Лечение послеродовой депрессии


Послеродовая депрессия

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ?

Так же как и в случаях с другими отклонениями в психическом здоровье, существует мнение о генетической предрасположенности к возникновению послеродовой депрессии.

Резкие изменения гормонального фона во время беременности и после родов считаются биологическими факторами, способствующими развитию данного состояния. Люди, перенесшие депрессию или тревожные состояния ранее, находятся в группе риска возникновения депрессии во время беременности или после родов. Интересен тот факт, что мужчины также подвержены переменам в гормональном фоне в период течения беременности. Также важными сопутствующими факторами являются стресс, связанный с любыми усложнениями во время беременности или родов и стресс перед ухаживанием за ребенком.

Дополнительными факторами риска, сопутствующими развитию послеродовой депрессии являются также низкая самооценка, низкий социально-экономический статус, недостаток социальной поддержки до и после родов, проблемы между супругами, включая опыт насилия от лица партнера.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ?

Симптомы послеродовой депрессии проявляются во время депрессии или в течение четырех недель после родов и включают следующие варианты:

  • Чувство глубокой грусти, пустоты, эмоциональное онемение, раздраженность, гнев.
  • Чувство раздраженности и гнев.
  • Склонность прекращать отношения с семьей, друзьями или уклонение от времяпрепровождения, которое обычно нравилось больному.
  • Постоянная апатия и усталость, проблемы со сном, переедание, потеря аппетита.
  • Сильное чувство несостоятельности и неадекватности. Сильное чувство заботы и тревоги, связанные с ребенком или отсутствие интереса к нему.
  • Мысли о самоубийстве или страх перед причинением вреда ребенку.

Послеродовой психоз случается намного реже и является тяжелой формой послеродовой депрессии. Симптомы включают в себя следующее:

  • Бред
  • Галлюцинации (голоса или видения, которых не существует)
  • Мысли о причинении вреда ребенку
  • Тяжелые депрессивные симптомы.

КАК ВРАЧИ ДИАГНОСТИРУЮТ ПОСЛЕРОДОВУЮ ДЕПРЕССИЮ?

Не существует тестов для точного определения послеродовой депрессии. В этой связи медицинские работники диагностируют недуг, собирая полную медицинскую, семейную и психологическую историю больного. Преимуществом для больных является принятие медицинским работником во внимание всех аспектов жизни и окружения больного. Это включает, но не ограничивается полом, сексуальной ориентацией, культурной, религиозной, этнической принадлежностью и социально-экономическим статусом. Медицинский работник может провести физический осмотр больного или позволить личному врачу больного провести такой осмотр. Медицинский осмотр обычно включает в себя лабораторные тесты для оценки общего состояния здоровья больного и проводится для выявления состояний здоровья, влияющих на психологические симптомы.

Послеродовая депрессия отличается от так называемого baby blues, грустного состояния после родов, который наблюдается у большинства недавно рожавших. При baby blues могут наблюдаться незначительные случаи плача, грусти, раздраженности, тревоги и замешательства. В отличие от симптомов послеродовой депрессии, симптомы baby blues достигают своего пика к четвертому дню после родов и исчезают к 10 дню, не причиняя неудобств в ежедневной активности женщины.

Послеродовой психоз – это чрезвычайная психиатрическая ситуация, требующая немедленного вмешательства по причине возможности самоубийства или убийства ребенка. Симптомы послеродового психоза обычно проявляются в течение двух недель после родов и включают в себя чрезвычайно дезорганизованное мышление, странное поведение, галлюцинации и бред. Послеродовой психоз часто является симптомом биполярного расстройства, также называемого маниакальной депрессией.

КАК ЛЕЧИТСЯ ПОСЛЕРОДОВАЯ ДЕПРЕССИЯ?

Обучающие программы и группы поддержки

Лечение послеродовой депрессии у мужчин и женщин одинаково. Родители обоих полов, получившие этот диагноз, получали огромную пользу от информирования о болезни, так же как и от поддержки других родителей, кто пережил такую ситуацию.

Психотерапия

Психотерапия («разговорная терапия») включает в себя работу с подготовленным терапевтом для выявления методов решения проблемы и борьбы с любым видом депрессий, включая послеродовую депрессию. Она может выступать в роли сильного вмешательства, тем самым вырабатывая положительные изменения в мозге. Это особенно важная альтернатива лечению медикаментами для женщин, кормящих грудью. В целом, завершение этой терапии занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Дальнейшее консультирование необходимо только при тяжелой форме депрессии или других психиатрических симптомов.

Межличностная терапия: способствует облегчению депрессивных симптомов и помогает больному развить более эффективные навыки для налаживания социальных и межличностных отношений. Межличностная терапия использует для этого две нижеследующие стратегии.

  • Первая состоит в информировании о происхождении депрессии. Терапевт обязательно должен подчеркнуть, что депрессия является распространенным заболеванием и большинство больных должны ожидать улучшений от лечения.
  • Вторая стратегия – это выявление специфических проблем (например, стресс от ухода за ребенком или межличностные конфликты). После выявлений проблем, терапевт получает возможность поставить реалистические цели по решению этих проблем. Вместе с участием больного будут применены различные техники лечения для достижение этих целей.

Когнитивная поведенческая терапия: Помогает облегчить течение болезни и уменьшить риск возможности повторного заболевания путем изменения больным способа мышления. В когнитивной поведенческой терапии терапевт использует три техники для достижения этих целей.

  • Дидактический компонент: эта фаза помогает наладить положительные ожидания от терапии и наладить взаимодействие.
  • Когнитивный компонент: Помогает идентифицировать мысли и убеждения, влияющие на поведение, особенно те, которые предрасполагают больного к послеродовой депрессии.
  • Поведенческий компонент: использует поведенческо-модификационные техники для обучения больного более эффективным стратегиям решений проблем.

Медикаменты

Медикаментозное лечение при послеродовой депрессии обычно состоит из применения антидепрессантов. Основной тип применяемых антидепрессантов – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), ингибиторы обратного захвата серотонина/норепифрина/допамина (serotonin/norepinephrine/dopamine reuptake inhibitors (NSRIs), трициклические антидепрессанты (TCAs), и ингибиторы моноаминоксидазы (monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) влияют на уровень серотонина в мозгу. Для многих лечащих врачей они являются первым вариантом из-за высокого уровня эффективности и общую безопасность данной группы. Примеры антидепрессантов приведены ниже. Сначала приведено видовое имя, с названием бренда в скобках.

•          Fluoxetine (Prozac)

•          Sertraline (Zoloft)

•          Paroxetine (Paxil)

•          Fluvoxamine (Luvox)

•          Citalopram (Celexa)

•          Escitalopram (Lexapro)

•          Vilazodone (Viibryd)

•          Vortioxetine (Trintellix)

SNRIs и NDRs:

•          Bupropion (Wellbutrin)

•          Mirtazapine (Remeron)

•          Venlafaxine (Effexor)

•          Duloxetine (Cymbalta)

•          Desvenlafaxine (Pristiq)

•          Levomilnacipran (Fetzima)

Трициклические антидепрессанты (TCA) иногда прописывают в тяжелых случаях депрессии или в ситуации, когда селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) или ингибиторы обратного захвата серотонина/норепифрина/допамина (SNRI) неэффективны. Эти медикаменты влияют на множество химических веществ в мозге (нейротрансмиттеры), особенно на эпинефрин и норепинефрин (адреналин и норадреналин, соответственно). Примеры включают:

•          amitriptyline (Elavil),

•          clomipramine (Anafranil),

•          desipramine (Norpramin),

•          doxepin (Adapin),

•          imipramine (Tofranil),

•          nortriptyline (Pamelor).

Примерно две трети пациентов, принимающих медикаменты, выздоравливают. Для заметного улучшения настроения необходимо принятие назначенной дозы в течение от двух до шести недель. Именно поэтому прекращение принятия препаратов до видимого улучшения нежелательно. Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) не часто прописываются ввиду популярности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRI). По причине возможных взаимодействий, ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) не должны приниматься вместе с другими видами медикаментов или продуктами, содержащими тирамин (содержится в выдержанных сырах, винах и мясных изделиях). Например, ингибиторы моноаминоксидазы phenelzine (Nardil) и tranylcypromine (Parnate).

Нетипичное использование нейролептических препаратов обычно практикуется как дополнение к нормотимическим препаратам в случаях послеродового психоза. Примеры нейролептиков:

•          aripiprazole (Abilify),

•          olanzapine (Zyprexa),

•          paliperidone (Invega),

•          quetiapine (Seroquel),

•          risperidone (Risperdal),

•          ziprasidone (Geodon),

•          asenapine (Saphris),

•          iloperidone (Fanapt),

•          lurasidone (Latuda).

Нормотимики, находящиеся вне группы нейролептиков, также иногда используются наряду с нейролептиками при лечении послеродового психоза, поскольку биполярное расстройство также может присутствовать у некоторых больных. Примеры нормотиков, не входящих в группу нейролептиков:

•          lithium (Lithium Carbonate, Lithium Citrate),

•          divalproex sodium (Depakote),

•          carbamazepine (Tegretol), and

•          lamotrigine (Lamictal).

© Pobedish.ru (перевод с английского)



( 6 голосов: 4.83 из 5 )

  Предыдущая беседа

Следующая беседа  

Источник: www.pobedish.ru

Лечение послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия – самое сложное в психологическом плане осложнение послеродового периода. Вот почему ее так боятся все беременные женщины. С чем связано появление послеродовой депрессии? Начнем с того, что любая депрессия – это проявление самозащиты человека от неблагоприятных условий окружающего мира. Депрессия не возникает ниоткуда, она обязательно имеет глубинные причины, которые таятся в подсознании человека. Чаще всего послеродовая депрессия возникает при несоответствии наших желаний и наших реальных возможностей. Любая депрессия возникает на фоне длительных эмоциональных расстройств и переживаний человека.

Послеродовая депрессия лечение — рационализация режима

Депрессии, по данным Всемирной организации здравоохранения, в ближайшее время станут самой частой болезнью человека, оставив позади заболевания сердечно-сосудистой системы и онкологию.

Лечение послеродовой депрессии требует участия квалифицированного специалиста и является одной из частных форм заболевания у женщин репродуктивного возраста.

Когда развивается послеродовая депрессия

Это заболевание может начаться как непосредственно после родов, так и в более отдаленном периоде, развиваясь по прошествии нескольких месяцев после родов.

Разумеется, рождение ребенка – радостное событие для любой женщины.

Нарушения эмоционального фона в послеродовой период характерны для подавляющего большинства женщин, проявляясь в необоснованном беспокойстве, раздражительности, плаксивости и напряженности. С большой степенью вероятности можно предполагать, что эти симптомы являются следствием гормональной перестройки организма, стресса полученного женщиной в родах и необходимости ухаживать за младенцем без сна и отдыха и пройдут самостоятельно. Если по истечении разумного срока эти симптомы не проходят и их проявления усиливаются, появляются нарушения сна, то вероятно это заболевание и лечение послеродовой депрессии нужно начинать не откладывая.

На первый взгляд, между появлением ребенка и послеродовой депрессией совершенно нет никакой взаимосвязи. Но это предположение ошибочно. Рождение ребенка изначально предполагает полное отречение матери от собственных привычек, ограничение ее возможностей, изменение привычного образа жизни, потерю социальных контактов.

Однако, послеродовая депрессия вполне может быть вызвана не столько психологическими проблемами, сколько финансовыми. Многие молодые семьи оказываются совершенно не готовыми к тому, чтобы содержать ребенка. Много женщин и вовсе остаются без поддержки мужа и бывают вынуждены самостоятельно растить ребенка, обеспечивая его всем необходимым. Конечно, в такой ситуации женщине приходится жертвовать буквально всем ради счастливого детства своего ребенка. Она подсознательно чувствует себя обделенной, обиженной.

Как проявляется послеродовая депрессия

Для этого не так уж и редко встречающегося заболевания характерны следующие признаки:

  • постоянное подавленное состояние, сильнее всего проявляющееся утром или/и вечером;
  • плаксивость, появляющаяся по поводу и без повода;
  • постоянное чувство вины без каких либо объективных оснований для этого;
  • раздражительность, проявляющаяся в частых беспричинных конфликтах с близкими людьми и окружающими;
  • постоянное чувство беспокойства о младенце, о его состоянии, виде, здоровье, его безопасности;
  • невозможность сконцентрироваться на чем-либо сколько-нибудь долго и сложности в принятии решений;
  • бессонница и одновременно чувство усталости и нарушения памяти;
  • ипохондрия, выражающаяся в постоянном поиске у себя каких-либо заболеваний или отклонений;
  • постоянный страх того, что ребенка подменили в роддоме, на улице.

Говоря проще, организм начинает стареть. Этому процессу подвержена и психическая система человека. Женщина более старшего возраста гораздо более зависима от своих привычек, чем молодая девушка.

Безусловно, отдельные признаки перечисленные выше, периодически, могут быть обнаружены у всех людей, но если подавляющее большинство этих симптомов есть на протяжении сколько-нибудь длительного промежутка времени и они усиливаются, то есть причины задуматься о том, что это послеродовая депрессия лечение которой необходимо начинать не откладывая и в любом случае обследоваться в медицинском учреждении для ее исключения.

Если депрессия беспокоила женщину раньше, до или во время беременности, то риск развития послеродовой депрессии значительно выше.

Возникновению заболевания могут способствовать и другие причины – социальные (одинокая мать, плохие жилищные и бытовые условия), психологические (смерть матери пациентки при родах, отсутствие понимания и поддержки со стороны близких людей), а также проблемы со здоровьем матери и ребенка.

Как помочь при возникновении послеродовой депрессии

В первую очередь при наличии указанных выше симптомов у женщины в послеродовом периоде необходимо обратиться к специалисту (врачу-психотерапевту) для консультации. Часто для этого может понадобиться совет подруги или близких родственников, что требуется сделать весьма тактично и ненавязчиво, организовав этот визит так, чтобы она сама захотела обратиться к врачу.

Помощь в обычных и обыденных делах, особенно по уходу за малышом со стороны близких людей также очень важна, но нельзя полностью устранить женщину от ухода за ребенком, так как это может лишь усугубить течение заболевания, да и для ребенка это не приемлемо.

Женщина должна обязательно чувствовать свою важность для ребенка и супруга.

Послеродовая депрессия требует лечения со стороны врача-психотерапевта и специальной педагогической помощи психолога. Такая терапия должна проходить с привлечением семьи пациентки. Очень важна психологическая и физическая поддержка со стороны супруга, который должен дать понять супруге, что скоро все наладится, что она не только мать, но и любимая женщина.

Как лечится послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — лечение этого заболевания может проводиться с использованием медикаментозных или не медикаментозных методов.
Для медикаментозного лечения этого заболевания используют индивидуально подобранные курсы лечения антидепрессантами и другими лекарственными препаратами.

Использование современных антидепрессантов безопасно для пациента и не вызывает к ним привыкания. Существуют лекарства, которые можно принимать кормящим матерям без каких-либо побочных эффектов для ребенка.

Выбор используемых препаратов всегда остается на усмотрение врача. Существует положительный опыт лечения этого недуга с применением инъекций в малых дозах апоморфина, который обладает стимулирующим действием на дофаминэргические структуры головного мозга человека.

При необходимости могут применяются гормональные препараты, нормализующие возможные проблемы, связанные с гормональной перестройкой в послеродовом периоде (эстрадиол, эстрагены).

Не медикаментозная терапия

Лечение послеродовой депрессии не медикаментозными методами включает курсы работы с психотерапевтом, работу с психологом, специализирующимся на подобных расстройствах, гипнотерапия. Эти курсы направлены на повышение самооценки пациенток, стимулирования интереса к жизни, развитию ребенка, окружающего мира и построению взаимоотношений в семье. Пациентку необходимо научить правильно отдыхать и заботиться о себе, правильно питаться и находиться на свежем воздухе. Работа психолога не ограничивается пациенткой, а часто вовлекает в процесс психологической помощи окружающих ее людей.

В лечении послеродовой депрессии важен комплексный подход к проблеме, в котором очень важно участие всех членов семьи пациентки должно включать и помощь психолога близким для обеспечения благоприятной атмосферы дома и исключения семейных ссор и конфликтов.

Задача психотерапевта научить близких пациентки с пониманием и вниманием относиться к ее проблемам не потакая при этом ее слабостям.
Часто лечение послеродовой депрессии заключается в психологической помощи со стороны врача и близких людей. Однако не редко необходимо применять лекарственные препараты самостоятельно или в сочетании с психотерапией.
Необходимо помнить, что высока вероятность развития послеродовой депрессии при последующих родах, и нужно проконсультироваться с врачом для того чтобы заранее предусмотреть профилактические действия, снижающие эту вероятность.

Послеродовая депрессия часто сама исчезает после выхода женщины на работу или на учебу, когда она активно вливается в общественную жизнь. Зачастую эмоциональное состояние женщины улучшается, когда она начинает ощущать поддержку и заботу близких людей и в первую очередь мужа. Вот почему женщина так нуждается во внимании в послеродовом периоде.

Профилактика послеродовой депрессии

В качестве профилактических мер возникновения депрессии во время беременности и после рождения ребенка очень важную роль играют два основных фактора:

1. Наличие в семье взаимопонимания, взаимной заботы друг о друге обоих супругов. Внимательное и заботливое поведение мужа и других близких женщине людей.

Необходимо понимать, что во время беременности психика женщины очень уязвима, отсюда и все её капризы, в следствие того, что организм претерпевает весьма значительную трансформацию под действием различных гормонов, которые начинают активизироваться во время беременности.

То же происходит и во время родов, послеродового периода, когда организм женщины, с одной стороны восстанавливается до прежнего состояния, а с другой — он снова перестраивается под действием уже других гормонов, которые приспосабливают организм женщины для возможности кормления новорожденного. Большие гормональные, физические и психические нагрузки в этот период являются главными причинами развития послеродовой депрессии у женщин.

Поэтому очень важна психологическая обстановка в семье и организация физической помощи женщине.

2. Правильно планируйте беременность. Нельзя забывать, что человек это не только биологический объект с возможностью нарушений физических функций. В первую очередь человека определяет его высшая нервная деятельность, которой подчинены все процессы организма.

Не пренебрегайте консультацией у врача-психотерапевта. Во многих случаях женщине необходимо правильно подготовиться психологически и психически к беременности, родам и периоду ухода за младенцем. Кроме этого, будущим отцам это так-же необходимо как и женщине, т.к. создание правильной атмосферы в семье профилактирует возникновение послеродовой депрессии.

Поэтому, при планировании беременности или при незапланированной беременности — обязательно посетите врача-психотерапевта, который поможет профилактировать возникновение послеродовых психических изменений, а так-же, при необходимости, провести стабилизацию высшей нервной системы на период беременности, родов и правильного воспитания малыша.

3. При возникновении симптомов, лечение послеродовой депрессии необходимо начать незамедлительно.

Соблюдайте психическую гигиену, что поможет Вам значительно улучшить качество жизни.

Звоните по телефону +7 495 135-44-02

Лечение послеродовой депрессии. Мы сможем помочь Вам и Вашим близким.

Ссылки по теме депрессия:

  • Депрессия и разновидности депрессий
  • Лечение маскированной депрессии (скрытая или ларвированная депрессия)
  • Лечение позвоночникачасто требуется после беременности и окончания периода кормления грудью.

Источник: brainklinik.ru

Рождение ребенка приводит в восторг родственников и друзей. Но для женщины это суровое испытание. От недоспанных ночей появляется мигрень. А из замкнутого круга, который состоит из прогулок, кормлений, стирки, прогулки и укачивания вырваться невозможно. Еще больше неудобства доставляют постоянные переживания: почему малыш плачет, что его беспокоит, комфортно ли ему… Появляется отчаяние и злость. В первую очередь, на саму себя. Дальше — на мужа и родных, и потом уже на ребенка.

Подавленность и угнетенность, тоска и уныние — верные спутники молодой мамы. Родственники, поговаривая, что дети — цветы жизни, отдаляются. Муж старается все дольше задержаться на работе. Женщина уже не может держать себя в руках. А это может привести к неприятным последствиям. И если своевременно обратиться к специалисту, то он определит диагноз послеродовая депрессия. И это не приговор. Такую проблему имеет каждая вторая новоиспеченная мама. Беда в одном: женщины не знают, сколько она длится и как преодолеть болезнь.

Послеродовая депрессия — психическое расстройство, возникающее в 20 % женщин после появления малыша на свет, а также в тех, кто потерял ребенка. Когда начинается депрессия, женщина становится не похожей на себя. Меняется ее поведение, взгляд на жизнь, рушатся отношения. Необходимо установить причину, устранить ее и приступить к лечению как можно скорее.

Виды послеродовой депрессии

Выделяют несколько форм послеродовой депрессии:

  • Невротическая проявляется в виде усталости, бессонницы, невозможности реализовать свои желания, не восприятии себя и эмоциональной зависимости. Заболевание с невротическим компонентом проявляется болями различной локализации, слабостью, нарушениями сна, стремительным снижением веса, необоснованным страхом за малыша.

Послеродовая невротическая депрессия. Фото: mamawformie.pl

  • Меланхолия характеризуется заторможенностью, чувством вины перед другими, самобичеванием и собственной несостоятельностью, начинается послеродовая хандра. Женщина перестает узнавать и вообще воспринимать близких ее сердцу людей.
  • Затяжная послеродовая депрессия включает в себя все перечисленные симптомы, но проявлены они не так ярко. Не понимая, что это проблема, женщины списывают все на усталость, проблемы в воспитании малыша, отсутствие помощи родных. Молодая мама становится раздражительной, агрессивной, постоянно плачет. После этого, ее мучает совесть, что она плохая мать. У нее нет особых чувств к ребенку и из-за этого она раздражается еще больше. Развивается послеродовой психоз.

Затяжная послеродовая депрессия и послеродовой психоз. Фото: psicoclinic.net

Причины послеродовой депрессии

Заболевание провоцируют причины биологического и психологического характера:

  • депрессия в анамнезе;
  • такая же патология у близких родственников;
  • проблемы в отношениях с мужем;
  • непонимание в семье;
  • беременность и роды без мужа;
  • злоупотребление алкоголем;
  • низкий социальный уровень женщины;
  • отсутствие денег;
  • слишком молодой или зрелый возраст мамы;
  • регулярный стресс;
  • проблемы психологического характера;
  • недосыпание;
  • переутомление;
  • проблемная беременность.

Симптомы послеродовой депрессии

Диагностировать болезнь у женщин можно по таким симптомам:

  • постоянно плохое настроение;
  • чувство вины;
  • хандра и слезы;
  • печаль и отчаяние;
  • апатия к тому, что происходит вокруг;
  • необоснованный страх и тревога;
  • панические атаки;
  • неспособность заботиться о малыше;
  • отсутствие сна и аппетита;
  • неимение сексуальной жизни.

Если признаков не достаточно, то заболевание определяют при помощи теста, а именно эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Разработан он еще в 2020 году и представляет собой точный скрининг-тест для выявления женщин с постнатальной депрессией. Базируется на основе теста Зунга, шкалы тревоги и депрессии. Подходит для новоиспеченных мам вне зависимости от того, сколько времени прошло после родов. Правдивые ответы на вопрос помогут выявить и скрытую форму, что немаловажно. В противном случае исход может быть печальным.

Фрагмент Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Фото: ppt-online.org

О том, как проявляется послеродовая депрессия у женщин рассказано выше. Важно сказать, что проблема бывает и у новоиспеченных отцов. Послеродовая депрессия у мужчин проявляется немного по-другому. Чтобы понять, что у мужчины депрессия, стоит проследить за его поведением. И если присутствует хоть несколько признаков, то ему устанавливают диагноз:

  • избегает малыша или проводит мало времени с ним;
  • становится раздражительным, агрессивным, провоцирует ссоры в семье;
  • поведение становится иррациональным: измены, алкоголь, курение;
  • меняет круг знакомых и интересы;
  • не высыпается, чувствует слабость.

Даже один признак указывает на депрессию. Помощь психолога при послеродовой депрессии необходима. Проведенные исследования доказывают, что причиной депрессии является дефицит сна, новые обязанности и сложное психологическое состояние у жены. Каждый седьмой отец сталкивается с этой проблемой. Причем сразу, после рождения малыша, они чувствуют себя невероятно жизнерадостными. Но уже через несколько месяцев погружаются в депрессию.

И если бы не влияние общества, которое осуждает мужчин, что жалуются, помогают жене, проводят время с ребенком, то мужчина легче бы воспринимал действительность. Но постоянное давление загоняет его в тупик.

Сколько длится послеродовая депрессия

Продолжительность депрессии у каждой женщины разная. Известно, что она проявляется между 2 и 6 месяцем. Длится до 2-3 лет.

Но у всех ли начинается послеродовая депрессия именно в этот период? На самом деле, все сугубо индивидуально. Может быть и такое, что у женщины она возникла еще до родов, а рождение ребенка только усугубляет проблему. Также часто послеродовая депрессия может начинаться и через год после родов.Сначала, общение с малышом приносит только радость. Но когда приходит понимание того, что этот «день сурка» будет длиться еще долго, женщина впадает в уныние. То, сколько она будет длиться после кесарево или после обыкновенных родов, зависит только от женщины. Посещение специалиста поможет быстрее преодолеть проблему.

Лечение послеродовой депрессии

Не забывайте и об арт-терапии. Рисуйте, лепите, конструируйте. Эти легкие на первый взгляд способы невероятно эффективно действуют на психику.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: zmist.pl.ua

Что касается лечения медитацией, то она будет полезна не только женщинам с послеродовой депрессией, но и тем, кто просто хочет улучшить свое психическое состояние. Включите шавасаны для расслабления и очистите свой разум от всего.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: perfettamentechic.com

Лечение послеродовой депрессии в домашних условиях можно проводить одной малоизвестной техникой. Ребефинг исполняется с помощью практики интенсивного дыхания на протяжении пары часов. Данного времени достаточно для того, чтобы угодить в наиболее глубокие состояния и вытянуть травмирующие воспоминания наружу. Через несколько занятий у исполняющего будет оставаться все меньше отрицательных переживаний, что со временем будет избавлять его от подобного психологического влияния.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: yogajournalfrance.fr

Верный способ как избежать послеродовой депрессии – посещение психотерапевта. Он докопается до сути проблемы и поможет с ней справиться достаточно быстро.

При послеродовой депрессии на помощь приходит аутотренинг — процедура рисования своей картины жизни способом самовнушения. Тем, кто не знает как избавиться самостоятельно от послеродовой депрессии, советуем испытать его. Происходит процесс аутотренинга путем погружения в особенное состояние, похожее на транс, вследствие которому изменяется рассудок. На фоне психологических изменений происходит введение важных установок.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: mind-control.ru

Еще один способ, как избежать поздней послеродовой депрессии — гипнотерапия. Она в короткий срок и безошибочно избавит от этих и прочих признаков, возвратит женщину в привычное расположение духа, возобновит состояние здоровья. Чем ранее будет начат курс гипноза, тем меньше времени заберет непосредственно процедура лечения. Поэтому состояние здоровья молодой мамы улучшится, она станет испытывать всю палитру позитивных чувств, повысится качество жизни.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: localsaver.com

Активность женщины после родов положительно отразится и на ребенке: она сумеет больше предоставлять ему внимания, связанные с этим ее положительные эмоции, чувства радости и счастья передадутся малышу, поспособствуют его благоприятному развитию.

В наиболее серьезных случаях, как правило, необходимо лекарственное лечение. В основном, назначаются антидепрессанты при послеродовой депрессии различных групп. Они начинают функционировать спустя пару недель. Для абсолютного излечения может понадобиться продолжительная терапия. Транквилизаторы применяют в излечении депрессий, при которых развивается психоз.

При медикаментозном излечении весьма часто появляется проблема: кормить малыша материнским молоком или лечиться от депрессии? Проблема в том, что многочисленные успокоительные для кормящей мамы при послеродовой депрессии не следует использовать в период лактации. В данном случае требуется принимать весьма серьезное решение. Немаловажно сравнить достоинства медикаментозной терапии для мамы с допустимым риском для малыша, т.е. от веществ должно быть больше пользы, чем риска.

Так как в постнатальном периоде прослеживаются колебания уровней гормонов, то с целью излечения депрессий были предложены прогестерон и эстрогены. В настоящий период нет точных сведений об эффективности гормонов при послеродовой депрессии.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: medotvet.com

Большинство девушек выздоравливает без излечения приблизительно через месяц-полтора. У 10% молодых матерей признаки постнатальной депрессии сохраняются на протяжении года, и могут получить хроническое течение. Помимо этого, послеродовая депрессия может вернуться при втором ребенке.

С проблемой самостоятельно справиться трудно, но не стоит откидывать этот способ. Для самостоятельного лечения необходимо установить следующее:

  • Организуйте график встреч и мероприятий с приятелями и родными. Просите приятелей и членов семьи звонить вам постоянно. Изоляция способна сделать депрессию хуже, в особенности, если это сочетается с усилием по уходу за новорожденным.
  • Правильное питание. Если отсутствует аппетит, кушайте простые закуски на протяжении дня.
  • Позволяйте себе есть аппетитную и особую еду чаще обычного.
  • Гуляйте постоянно с коляской на улице так часто, в какой степени это возможно на протяжении дня. Не сидите, а пребывайте в движении. Регулярная дозированная нагрузка усовершенствует настроение.
  • Получайте много солнца.
  • Попросите о помощи с изготовлением пищи и иными повседневными задачами.
  • Избегайте спиртного и кофеина.
  • Как можно больше отдыхайте и спите. Утомление способно увеличить депрессию.

Лечение послеродовой депрессии. Фото: modrykonik.cz

Профилактика предусматривает распознавание симптомов и немедленного устранения их, применение психотерапевтических методик и помощь родных.

Женщины, столкнувшиеся с депрессией говорят, что не всем легко удалось из нее выйти. Главное, что нужно — это собственное желание и правильный настрой. Далее — необходимо заручиться поддержкой мужа и родных. Если эти два условия не будут соблюдены, то последствия могут быть плачевными. Статистика детоубийств в период послеродовой депрессии просто поражает. Но еще больше шокирует цифра суицида при послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия и муж

Стоит упомянуть и о том, как послеродовая депрессия отражается на отношениях с мужем. Женщина, своим плохим настроением, неухоженным внешним видом и вечными истериками портит отношения. Всего лишь 15 % мужей выдерживают это. Остальные ищут утешение у друзей, другой женщины, бутылки или в наркотиках. Через несколько месяцев и вовсе уходят.

Но в этом виновата не только женщина. Что же делать мужу? Прежде всего помогайте и уделяйте внимание. Выслушивайте, как прошел день у жены. Спросите, не устала ли она? Отпустите хотя бы на два часа с подругами, а сами посидите с ребенком. И увидите, отношения наладятся.

Послеродовая депрессия. Фото: thehansindia.com

Последствия

Стоит сказать и о том, чем опасна послеродовая депрессия. Как уже говорилось, она ведет к суициду. Или еще хуже, женщина избавляется от новорожденного. Но есть осложнения и для малыша. Мама перестает его кормить грудью, эмоциональная связь теряется. Ребенок пребывает в стрессе. Вследствие этого, происходит задержка роста и развития, нарушение сна, проблемы с активностью ребенка. У малыша вырабатывается механизм защиты от матери. Он не хочет ее видеть. Все это выливается в большие проблемы в зрелом возрасте.

Интересные факты о депрессии

  • Мужчины подвержены депрессии чаще, чем женщины.
  • Мнение о том, может ли навредить женщина своему ребенку, разделяются. Исследования доказывают, что вредит она только себе. Но практика показывает, что все больше женщин избавляются от своих детей. Депрессия — это не прихоть женщины. Это обстоятельства, которые повлияли на ее жизнь.
  • Депрессивное настроение мамы невероятно влияет на качество молока. Не зря говорят, что ребенок всасывает все с материнским молоком. Стрессы и нервы делают его менее полезным, не сытным и горьким.
  • Мама, страдающая постнатальной депрессией, немного обладает манией величия. Она думает, что все наблюдают за ней, за тем, как она ведет себя с ребенком и осуждают ее.

Вывод

И как заключение стоит сказать, что необходимо при первых признаках депрессии посетить специалиста. Ошибочно сразу начинать преодолевать ее самостоятельно. Она может иметь хроническую или скрытую форму, которая в один момент проявит себя и приведет к необратимым последствиям. И помните, что прием любых медикаментов должен оговариваться с доктором.

Источник: filzor.ru

Лечение послеродовой депрессии связано с особым состоянием женщины в этот период. Необходимо учитывать весь спектр составляющих причин. Поэтому, трудности в подборе и проведении терапии могут влиять на результат. Основными методиками лечения послеродовой депрессии становятся психотерапия и безопасные медикаментозные средства, которые не влияют на развитие новорожденного.

Звоните 8 (495) 632-00-65

Мы помогаем даже в самых сложных ситуациях!

Послеродовая депрессия проявляется как тягостное психологическое состояние. Такое случается чаще всего после первых родов. Измотанные бессонными ночами новоиспеченные мамы подвержены частым сменам настроения, они становятся плаксивыми и постоянно переживают за малыша.

Такое состояние свойственно всем мамам в первые недели после родов. Оно объясняется резким падением уровня гормонов: эстрогена и прогестерона. Дополнительными причинами могут быть:

  • отсутствие помощи со стороны близких;
  • резкое сокращение социальных контактов;
  • отсутствие свободного времени;
  • постоянная тревога за малыша и необходимость проводить с ним все время.

В такой ситуации у молодой матери появляется ощущение, что она лишена свободы и выбора, что, в свою очередь, определяет возникновение эмоциональных нарушений.

Лечение послеродовой депрессии в клинике


Послеродовая депрессия – это тягостное психологическое состояние, которое возникает у женщины сразу или через короткое время после родов. Оно обусловлено гормональными, эмоциональными и социальными изменениями в жизни женщины.

После рождения ребенка резко падает уровень эстрогена и прогестерона. Все силы, время и мысли посвящены младенцу, свободного времени практически не остается, число социальных контактов резко сокращается, женщина как бы перестает принадлежать себе, теряется ощущение выбора и свободной воли. Все эти моменты приводят к нарушению в эмоциональной сфере.

Основными проявлениями послеродовой депрессии являются лабильность настроения, снижение или повышение аппетита, бессонница, повышенная утомляемость и слабость, чувство покинутости и одиночества, неуверенность в себе и своих интеллектуальных способностях, страхи, повещенная тревожность и снижение сексуального влечения.

Причины послеродовой депрессии

Как уже было сказано, причин для возникновения послеродовой депрессии множество. Но только небольшая часть женщин имеет предпосылки для ее развития в серьезное расстройство. Среди таких причин можно назвать:

  • генетическую предрасположенность — у предыдущих поколений женщин в семье были случаи подобных расстройств;
  • возрастную предрасположенность — чаще послеродовой депрессией страдают женщины с 40 лет;
  • социальную предрасположенность — низкий статус в обществе может служить причиной для развития депрессии;
  • алкоголизм или склонность к нему;
  • наличие депрессивных расстройств до или во время беременности;
  • неблагополучную обстановку в семье, отрицательное отношение близких или самой женщины к беременности;
  • тяжелое течение беременности;
  • детские комплексы и неразрешенные конфликты с близкими;
  • неблагоприятные жизненные обстоятельства, стрессы.

Развитие послеродовой депрессии

Послеродовой депрессией страдают примерно 10% родивших женщин. Большая часть, так или иначе, переживает подобные симптомы, которые просто не доходят до уровня психического заболевания, но все же приносят дискомфорт. Почему же одни женщины проваливаются в депрессию, когда другие успешно справляются с ней, либо вообще не испытывают ее признаков?

Послеродовая депрессия чаще развивается у лиц, имеющих следующие предпосылки:

  • ранние эпизоды депрессии до или во время беременности;
  • мама женщины тоже страдала послеродовой депрессией;
  • возраст старше 40 лет;
  • низкий социальный статус;
  • алкоголизация
  • отсутствие принятия и поддержки от ближайшего окружения и неблагополучная обстановка в семье;
  • тяжелая беременность, нежеланная беременность, беременность не во время, неоднозначное отношение к своей беременности;
  • неразрешенные в прошлом конфликты с родителями;
  • стрессы и текущие неблагоприятные жизненные события.

От чувства временной угнетенности и подавленности в первое время после родов, послеродовая депрессия отличается большей продолжительностью и глубиной. Женщина теряет контроль над ситуацией и не справляется со своими обязанностями.

Послеродовая депрессия – это не хандра и не слабость, а самое настоящее психическое заболевание, требующее вмешательства врача психиатра-психотерапевта. Нужно обязательно рассказать о своем состоянии родственникам и попросить у них помощи. Само по себе оно не пройдет или будет протекать очень долго, отнимая у вас силы и время.

Не смотря на то, то депрессия может носить эндогенный характер (возникать без особой на то причины), основа ее лечения – психотерапия. Современный подход к лечению послеродовой депрессии диктует врачам сохранять грудное вскармливание ребенка, хотя бы в первые 4-6 месяцев после рождения. Если с помощью психотерапевтического подхода и общеукрепляющего оздоравливающего лечения результатов не достигают, то добавляют медикаментозную терапию: антидепрессанты, транквилизатор и нейролептики. В таком случае кормление грудью прекращают.

Симптомы послеродовой депрессии

  1. Частая смена настроений;
  2. Расстройства аппетита;
  3. Расстройства сна;
  4. Слабость и быстрая утомляемость;
  5. Ощущение одиночества;
  6. Резкое появление неуверенности в себе;
  7. Страх и тревожные состояния;
  8. Снижение либидо.

Когда пора идти к врачу

  1. Депрессия длится больше двух недель;
  2. Наблюдается устойчивая бессонница, неврозы, психозы;
  3. Наблюдается потеря контроля и способности выполнять свои обязанности.

Диагностика и лечение

Послеродовая депрессия может возникать без веской причины. Диагноз устанавливается после беседы с врачом психиатром-психотерапевтом, наблюдения и психологического тестирования. Так как женщина продолжает кормить грудью ребенка, основным методом лечения будет психотерапия. То есть, в этот период медикаментозное лечение исключается.

Амбулаторное лечение послеродовой депрессии

В основе первого этапа психотерапии послеродовой депрессии у женщин лежит экспресс-метод снятия тягостной симптоматики: убирание тревоги, повышение эмоционального фона, обучение методам релаксации и саморегуляции организма для расслабления, улучшения засыпания и коррекции функциональных нарушений вегетативной нервной системы: сердцебиения, нормализации аппетита и стула. Для этого активно используется гипноз, НЛП и другие трансовые методики.

Вторым этапом психотерапевтического лечения послеродовой депрессии идет семейная психотерапия: улучшение обстановки в семье, вскрытие и проработка детских конфликтов с родителями, обучение умению держать удар и сохранять нормальное настроение под эмоциональным давлением со стороны близких и обстоятельств.

И, наконец, на заключительном этапе психотерапии идет разбор деструктивных жизненных сценариев, изменение установок и взглядов на свои и чужие ценности.

К психотерапии активно подключают дополнительные оздоравливающе процедуры:

  • массаж: релаксирующий и успокаивающий .на первых этапах стимулирующих последующем;
  • физиотерапию: цветотерапия, светотерапия, электросон;
  • ароматерапия: масла шалфея, бергамота, герани, ладана, жасмина, грейпфрута, мелиссы, розы, мандарина;
  • водные процедуры: душ, сауна, анны с хвойным экстрактом и морской солью;
  • лечебная физкультура;
  • диетотерапия.

Стационарное лечение послеродовой депрессии

Вопрос с выбором между стационарным и амбулаторным лечением всегда является сложным для мам и врачей, так как, с одной стороны, не хочется разлучать мать с ребенком, а с другой – женщина, находясь дома, не в состоянии получать лечение в полном объеме и пребывать в спокойной обстановке стационара.

Абсолютными показаниями при лечении послеродовой депрессии для госпитализации являются:

  • послеродовый психоз: странное поведение, агрессия, потеря контроля и ориентации в себе и месте, бред и галлюцинации;
  • стойкая бессонница, не купируемая травами и техниками расслабления;
  • суицидальные мысли и действия;
  • отсутствие эффекта от амбулаторной терапии.
  • во всех остальных случаях решается индивидуально.
  • симптомами обращения к врачу являются следующие моменты:
  • симптомы депрессии проявляются более двух недель;
  • стойкие нарушения психики в виде: тревоги, бессонницы, страхов, навязчивых мыслей;
  • потеря контроля над ситуацией и невозможность справляться со своими обязанностями.

Психотерапия послеродовой депрессии

На первом этапе психотерапевтического лечения врач снимает тревожные симптомы, возвращает стабильное настроение, обучает методам расслабления и саморегуляции организма. В результате восстанавливается нормальное качество сна, аппетит и функционирование нервной системы. На этом этапе активно используются:

  • гипноз;
  • НЛП;
  • и другие методики работы с острым эмоциональным состоянием.

Второй этап включает семейную терапию. Стабилизируется обстановка в семье, вскрываются и устраняются детские обиды и комплексы. Психотерапевт обучает женщину выдерживать давление обстоятельств и людей, не теряя хорошего расположения духа.

Заключительный этап посвящен разбору негативных сценариев. Здесь меняются взгляды на жизнь и установки, женщина возвращается к собственным ценностям, замененными чужими.

Дополнительные процедуры

Для усиления терапевтического эффекта применяют:

  • расслабляющий и успокаивающий массажи на первом этапе. Затем добавляют стимулирующий;
  • физиотерапевтические методы: свето- и цветотерапию, электросон;
  • ароматерапию с использованием расслабляющих и успокаивающих масел;
  • водные процедуры: сауну, ванны с морской солью и растительными экстрактами и другие;
  • иглорефлексотерапию для снятия тревожных состояний и закрепления результата на последующих этапах;
  • лечебную физкультуру для поднятия тонуса и настроения;
  • различные диеты и лечебное питание для обеспечения организма мамы витаминами и минералами, которые ускоряют восстановление.

Медикаментозное лечение послеродовой депрессии

Когда психотерапевтическое лечение и общеукрепляющие процедуры не приносят должного эффекта или его недостаточно, применяют лекарственные препараты. Это бывает в случаях, когда послеродовая депрессия протекает как эндогенное заболевание.

Для медикаментозного лечения послеродовой депрессии применяют:

  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • нейролептики.

Лекарственные средства назначает врач-психиатр в зависимости течения болезни. Кормление грудью на время лечения прекращают!

Особенности лечения послеродовой депрессии

Беременность и роды — сложный процесс, сопровождающийся гормональными перестройками всего организма. Побочным эффектом таких перестроек может быть послеродовая депрессия. Казалось бы, всё самое тяжёлое позади, можно восстанавливать силы и радоваться жизни, но… наваливается тоска, апатия, будущее видится в мрачном свете. Даже собственный ребёнок становится безразличен матери. Но не следует винить её в бесчувствии, сердечной чёрствости, тем более что такие обвинения она, скорее всего, предъявляет сама себе. Дело в том, что в рамках послеродовой депрессии такое состояние, действительно, вполне возможно.

Многими психиатрами оспаривается самостоятельность послеродовой депрессией как отдельного заболевания. Считается, что роды провоцируют так называемую эндогенную депрессию – то есть, депрессию, развивающуюся из-за биохимических сбоев в головном мозге. Иногда послеродовой депрессией «тактично» называют послеродовый психоз – более тяжёлое расстройство, сопровождающееся бредовыми идеями, иногда галлюцинациями. Самостоятельность послеродового психоза как отдельного заболевания также оспаривается. Есть точка зрения, что роды в данном случае выступают не причиной, а лишь провоцирующим фактором к развитию приступа шизофрении и родственных ей заболеваний.

Если говорить о лечении послеродовой депрессии, то оно не имеет принципиальных отличий от лечения депрессии в целом. Разумеется, при подборе препаратов учитывают все особенности недавно рожавшего организма. В любом случае, даже после наступления улучшения желателен довольно длительный приём препаратов, направленный на предотвращение хронизации расстройства.

Что лучше, стационар или амбулаторное лечение?

Временами добиться улучшения состояния амбулаторно не представляется возможным. Стационарное лечение показано, если:

  • замечены послеродовые психозы, агрессивное поведение, потеря ориентации и контроля, галлюцинации и бред;
  • проявляется устойчивая бессонница, когда техники расслабления и травы не действуют;
  • появились суицидальные наклонности;
  • эффект от амбулаторного лечения не наблюдается.

Преимущества терапии послеродовой депрессии в клинике «Преображение»

Частная клиника «Преображение» специализируется на психических расстройствах любого характера и сложности. Более 20 лет мы избавляем женщин от послеродовой депрессии в стационарном и амбулаторном режиме. Здесь применяются современные безопасные методы лечения, а терапию осуществляют опытные врачи.

  1. Опытные врачи-психотерапевты клиники осуществляют круглосуточный контроль за состоянием пациента и придут на помощь в любое время;
  2. Оборудованный современной техникой стационар и амбулаторное отделение в Москве;
  3. Гарантия нераспространения личных данных;
  4. Комплексный подход к лечению.

Клиника «Преображение» успешно проводит лечение послеродовой депрессии у женщин уже более 20 лет, используя самые безопасные и современные методы. Удобство и оснащение стационара и поликлиники позволяет погрузиться в специально организованную лечебно-терапевтическую среду, что является важным терапевтическим эффектом.

Профилактика послеродовой депрессии

Чтобы избежать развития психического расстройства, новоиспеченным мамам рекомендуется прислушаться к следующим советам:

  • в первые дни и недели после родов исключите контакты с посторонними людьми. Не принимайте дома гостей, избегайте лишних дел и не отвлекайтесь на разговоры с подругами;
  • не стесняйтесь просить о помощи. Привлекайте к уходу за малышом мужа, друзей, родственников. Попробуйте договориться с такой же молодой мамой о попеременном присмотре за детьми, чтобы каждая из вас могла уделять время личным делам;
  • используйте каждую свободную минуту для отдыха: спите, принимайте ванну, гуляйте, читайте;
  • не планируйте глобальных дел, пока ребенку не исполнится год. Ремонты, учеба или переезд окажут еще больше давления на психику;
  • окружайте себя приятными вещами: мягкими игрушками, сувенирами, музыкой и кино;
  • встречайтесь с друзьями и проводите время с мужем, чтобы отвлечься от домашних забот;
  • откажитесь от напитков, содержащих кофеин и энергетиков. Они дают только временный эффект, а после прекращения их действия усталость усиливается.

Сколько длится послеродовая депрессия

В большинстве случаев послеродовая депрессия доставляет лишь легкий дискомфорт и проходит через неделю или две. Чувства растерянности и страха сменяются настоящей материнской привязанностью к ребенку. Депрессия отличается от обычного послеродового расстройства большей продолжительностью и глубиной. Женщина теряет сосредоточенность, не может справиться со своими обязанностями.

Обычно расстройство, не требующего медицинского вмешательства, длится до 4 недель. Если по прошествии этого времени симптомы не проходят, пора обращаться к врачу. Лечением послеродовой депрессии занимается психотерапевт. Только специалист подобного профиля может верно определить причины возникновения расстройства и устранить их.

Послеродовая депрессия это не просто слабость и хандра, это настоящее психическое расстройство. Без должного лечения оно будет прогрессировать. Самостоятельно вылечить глубокую депрессию нельзя.

В завершение всего хочется сказать, что для пациенток с послеродовой депрессией особенно актуальна психотерапия, которая позволяет существенно улучшить настроение не медикаментозными методами, что важно для организма молодой женщины. Весьма эффективной может оказаться семейная психотерапия. Ведь роды – это переход семейной системы на новый уровень развития, появление ребёнка – это существенное изменение в жизни семьи, которое нередко сопровождается кризисом. Семейная психотерапия помогает перестроить взаимоотношения в семье в соответствии с требованиями нового периода жизни. Успешное преодоление кризиса родов обоими супругами – залог последующего благополучия ребёнка и всей семьи.

Если вас мучают тревожные состояния после родов, вы подавлены и обессилены, обращайтесь в клинику «Преображение». Здесь вы получите квалифицированную помощь, преодолеете депрессию и вернетесь к полноценной жизни.

Звоните 8 (495) 632-00-65

Мы помогаем даже в самых сложных ситуациях!

Источник: preobrazhenie.ru

В конце ноября страну потряс ужасный случай: в Москве женщина выпала из окна с двумя маленькими детьми. Молодая мама и ее девятимесячная дочь скончались на месте, а четырехлетний сын чудом остался жив. Специалисты выяснили, что у женщины была послеродовая депрессия. Что это такое, как вовремя ее распознать и возможно ли ее предотвратить, читайте в нашей рубрике «Вопрос-ответ».

Так послеродовая депрессия это настолько серьезно?

Да. Послеродовая депрессия – это очень серьезная форма психологического расстройства, которое развивается у женщин после родов. И относиться к этому тоже надо серьезно. Специалисты выделяют три вида послеродовых депрессивных состояний и очень важно уметь различать их, так как одни расстройства не требуют лечения и проходят сами, в то время как другие требуют незамедлительного вмешательства врачей.

  1. Послеродовая хандра. С этим состоянием знакомы больше 70% молодых мам. Оно длится примерно от двух дней до двух недель после родов. Вызывает  его гормональная перестройка, которая происходит в организме женщины после родов. Как пояснила  amic.ru психолог Евгения Кондрашова, в момент появления ребенка на свет гормональный фон женщины резко меняется, ее психика также адаптируется к новому этапу жизни. Поэтому хандра – это нормальное состояние, которое проходит само по себе и специального лечения не требует. Проявляется плаксивостью, утомляемостью, ранимостью, тревожностью за ребенка. Попрекать женщину ее излишней «плаксивостью» не стоит – она бы и сама рада не плакать, но это от нее не зависит.
  2. Послеродовая депрессия. Признаки послеродовой депрессии схожи с хандрой, но проявляются они в более яркой форме  и длятся дольше двух недель. Психологи утверждают, что от послеродовой депрессии страдают 10-15% новоявленных матерей. Молодая мама продолжает хандрить спустя месяц после родов? Уговорите ее посетить психолога.
  3. Послеродовой психоз – это серьезный психиатрический диагноз, который встречается у 1% женщин. Его признаки: галлюцинации, спутанность сознания, склонность к причинению себе и близким физических увечий. Это состояние не проходит само и требует курса лечения под наблюдением психиатра.

Давайте поподробнее о признаках послеродовой депрессии

Пожалуйста. Предположить, что женщина переживает послеродовую депрессию можно, если в ее поведении в течение длительного времени наблюдаются: 

  • Резкие перепады настроения, плаксивость, неконтролируемые эмоциональные состояния, грусть, печаль, злость, вспышки гнева. При этом все эмоции переживаются очень ярко.
  • Женщина испытывает чувство вины из-за незначительных мелочей.
  • У нее возникли проблемы со сном: либо слишком много спит, либо почти не спит.
  • У молодой мамы полная потеря аппетита или, наоборот, неконтролируемый аппетит.
  • Женщина не испытывает никакого интереса к рожденному малышу или, наоборот, слишком яркие переживания по поводу его состояния.
  • Мамочка относится к себе слишком критично, переживает, что не справляется и не успевает.
  • У женщины возникает желание причинить себе или близким физическую боль.
  • Если вдруг появились суицидальные мысли.
  • Отец ребенка ощущает по отношению к себе повышенную агрессию.

Из-за чего возникает послеродовая депрессия, если в семье все хорошо?

Как ни странно, послеродовая депрессия у женщин возникает даже в семьях, где ребенок долгожданный, а муж старается заботиться и о жене, и о детях. Причинами такого состояния могут быть совершенно разные факторы. Один из них, как мы уже говорили, – гормональные изменения. Во время беременности уровень женских гормонов прогестерона и эстрогена возрастает в два-три раза, а после рождения ребенка происходит резкое падение уровня этих гормонов. Свою роль играет и повышение уровня пролактина у женщины после родов. В итоге возникают такие эмоциональные качели – от периода счастья до состояния хандры.

Также часто депрессивное состояние возникает из-за хронической усталости и постоянного недосыпа. Прибавьте сюда еще и недовольство своим телом после родов. А это испытывают более 90% молодых мам.

Способствуют развитию депрессии также конфликты с мужем и финансовые проблемы. 

Многие женщины изначально идеализировали свое будущее материнство и столкнувшись с реальностью начинают винить себя в том, что ребенок часто плачет, а они не все успевают сделать. Ну и кроме того, некоторые женщины имеют наследственную предрасположенность к депрессиям.

И сколько длится послеродовая депрессия?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как течение и проявление послеродовой депрессии у каждой женщины индивидуальны.

Но чаще всего послеродовая депрессия формируется от двух дней до трех-четырех недель после родов, а длиться может от двух недель до шести месяцев. Иногда депрессивное состояние может не отпускать женщину даже спустя год после рождения ребенка, а кто-то находится в депрессии вплоть до выхода на работу.

Что делать, если женщина поняла, что у нее депрессия?

Очень важно не игнорировать свое состояние. Его нужно признать и принять. По словам психологов, в сложившейся ситуации новоиспеченной маме очень важно говорить со своими близкими, рассказывать о своем самочувствии.

«Обращаться нужно везде. Нужно поговорить с мужем, рассказать ему о своем состоянии. А супругу, в свою очередь, нужно просто принять это и быть рядом. Все мамы должны понимать, что их ребенку месяц, и никто не требует от него говорить по-японски. И от нее как от мамы ничего особого тоже не требуют, она всего лишь одномесячная мама», – приводит пример психолог Евгения Кондрашова.

Психолог также подчеркивает, что женщине очень важно бережно относиться к себе и не стесняться говорить о том, какая ей нужна помощь по дому или с малышом. Ведь зачастую причины депрессии кроются именно в недостатке отдыха.

Но если депрессивное состояние достигло послеродового психоза, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Можно самим вылечить послеродовую депрессию?

Лечить может только врач. Но вот несколько советов, которые помогут облегчить состояние мамы и снизят риск развития депрессивного состояния:

  • Организуйте режим отдыха и сна. Спите вместе с ребенком, домашние дела можно и отложить.
  • Питайтесь сбалансированно и разнообразно.
  • Не стесняйтесь просить о помощи у мужа и родных. Говорите, что вам нужно помочь убраться в доме или поменять памперс малышу.
  • Находите время на то, чтобы побыть наедине с собой, потратьте свободное время на косметические процедуры или что-то, что порадует вас.
  • Уделяйте время своему хобби, общению с подругами. Хорошую психологическую поддержку в такой ситуации могут оказать другие мамочки, которые также столкнулись с нехваткой времени на себя, мужа и бытовые обязанности.
  • Больше бывайте на свежем воздухе, гуляйте.

Что будет, если не лечить послеродовую депрессию?

Если вовремя не распознать и не лечить послеродовую депрессию, ее последствия могут быть крайне плачевными. По словам психолога Евгении Кондрашовой, послеродовая депрессия может привести к конфликтам в семье, проблемам в браке, распаду семьи. Имеют место и физиологические проблемы, например, потеря молока.

«Из-за этого мама может отдаляться от ребенка, испытывая при этом большое чувство вины, которое будет влиять на педагогическое взаимодействие с ребенком», – перечислила возможные последствия специалист. Но и это еще не все. В тяжелых случаях могут возникать суицидальные мысли. И в этом случае женщина может стать опасной и для себя, и для близких.

Как вести себя мужу, если жена в депрессии?

Психологи рекомендуют мужьям и родным запастись терпением и проявлять заботу.

«Нельзя отмахиваться от этого состояния, ни в коем случае не отрицайте, не игнорируйте эти моменты. Отрицание и безразличие только простимулируют депрессию. Даже если вы не знаете, что сказать жене, просто выслушайте ее и покивайте в ответ. Это даст больше, чем попытка «не замечать» ее состояние», – советует Евгения Кондрашова.

Постарайтесь уговорить женщину посетить психолога. Но важно сделать это мягко, а не против воли самой мамы.

Старайтесь помогать жене, ведь заботы о доме и ребенке на самом деле отнимают много сил. Предложите супруге помощь по дому или с малышом. По статистике, послеродовая депрессия реже диагностируется в тех парах, где мужья принимают активное участие в семейных делах.

Почему раньше женщины не страдали послеродовой депрессией?

Потому что раньше они практически не оставались в одиночестве, считает основатель федеральной сети школ «Рождение» Анастасия Габец. А вот сейчас молодая мать часто остается одна в четырех стенах. Кроме того, раньше женщины больше доверяли интуиции.

«Раньше у женщин не было врачей, УЗИ, анализов, ПДР, гаджетов, телефонов, расчетных календариков. Они прислушивались к своей интуиции и своей природе. Было много обрядов и традиций. Женщины пестовались, восхвалялись, их провожали на роды, благословляли на беременность. Женщина была защищена, никто никогда не оставлял ее одну с ребенком. Молодая мать никогда не оставалась одна в четырех стенах. Все женщины были вместе. Была община, в одном доме находились куча малышей, родственники, братья, сестры, соседи. Одиночества не было, и депрессий было гораздо меньше. Я не хочу сказать, что тогда все было благополучно, но и свои сильные стороны тогда были», – заключила собеседница.

С развитием социальных сетей все больше женщин страдают от того, что их жизнь не похожа на красивые картинки в интернете. И это еще одна причина всплеска депрессивных состояний у молодых мам.

«Раньше не было столько информации. Мамы знали, что происходит в соседних домах, своей деревне и все. А теперь мы знаем все, что происходит в мире. И мы на себя это примеряем, а это не всегда хорошо. Раньше дети шли в школу и получали знания там. А сейчас, если женщина не водит своего ребенка на кучу секций и к репетиторам, то значит, она плохая мать. И бедные женщины пытаются соответствовать обществу, красивым картинки в Instagram, смотрят на блогеров, которые непонятно как все успевают, и не понимают, что же они делают не так», – считает медицинский психолог центра семьи и детства «Растем вместе» Наталья Малова.

Источник: www.amic.ru