирования, болезней крови, аллергических реакций, но наиболее частой причиной его появления являются травмы. Как и при любой другой болезни, очень важно как можно раньше распознать заболевание и начать лечение. Для этого при появлении первых признаков синовита нужно обратиться за врачебной помощью.

Описание заболевания

Человеческий организм устроен таким образом, что каждый сустав – это соединение двух или больше костей в одно сочленение, пределы которого ограничивает капсула, образующая герметичную суставную полость (синовиальную сумку). Благодаря оболочке этой полости хрящевые поверхности, которые трутся между собой, скользят во время движений. Синовиальная оболочка небольшой толщины, но в ней находятся нервные окончания и сеть сосудов, что дает возможность выделять в суставную полость жидкость, которая выполняет функцию смазки и питает хрящевую ткань. Синовит – это воспалительный процесс, который под воздействием различных факторов может возникать в синовиальной мембране, что приводит к отечности, покраснению и чрезмерном выделении синовиальной жидкости.

Синовиальная ткань покрывает полость сустава и внутренность сухожильных околосуставных сумок, но синовит – это воспаление, которое развивается внутри сочленений.

В том случае, если воспалительный процесс остается без внимания длительное время, синовит локтевого сустава из острой формы переходит в хроническую, при этом синовиальная оболочка утолщается, очаги разрастаются. Вследствие этого ткани теряют способность выполнять свои функции.

С признаками и лечением синовита и теносиновита плечевого сустава можно ознакомиться в данной статье.

Причины развития

Воспалительный процесс в области локтевого сустава может развиться под воздействием разных факторов. Наиболее частые причины синовита такие:

  • постоянные и длительные нагрузки на сустав, связанные с профессиональной деятельностью или занятиями спорта;
  • инфекционные болезни хронического характера, которые вызывают заражение синовиальной сумки;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные болезни;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • сбои обмена веществ;
  • неустойчивый связочный аппарат.

Чаще всего синовит локтевого сустава развивается из-за травмирования. Это может быть ушиб, растяжение, вывих и другие виды травм.

Про лечение бурсита тазобедренного сустава народными средствами можно узнать в данном материале.

Симптомы

Возникновение воспалительного процесса в локтевом суставе характеризуется симптомами, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Если распознать болезнь на начальных стадиях и начать лечение, устранить ее будет намного легче.

Острая и хроническая форма

При остром синовите следующая симптоматика:

  • резкая и сильная боль во время движения рукой или пальпации области локтя;
  • ноющая и тупая боль в состоянии покоя;
  • практически полностью отсутствует подвижность пораженного сустава;
  • сустав деформируется;
  • появляется отечность;
  • повышается температура тела;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • возможно образование гноя;
  • вывих или подвывих сустава (в редких случаях).

Когда болезнь переходит в хроническую форму, болезненность в области локтя становится несильной, периодически возникает во время движения. При хронической форме ограничивается подвижность руки в месте поражения, может повышаться температура тела, человек чувствует общее недомогание.

Про симптомы и лечение бурсита вертельной сумки можно прочитать перейдя по данной ссылке.

Диагностика

Заподозрив первые симптомы болезни, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Игнорировать симптоматику и заниматься самолечением не стоит, потому что такие действия могут привести к более серьезным последствиям. При обращении пациента с жалобами на болезненные ощущения в области локтевого сустава, врач в первую очередь проводит осмотр и пальпацию этой области. Диагностика при синовите так же включает:

  • общий анализ крови;
  • рентгенологическое обследование;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ.

С помощью диагностических процедур дифференцируют болезнь от схожих патологий в этой области, например, бурсита локтевого сустава.

Чтобы подтвердить диагноз, назначают пункцию локтевого сустава. Благодаря такому виду диагностики врач имеет возможность определить природу болезни и возбудителя инфекции.

Лечение

При синовите назначается комплексное лечение, которое включает:

  • устранение воспалительного процесса. С этой целью при всех видах синовита назначаются нестероидные препараты противовоспалительного действия. При хроническом и тяжелых формах острого синовита показаны кортикостероиды;
  • лечебная пункция. Метод лечения направлен на удаление избыточной жидкости, введения противовоспалительных и других препаратов непосредственно в очаг воспалительного процесса;
  • обездвиживание пораженного сустава, для чего применяется гипсовая лангета или специальный ортез. Такой метод позволяет снизить болезненные ощущения, а также предотвращает раздражение синовиальной оболочки механическим путем;
  • физиотерапия. Лечение включает такие процедуры: УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, физические нагрузки и упражнения и др;
  • антибиотики. Назначаются при гнойном и инфекционном синовите. После постановки диагноза доктор может сразу назначить антибиотики широкого действия, а после того, как будет проведено исследование синовиальной жидкости, подобрать другие препараты.

Дополнением базового лечение будет применение гелей и мазей противовоспалительного действия местно. Это такие средства, как Диклофенак, Ликлак, Ремисид и др. Они являются частью комплексного лечения и не могут самостоятельно устранить заболевание.

В том случае, когда консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта или заболевание слишком запущено, показано хирургическое вмешательство. Виды операции при синовите локтевого сустава:

  1. Артротомия. Полость сустава вскрывается для удаления жидкости, после чего она промывается и дренируется. Такая операция проводится при гнойном синовите или неэффективности консервативного лечения.
  2. Синовэктомия. Удаление пораженной синовиальной оболочки. Проводится при синовите хронической формы.
  3. Артроскопия. Внутрисуставные манипуляции, которые осуществляются через небольшие проколы. Этот новейшая методика, которая является наименее травматичной.

Длительность терапии при синовите острой формы или обострениях хронической формы составляет несколько недель.

Пораженный локтевой сустав сможет полноценно выполнять свои функции только через 2-3 месяца. И даже если пациент может вернуться к привычному образу жизни, лучше поберечь руку, что позволит избежать повторного возникновения воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Вероятность и характер осложнений завит от вида заболевания. При остром синовите очень важно своевременно поставить диагноз и начать лечение, тогда осложнений можно избежать. При отсутствии или неправильно подобранном лечение заболевание переходит в хроническую форму, которая характеризуется возможностью возникновения рецидивов.

Кроме этого, отсутствие лечение приводит к тому, что в суставе происходят изменения, он становится подверженным частым вывихам в дальнейшем. Постепенно хрящ будет разрушатся, сустав становится мене подвижным, может развиться такая болезнь, как артроз локтевого сустава.

Прогноз на выздоровление

Излечение зависит от того, насколько запущено заболевание. Своевременное лечение при остром синовите дает гарантию на полное выздоровление и устранение симптоматики болезни. Куда труднее лечится хроническая форма болезни, ввиду того, что при длительном ее существовании растягиваются связки, и рука уже не сможет функционировать в полной мере. Крайне опасны запущенные формы заболевания, которые носят инфекционный характер. В таких случаях требуется незамедлительное лечение в стационаре.

При гнойном синовите существует угроза жизни больного, если не будут предприняты экстренные меры.

Видео

В данном видео рассказывают про особенности симптоматики при синовите локтевого сустава.

Выводы

  1. Синовит локтевого сустава – воспалительный процесс с образованием выпота в суставной сумке.
  2. Наиболее частая причина возникновения и развития болезни – травмирование локтевого сустава, которое может возникнуть вследствие ушиба, вывиха, растяжения или из-за неосторожного движения рукой.
  3. Первый признак синовита – болезненные ощущения и отечность в области локтевого сустава.
  4. Своевременное и правильно назначенное лечение синовита увеличивает шансы на положительный прогноз на выздоровление.
  5. При отсутствии терапии или неправильном ее выборе синовит локтевого сустава переходит в хроническую форму и грозит серьезными осложнениями.
Источник: ProOporu.com