Низкое давление — что делать, первая помощь. Причины низкого давления и лечение в домашних условиях


Артериальная гипотензия или гипотония представляет собой стойкое или периодическое понижение артериального давления до отметок, которые считаются меньше определенной ВОЗ границы — 100 на 60 мм ртутного столба.

Низкое давление может иметь и другие значения, отличные от «эталонного» показателя на 5-10 единиц. Это тоже вариант функциональной нормы, с ним обращаться к врачу при условии хорошего самочувствия не нужно.

Если давление ниже 90 на 55 и падает дальше, это уже повод серьезно задуматься и вызвать скорую медицинскую помощь для проведения первичных лечебных мероприятий.

Индивидуальную норму не стоит расценивать как нечто косное, она может незначительно варьироваться в течение жизни. Однако, если давление 100 на 60 и ниже наблюдается у «заядлого» гипертоника, ни о какой норме речи не идет.

Что же нужно знать о гипотензии у разных категорий пациентов?

Какое давление считается низким?

Низкое артериальное давление — понятие довольно широкое. Даже врачи не могут прийти к единому мнению на этот счет.

Все придерживаются норм, указанных Всемирной Организацией Здравоохранения, то есть показателя, на уровне 100 на 60 мм ртутного столба как нижней возможной границы.

В зависимости от уровня АД можно выделить несколько степеней артериальной гипотензии:

  • Уровень 100/60. Это еще не патология, но уже тревожный звонок, особенно для пациентов с нормальными показателями тонометра.
  • 90 на 55 и чуть ниже — артериальная гипотензия I-II степеней. Встречается несколько реже, указывает на функциональные изменения со стороны центральной нервной системы, сердечнососудистых структур или выделительного тракта.
  • 80 на 50 и менее. Гипотензия III-IV степени. Несет опасность для здоровья и жизни. Требует срочного лечения в стенах стационара. Также постоянного наблюдения в амбулаторных условиях.
  • Давление ниже 70 на 50, критический показатель. Возможно наступление кардиогенного шока и летального исхода.

Давление также считается низким, если пациент в момент его изменения уровня чувствует себя хуже, чем при «рабочем» показателе.

Все сказанное справедливо только для взрослых. У детей нормы другие и оценивать их нужно отдельно.

Причины низкого АД

Причины низкого давления многообразны и все факторы становления процесса можно разделить на патологические в 70% случаев и физиологические в оставшихся 30% клинических ситуаций.

Физиологические факторы

  • Длительное пребывание в условиях жаркого климата или высоких температурных условий. Например, проживание в странах с субтропическим климатом, работа на сталелитейном предприятии и т.д. Это естественный защитный механизм организма для предотвращения патологических изменений со стороны сердца и сосудов.
  • Профессиональные занятия спортом. У спортсменов низкое давление — нормальное явление. Сердца старается избежать перегрузок, таким образом организм предотвращает опасные состояния.
  • Пограничные гормональные состояния. Вроде менопаузы (климакса у мужчин и представительниц слабого пола), менструального цикла в любой фазе, беременности (функциональная физиологическая гипотензия в период гестации — обычное дело) или пубертатного периода, когда в организме молодого пациента или пациентки бушует настоящая буря.
  • Длительное курение. Никотин и вредные вещества, содержащиеся в сигаретах и всей табачной продукции, действуют на организм по-разному. У кого-то давление растет, у других же падает до существенных отметок. Во всех случаях надежным методов коррекции состояния станет отказ от вредной привычки.
  • Пониженное потребление поваренной соли. Сказывается недостаток минеральных веществ, а именно натрия и калия в организме. Соль хотя и считается ядом, необходима для нормальной жизнедеятельности человеческого организма.
  • Злоупотребление противогипертензивными препаратами. Если схема лечения гипертонии неправильная или недостаточно адекватная, происходит нарушение специфической регуляции тонуса сосудов и выработки особых веществ. Виноваты здесь как сами пациенты, так и неграмотные врачи, которые относятся к работе недостаточно ответственно.

Патологические факторы

Перечень патологических причин куда более широкий и здесь все не так безобидно:

  • Заболевания выделительной системы. Если почки работают неправильно, возможно нарушение секреции прегормона-ренина, ответственного за нормальную регуляцию тонуса сосуда (строго говоря, сам ренин подобную функцию не выполняет, речь идет о его метаболитах). Среди возможных болезней в один ряд идут нефропатии, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит.
  • Патологии сосудов головного мозга. Возможно становление гипотензии в случае нарушения мозгового кровообращения. Рекордсменами по числу обуславливающих явлений оказываются шейный остеохондроз и вертебробазилярная недостаточность.

Внимание:

Обе болезни требуют обязательного лечения, поскольку закончиться все может инсультом.

  • Инсульт и состояние после него. Пониженный уровень АД считается вполне нормальным после перенесенного неотложного состояния. Организм приспосабливается к новым условиям существования. За такими пациентами, однако, нужно постоянно наблюдать. Регулярные осмотры позволяют предотвратить рецидив, который зачастую оказывается летальным.
  • Патологии сердца. Их немало. Среди наиболее частых процессов выделяют сердечную недостаточность застойного типа, ишемическую болезнь сердца, инфаркт. Все патологии требуют тщательного амбулаторного наблюдения со стороны врача-кардиолога.
  • Анемия. Чаще всего железодефицитная. Патология, связанная с недостаточным количеством гемоглобина в крови.

Отсюда гипоксия и нарушение клеточного питания, в том числе структур сердца и головного мозга в системе.

Помимо основного симптома, такого как гипотония, наблюдается масса иных проявлений. Не заметить их трудно, если не сказать невозможно. Потому диагностика не представляет проблем.

  • Авитаминозы, гиповитаминозы. Связаны, как правило, с неправильным питанием. «Диетические» девушки знают о состоянии не понаслышке, когда в глазах темнеет и нет сил что-либо делать.
  • Кровотечения регулярного характера. Особенно часто встречаются при патологиях желудочно-кишечного тракта и гинекологического профиля. Острые состояния, сопряженные с массивной кровопотерей сопровождаются критическим падением уровня артериального давления, причина — нарушение объема циркулирующей крови и общей гемодинамики.
  • Эндокринные заболевания. В том числе связанные с недостаточным синтезом кортизола надпочечниками, ТТГ, Т3, Т4 щитовидной железой и гипофизарной системой. Также возможны изменения в статусе пациента при сахарном диабете.
  • Инфекционные патологии. Причина понижения показателей тонометра — интоксикация организма. Особенно сказываются такие опасные болезни, как туберкулез.

Перечень причин неполный, но о них говорят чаще всего. В каждом конкретном случае нужно разбираться.

Внимание:

Этиология играет большую роль в деле назначения адекватной терапии: именно борьба с первопричиной — основная задача врача.

Характерные симптомы

Среди возможных симптомов отмечаются следующие:

  • Гипотермия. Снижение температуры тела ниже нормальных значений в 36 градусов. В народе называется упадком сил. Возможен и обратный процесс — повышение показателей термометра. С чем связано нарушение терморегуляции — до конца не известно.
  • Зевота. Считается характерным признаком недостатка кислорода и гипоксии тканей. Однако, это не доказано.
  • Головокружение эпизодического или длительного характера — типичные признаки пониженного давления. Определяется недостаточным питанием мозжечка, который управляет всем вестибулярным аппаратом организма.

  • Диспепсия, в том числе тошнота, рвота, метеоризм, нарушения перистальтики кишечника.
  • Бледность дермального слоя. Пациент выглядит неживым, восковым.
  • Потливость или гипергидроз без причины.
  • Нарушения циклических процессов в организме женщины.
  • Головная боль давящего, тюкающего характера. Пульсирует в такт биению сердца.
  • Обморочные и иные синкопальные состояния.
  • Проблемы с эректильной функцией у представителей сильного пола из-за недостаточного кровообращения в пещеристых телах репродуктивного органа.
  • Шум в ушах.
  • Потемнение в глазах.
  • Боли за грудиной. Этот симптом пониженного давления может указывать на приближающийся приступ стенокардии.

Пациентов сопровождает весь комплекс ощущений или только часть. Все зависит от характера и давности процесса и его первопричины.

Гипотоники со стажем частично адаптируются к патологическому состоянию. Это несколько усложняет диагностику.

Чем опасно развитие пониженного артериального давления

Низкий уровень АД менее 90/55 мм рт. ст. крайне опасен, тем более при длительном течении патологии.

Внимание:

У гипертоников вероятность развития осложнений при снижении АД почти втрое выше.

Среди возможных последствий можно отметить:

  • Обмороки внезапного характера. Вполне могут застать пациента в неподходящий момент: на дороге, на лестнице, во время вождения автомобиля. Это верная смерть или, как минимум, тяжелые увечья.
  • Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца. Развиваются как итог нарушения питания структур органа. Нередко следующей «остановкой» оказывается инфаркт миокарда. Оправится пациент после такого или нет — вопрос весьма спорный.

  • Проблемы с когнитивными функциями, нарушения психики. Длительно текущий гипотензивный процесс грозит повышенным риском развития болезни Альцгеймера и раннего слабоумия.
  • Инсульт. В большинстве случаев ишемический. В результате недостаточного питания церебральных структур. Атеросклероз повышает риск примерно в 4 раза.

  • Синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Опасный патологический процесс, сопровождающийся обмороком в результате ишемии головного мозга.

Вот лишь часть последствий. Вопреки возможному представлению человека, гипотония не менее опасна, чем гипертензия.

Что делать в домашних условиях?

Дома можно сделать очень немногое. Если давление не корректировалось медикаментозными средствами и постоянное лечение еще не назначено, а цифры уверенно ползут вниз, нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации или, как минимум, помощи на месте.

Алгоритм первой помощи на догоспитальном этапе:

  • До приезда врачей нужно принять горизонтальное положение и как можно меньше двигаться. Это может быть опасно и чревато резким перепадом уровня артериального давления.
  • Далее нужно принять препарат тонизирующего действия — таблетку кофеина, можно две. За неимением пойдет Цитрамон, но он «тяжелее», ввиду наличия парацетамола в составе. Оба препарата должны быть в домашней аптечке, как средства для быстрого поднятия давления.
  • Выпить тонизирующий напиток: можно кофе или крепкий чай одну или две чашки. Либо съесть соленый продукт, например огурец.
  • Если через 20 минут давление не повысилось, выпить настойку элеутерококка (одну чайную ложку), или женьшеня (30 капель). 

Если после перечисленных действий нормализации показателей не последовало — вызов скорой обязателен. Речь точно не о физиологическом явлении.

Чего следует избегать:

  • Физической активности.
  • Умываться холодной водой, принимать ванны, контрастные души. 
  • Пить алкоголь.

Вообще самодеятельность нужно свести к минимуму. Следует положиться на опыт и возможности врачей. Это самое правильное и безопасное решение.

При невозможности госпитализации рекомендуется в короткие сроки решать вопрос о посещении лечащего специалиста-кардиолога для назначения постоянной терапии и ее дальнейшей коррекции.

Признаки неотложных состояний

Помимо уже описанных симптомов, нужно имеет в виду и признаки опасных для здоровья и жизни процессов.

Среди симптомов:

  • Острая головная боль тюкающего характера.
  • Потеря ориентации в пространстве.
  • Нарушения психики по типу органического психоза. Возможно и такое. Преобладает галлюцинаторная или бредово-галлюцинаторная симптоматика как при шизофрении или алкогольном делирии.
  • Боли в сердце интенсивного характера. Давят, ноют, отдают в эпигастрий (область над животом) и лопатку. Не дают нормально дышать.
  • Одышка, удушье.
  • Невозможность управлять мимическими мышцами.
  • Нарушение процесса говорения.

В этих случаях нужно срочно вызывать скорую помощь. Возможно, речь идет об инфаркте или инсульте.

Что нужно обследовать?

Диагностикой и ведением пациентов с артериальной гипотонией сердечного происхождения занимается специалист по кардиологии.

При смешанной этиологии процесса (например при заболеваниях почек и остеохондрозе одновременно) необходима дополнительная помощь эндокринолога, невролога или нефролога. Возможно, что и всех сразу.

На первичном приеме проходит сбор анамнеза и объективизация жалоб посредством опроса на предмет жалоб.

Перечень исследований может быть следующим:

  • Исследование ритма сердца. Тахикардия или брадикардия могут многое сказать о процессе.
  • Оценка уровня артериального давления в текущий момент времени. Нужно, чтобы пациент успокоился. Иначе результат будет ложным.
  • Оценка суточного показателя артериального давления. Проводится с помощью холтеровского монитора или, иными словами, автоматического тонометра.
  • Электрокардиография.
  • Инвазивные тесты для оценки проводимости миокарда.
  • Нагрузочные тесты.
  • Исследование концентрации специфических гормонов в кровеносном русле.
  • Оценка неврологического и психиатрического статуса.

В системе этого достаточно, но для уточнения диагноза могут проводиться дополнительные тесты.
Все на усмотрение лечащего специалиста.

Как проходит лечение и как устранить патологическое снижение АД?

Лечение требуется только в случае доказанности патологического происхождения гипотензии.

В иных ситуациях рекомендуется скорректировать основную физиологическую причину, чтобы нормализовать уровень АД.

Препараты для терапии гипотензии множественны, назначаются они на усмотрение врача.

Примерный перечень, который может быть использован:

  • Цереброваскулярные. Улучшают мозговое кровообращение и трофику сердца. Пирацетам, Актовегин.
  • Ноотропы. Нормализуют обмен веществ в церебральных структурах. Глицин.
  • Мидодрин и его аналоги. Сужают сосуды, повышают артериальное давление.
  • Кофеин и препараты на его основе. В том числе Цитрамон, но с осторожностью.

Однако одной симптоматической терапии недостаточно. Требуется устранить первопричину патологического процесса. Это основная задача врача.

Большую роль в деле терапии играет коррекция образа жизни. Необходимо отказаться от курения, алкогольной продукции (ни капли спиртного), нормализовать свой рацион и пить достаточное количество жидкости (но не более 2 литров в день). 

Плюс необходимо жить активнее, избегая гиподинамии. Рекомендуются легкие физические нагрузки под контролем врача ЛФК. Никаких тренажерных залов и прочих мест, ассоциированных с изматывающими тренировками. Только прописанные комплексы упражнений.

Питание предполагает дробность, преобладание витаминизированных продуктов и отказ от вредной пищи. Эти же рекомендации используются в качестве профилактики.

При добросовестном отношении к рекомендациям врачей пациент быстро встанет на ноги. Поднять давление в длительное перспективе можно только систематическими методами.

Прогноз и прогностические факторы

При длительно текущей патологической гипотонии относительно благоприятный, при условии постоянного контроля состояния со стороны врача и полного, комплексного лечения.

Неблагоприятный в отсутствии лечений, поскольку велик риск развития осложнений. Также неблагоприятный при наличии тяжелых последствий, описанных выше. При большой продолжительности болезни они необратимы.

Речь идет о прогнозе для сохранения трудоспособности, жизни и способности к самостоятельному обслуживанию. Улучшить исход поможет комплексная терапия на постоянной основе.

В заключение

Пониженное артериальное давление — опасное патологическое состояние, чреватое жизнеугражающими  последствиями.

Оно так же опасно, как и гипертензия, в некоторых случаях даже в большей степени. Необходима помощь специалиста. А порой и не одного, а целой группы врачей разных профилей.

В противном случае можно попрощаться не только со здоровьем, но и с жизнью. Стоит ли терять время и раздумывать о целесообразности посещения медицинского учреждения?

Материалы по теме:

Источник: CardioGid.com

Нарушение качества сна, чувство тревожности и депрессии, постоянное ощущение усталости – неполный перечень симптомов, которые проявляются у человека при низком давлении.

Гипотония или артериальная гипотензия (так называют это состояние медики) встречается реже, чем гипертония (высокое давление), однако переносится людьми намного сложнее. Так, при резком скачке показателей вниз, человек чаще всего теряет сознание, а при достижении его критических отметок – впадает в кому.

Учитывая опасность возможных последствий, важно знать, как помочь человеку при низком давлении в домашних условиях, а также какие лекарственные средства можно использовать, чтобы экстренно его повысить.

Важные сведения

Люди, у которых гипотония перешла в хроническую форму, не ощущают ее воздействия на себе или с течением времени настолько свыкаются, что уже не придают им значения.

Однако различные внешние факторы провоцируют высокий пульс при низком давлении, что значительно усугубит состояние больного, и в некоторых случаях понадобится срочная госпитализация.

Причин, которые провоцируют низкое давление и высокий пульс множество. Поэтому после первого же приступа необходимо обязательно посетить доктора и пройти полное медицинское обследование. Среди самых распространенных факторов, вызывающих такое состояние, выделяют следующие:

  1. Обезвоживание. Проявляется при дисфункции кишечника, расстройствах ЖКТ, длительной рвоте. Усиленные физические нагрузки, тепловой удар или отравление токсинами также провоцируют обезвоживание.
  2. Длительные кровотечения.
  3. Воспаление внутренних органов приводит к уменьшению жидкости в сосудах крови, следствием чего становится гипотония.
  4. Заболевания, связанные с нарушением работы сердца и сосудов.

К тому же снижение показателей в сочетании с тахикардией может быть вызвано незначительными причинами, не связанными с состоянием здоровья. Как правило, в этих случаях помощь при пониженном давлении заключается в устранении причин, вызвавших гипотонию, и полном покое. К ним относятся такие факторы:

  • Стресс;
  • Эмоциональное или психологическое переутомление;
  • Неправильный режим питания;
  • Нарушение режима сна и бодрствования.

Ощущения, которые испытывает больной при низком сердечном давлении, сложно назвать приятными:

  • Постоянная слабость и сонливость;
  • Ощущения тревоги, которое может перерасти в необоснованный страх;
  • Сильнейшие головные боли;
  • Повышенное потоотделение;
  • Судороги;
  • Давление в груди, нехватка воздуха.

Головокружение при низком давлении может быть настолько сильным, что человек теряет сознание. Именно поэтому первая помощь должна быть оказана незамедлительно и правильно.

Показатели нормы

Перечисленные выше симптомы могут свидетельствовать о наличии многих других заболеваний. Поэтому при первых признаках гипотонии необходимо измерить давление и посчитать пульс.

Количество ударов пульсирующей крови в минуту высчитать несложно, так как тоны отчетливо прослушиваются на запястье.

Пульс при нормальном давлении у мужчин и женщин несколько отличается. Так, при среднем показателе у людей до 50 лет  70 ударов в минуту, у мужчин нормальный пульс на несколько ударов ниже. К тому же у новорожденных нормальные показатели могут достигать до 140 ударов в минуту, тогда как у взрослого человека это будет свидетельствовать о тахикардии.

Поэтому любой человек должен знать норму своего давления и пульса. Тогда в случае проявления симптоматики он сможет объективно оценить показатели.

Измеряется пульс при нормальном давлении в состоянии покоя и отличном самочувствии.

Обратите внимание!

Чрезмерные физические нагрузки способны провоцировать повышенный пульс при нормальном давлении. Это не является болезнью и проходит самостоятельно без какого-либо лечения.

После всех необходимых манипуляций, которые подтвердят, что причина сильного недомогания кроется именно в гипотонии, необходимо начать повышать давление в домашних условиях.

Правильные действия

Помощь при низком давлении, которое вызвано несоблюдением режима дня и питания, сильного переутомления, заключается в следующих мероприятиях:

  • Обязательно обеспечьте свободный доступ свежего воздуха в помещении;
  • После принятия горизонтального положения поднимите ноги так, чтобы они находились выше уровня головы;
  • Выпейте несколько чаше крепкого чая с лимоном и скушайте бутерброды с сыром или плитку шоколада;
  • Если не любите чай, замените отваром из мелиссы или ромашки;
  • Если в аптечке есть валидол, валериана или анаприлин, примите один из этих препаратов;
  • Чтобы уменьшить частоту пульса, достаточно хорошо выспаться.
  • Если после этих действий состояние не улучшилось, нужно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Однако бывает так, что приступ гипотонии вызван нарушением работы сердца, и самочувствие настолько плохое, что есть ощущение предобморочного состояния. Если приступ случился в домашних условиях, срочно присядьте и опустите голову как можно ниже. Старайтесь дышать ровно, но не делайте глубоких вдохов. Как можно быстрее вызовите бригаду скорой помощи и ожидайте ее лежа с высоко поднятыми ногами.

Что делать при низком давлении у человека, который потерял сознание?

  • Уложите больного на спину;
  • Расстегните одежду и приподнимите ноги, согнув их в коленях;
  • Сбрызнете лицо водой или легонько похлопайте по щекам.

После того, как человек придет в сознание, действуйте по схеме, описанной выше.

Помните!

Таблетки и другие лекарственные средства, кроме описанных выше достаточно безопасных препаратов, может назначать только врач!

Низкие показатели

Если количество сокращений сердца уменьшается, вместе с давлением понижается и пульс.

Чаще всего низкое давление и низкий пульс – неразделимые понятия. Заболевание, при котором наблюдаются подобные изменения в сердечно — сосудистой системе, называется брадикардией.

При появлении первых же симптомов нужно как можно быстрее пройти диагностику и проконсультироваться с врачом по поводу возможного лечения.

Если немедленно посетить доктора не получается, помощь при низком пульсе может быть оказана дома.

В первую очередь необходимо выяснить причины, понижающие столь важные для здоровья человека параметры. Затем необходимо выпить несколько чашек любого тонизирующего напитка, что позволит немного повысить давление.

Экстракт гуараны или женьшеня также повышают сердечные сокращения, то есть пульс.

Помните!

Эти средства категорически запрещены при повышенном давлении у гипертоника.

Особые случаи

У беременной женщины часто случаются периоды, когда при повышенном пульсе наблюдается понижение давления. Связано это как с индивидуальной предрасположенностью, так и с гормональными изменениями в организме.

Как правило, к медикаментозному лечению в этот период прибегают редко. Однако будущей маме обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать возможных осложнений.

Для того чтобы стабилизировать состояние, женщинам необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • Правильно чередовать время сна и бодрствования;
  • Полноценно питаться;
  • Много гулять на свежем воздухе.

При высоком пульсе целесообразно больше времени уделять полноценному сну, что позволит не только нормализовать показатели, но и улучшить общее состояние беременной женщины.

Альтернативные способы

Если не требуется немедленного вмешательства врачей, повысить нужные показатели дома можно с помощью контрастного душа или массажа шеи, который выполняют вручную или с помощью специальных массажеров.

К тому же эти два способа можно совмещать: на область шеи направить струю прохладной воды, а через несколько минут увеличить ее температуру. С помощью такого чередования контрастных температур воды на область шеи добиваются улучшения кровотока и повышения давления.

Понижение важных сердечных показателей сигнализирует о нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому важно знать, что нужно делать при низком давлении, чтобы предотвратить более серьезные последствия для здоровья и жизни человека.

Видео — Пониженное давление. Доврачебная помощь

Видео 2 — Диета при низком давлении

Источник: ProPomosch.ru