Первая помощь при падениях малышей


Огромный запас энергии, заложенный в детях, не позволяет им сидеть на месте. Они активно исследуют окружающий мир, пробуют свои силы. Часто во время подвижных игр механизм самозащиты не срабатывает, и ребенок падает. Да и страх высоты в основном сопровождает уже взрослых людей. А вот маленькие сорванцы без опасений готовы лезть даже на самое высокое дерево. Поэтому родители должны знать о правилах первой помощи при любом виде падения. Это позволит им быстрее сориентироваться в экстренной ситуации.

Содержание:

  • Если упал ребенок грудного возраста
    • Природный механизм защиты младенца от падения
  • Что делать, если грудничок упал с дивана
    • Когда вызывать скорую надо обязательно
    • Что делать, пока не прибыла скорая
    • Особенности черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у младенца
  • Если  ребенок упал с высоты
  • Первые действия родителей после падения ребенка
    • Когда скорую вызывать обязательно?
    • Осмотр врачей после падения ребенка
    • Что делать, если ребенок упал с качелей
  • Что делать, если ребенок упал с велосипеда
  • Как защитить ребенка от падений
    • Возможные последствия тяжелых травм 

Если упал ребенок грудного возраста

Первые полеты чаще всего совершаются еще в грудном возрасте. А самым опасным местом для трехмесячного или полугодовалого ребенка может стать обычный диван. Малыш только начинает знакомиться со своим телом, совершает попытки переворачиваться и ползать. В это время его движения неуклюжи, а координация не развита. Поэтому падения с высоты  являются распространенным явлением среди детей первого года жизни.

Природный механизм защиты младенца от падения

Чаще всего при падении грудничок ударяется головой, так как центр тяжести смещен вверх. Однако маме не стоит паниковать раньше времени. Природой заложены защитные механизмы, способные уберечь ребенка от лишних травм:

  • наличие большого и малого родничков, выполняющих функцию амортизации. Они помогают костям немного сдвинуться, а затем вернуться обратно;
  • увеличенное количество внутричерепной жидкости (ликвора), имеющей к тому же более вязкую структуру. Она позволяет уберечь от удара головной мозг.
  • преобладание в соединениях хрящевых тканей, способных смягчить удар
  • наличие тонкой жировой прослойки между кожей головы и надкостницей. Она обеспечивает дополнительное скольжение, снижает вероятность подвижности костей черепа

Что делать, если грудничок упал с дивана

В большинстве случаев физиологические особенности мозга защищают ребенка от травмирования при падении. Однако оставлять без внимания такие ситуации нельзя.

Если грудничок упал с дивана, мама должна выполнить определенный алгоритм действий:

  1. взять ребенка на руки и успокоить;
  2. осмотреть голову и тело ребенка на наличие ран и ушибов;
  3. проверить состояние глазных зрачков: они должны быть одинаковыми по размеру, реагировать на свет;
  4. удостовериться, что в ушных раковинах нет крови;
  5. приложить холодный компресс к месту ушиба, чтобы снизить риск разрастания шишки. Если в доме нет льда, можно использовать замороженные продукты, обернутые полотенцем или пеленкой. При повреждении кожных покровов холод прикладывать нельзя;
  6. очистить, обработать рану антисептиком. Можно использовать перекись водорода, но лучше хлоргексидин или мирамистин. Они не вызывают болезненных ощущений;
  7. в случае обнаружения кровотечения нужно плотно прижать к месту раны ватный диск, смоченный в антисептике (мирамистин или хлоргексидин). Если кровотечение сильное или не останавливается более 10-15 минут, вызвать врача
  8. продолжать наблюдать за ребенком, убедиться, что он выполняет привычные движения;
  9. при появлении любых тревожных симптомов, нетипичных действий или реакций вызвать скорую помощь (см. ниже)

Грудничок упал. Когда вызывать скорую надо обязательно?

  • потеря сознания, вялость, сонливость;
  • непрекращающийся крик, повышенная возбудимость;
  • появление тошноты, рвоты;
  • изменение размеров зрачков и их способности реагировать на свет;
  • нарушение координации;
  • обнаружение крови или прозрачной жидкости в ушных раковинах;
  • появление судорог в конечностях;
  • отсутствие в поведении ранее освоенных навыков.

Если у ребенка наблюдается один или несколько из этих симптомов, нужно вызвать скорую помощь. Возможно, малыш получил черепно-мозговую травму(ЧМТ).

Что делать, пока не прибыла скорая

Если ребенок потерял сознание после падения, родители должны постараться не паниковать, а оказать первую медицинскую помощь до приезда врача:

  1. Нужно проверить, дышит ли малыш. Для этого можно приложить ухо к носу ребенка, но еще лучше воспользоваться зеркальцем. Если оно запотевает, то дыхание сохранено.

В этом случае нужно:

  • уложить его на горизонтальную поверхность;
  • немного приподнять ноги;
  • повернуть голову набок;
  • освободить грудь малыша от сковывающей дыхание одежды (расстегнуть пуговицы, молнию);
  • обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окно;
  • при возможности поднести к носу ребенка ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Чтобы не обжечь слизистые парАми спирта, подносить тампон нужно на расстояние не ближе 5-10 см;

  • контролировать дыхание до приезда врача;
  • если ребенок пришел в сознание, дать ему сладкой воды;
  1. Нельзя терять время, если ребенок не дышит, так как головной мозг может поддерживать функционирование без кислорода всего несколько минут. Прежде всего нужно проверить, свободны ли дыхательные пути. Если ротовая полость чистая, то необходимо провести сердечно-легочную реанимацию, которая заключается в сочетании непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких. При этом ребенок должен лежать на полу, шею стоит слегка запрокинуть, можно подложить под нее валик из любой одежды.

Если малыш после падения находится в сознании, но у него присутствует один из перечисленных тревожных симптомов, то необходимо по возможности успокоить его, обеспечить минимум движений и дожидаться врача.

Особенности черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у младенца

Черепно-мозговая травма (ЧМТ)механическое повреждение черепа и внутричерепного содержимого: головного мозга, сосудов, мозговых оболочек, черепных нервов. ЧМТ включает в себя сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга.

Для детей первого года жизни характерно нетипичное проявление черепно-мозговой травмы:

  • потеря сознания у грудничков встречается крайне редко
  • могут полностью отсутствовать привычные неврологические симптомы сотрясения мозга (нарушение координации, рвота, судороги)
  • состояние ребенка после падения может достаточно быстро как улучшиться, так и значительно ухудшиться

Поэтому важно знать основные признаки черепно-мозговой травмы у младенцев:

  • разный размер зрачков
  • срыгивания, рвота, отказ от еды
  • запрокидывание головы назад
  • набухание родничка
  • изменение кожных покровов на голове по типу “вдавленного мячика”
  • чрезмерная сонливость
  • непрекращающийся плач

Если  ребенок упал с высоты

Наибольшую опасность представляет падение с высоты, превышающей рост ребенка в 2 раза. Особенно, если при приземлении могла быть травмирована голова или позвоночник. В более взрослом возрасте дети уже способны оценивать свое состояние. Поэтому нужно не только осмотреть тело на предмет ран и ушибов, но и порасспрашивать ребенка. Возможно, он сам укажет на появившуюся боль или головокружение.

Первые действия родителей после падения ребенка

Если ребенок упал и не делает попыток встать, не стоит торопиться поднимать его, брать на руки. Возможно высота, с которой он оступился, была значительной, что увеличивает опасность появления скрытых переломов, травм.

В этой ситуации нужно успокоиться и выполнить алгоритм действий при падении ребенка с высоты:

  • если ребенок находится без сознания, но дышит — вызываем скорую помощь, поворачиваем голову набок, освобождаем грудную клетку от одежды, сковывающей дыхание, проверяем, нет ли кровотечений.
  • если ребенок не дышит вызываем скорую, начинаем сердечно-легочную реанимацию (непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких)
  • если ребенок в сознании, но встать самостоятельно не может, нельзя поднимать его. Нужно вызвать скорую помощь. Если присутствует кровотечение, остановить его. Дожидаться врача, наблюдать за состоянием ребенка.
  • Если малыш может подняться, нужно осмотреть его на наличие симптомов черепно-мозговой травмы. Дальше необходимо проверить тело на наличие ран и ушибов, оказать первую медицинскую помощь.
  • если у ребенка обнаружены тревожные симптомы (перечислены ниже), нужно вызвать скорую помощь, до приезда врача обеспечить максимальный покой.

Ребенок упал. Когда скорую вызывать обязательно?

Дети падают достаточно часто, но далеко не всегда стоит обращаться к врачу. Чаще всего можно справиться самостоятельно. Для этого нужно приложить к месту ушиба холод, обработать раны, остановить кровотечение.

Однако существуют признаки, при которых стоит незамедлительно вызывать скорую помощь:

  • потеря сознания;
  • признаки черепно-мозговой травмы:
  • головокружение;
  • головная боль;
  • изменение размера зрачков;
  • рвота;
  • сонливость;
  • кровотечение из носа или ушей;
  • нарушения речи;
  • судороги;
  • невозможность встать самостоятельно;
  • сильная боль в месте ушиба, изменение формы конечности;
  • сильное кровотечение, раны на теле.

Осмотр врачей после падения ребенка

При обнаружении одного или нескольких из тревожных симптомов необходимо незамедлительно доставить ребенка в больницу. Там ему потребуется осмотр хирурга, невролога.

При подозрении на черепно-мозговую травму ребенку сделают УЗИ головного мозга, компьютерную томографию, иногда энцефалографию. При любой форме ЧМТ необходим осмотр офтальмолога

При угрозе перелома после осмотра врача травматолога или хирурга ребенка направят на рентген.

Своевременно оказанная медицинская помощь поможет избежать неприятных последствий для ребенка.

Что делать, если ребенок упал с качелей

Падение с качелей может повлечь за собой серьезные травмы головы и спины.  В этом случае ребенок падает не только с высоты, но и с ускорением.

Даже если малыш не жалуется на боль в первое время, стоит отвезти его в больницу для осмотра  травматолога. Возможно, у него есть скрытые повреждения внутренних органов.

Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Что делать, если ребенок упал с велосипеда

При падении с велосипеда чаще всего повреждаются конечности. Но прежде чем осматривать ребенка на ушибы и ссадины, необходимо его расспросить. Нужно узнать, не получила ли удар голова. В случае, если это произошло, нужно провести осмотр на наличие ЧМТ, обязательно обратиться за помощью к врачу.

Если же голова во время падения не пострадала, необходимо обработать рассечения антисептиком, остановить кровотечение. При сильных, продолжительных кровотечениях необходимо вызвать врача. Также  при падении с велосипеда можно повредить целостность костей, получить вывих, ушиб, растяжение или разрыв связок. Поэтому при появлении сильных болей и отеков, нужно показать ребенка травматологу.

Как защитить ребенка от падений

Нельзя полностью исключить травмы от падений детей. Но стоит помнить, что они могут повлечь за собой тяжелые последствия. Поэтому стоит соблюдать меры безопасности и правила организации пространства для семей с детьми:

  • нельзя оставлять детей до 3-х лет надолго без присмотра даже дома;
  • детей первого года жизни не стоит оставлять на диване или пеленальном столике без присмотра даже на несколько минут;
  • находясь рядом с грудничком, стоит придерживать его, часто малыши падают с кровати, находясь рядом с мамой;
  • если маме необходимо отойти на пару минут, в это время нужно переложить ребенка на кроватку с высокими защитными бортиками, либо на пол на невысокий матрас, это обезопасит его от падения;
  • нельзя оставлять без присмотра малышей на детской площадке;
  • во время прогулок в сидячей коляске стоит всегда пристегивать ребенка, ставить коляску на тормоз;
  • малышам, которые только начали ходить, стоит надевать специальные носочки с прорезиненной подошвой. Они помогают не скользить на полу с гладким покрытием;
  • детям постарше стоит чаще напоминать о правилах безопасности.

Возможные последствия тяжелых травм при падении

Осложнения, полученные при травмировании мозга, могут иметь разный характер, в зависимости от тяжести перенесенной черепно-мозговой травмы.

К ним относят:

  • эпилепсию,
  • повышение внутричерепного давления нарушение интеллектуальных способностей,
  • задержку в развитии,
  • появление доброкачественных, злокачественных новообразований,

При падении с большой высоты есть вероятность травмирования позвоночника, последствием которого могут быть парезы и параличи.

Родителям не стоит паниковать при падении ребенка. Прежде всего  нужно постараться трезво оценить ситуацию. Если пострадал малыш первого года жизни, нужно успокоить его и убедиться в отсутствии симптомов черепно-мозговой травмы, оказать первую медицинскую помощь. Когда состояние ребенка после падения вызывает тревогу, необходимо вызвать скорую помощь и обеспечить малышу покой.

Дети постарше при падении получают серьезные повреждения чаще, но они могут помочь оценить свое состояние. Нельзя поднимать ребенка, упавшего с высоты. Если он не может встать самостоятельно, нужно срочно вызывать врача. При легких повреждениях родители должны уметь остановить кровотечение, оказать помощь при ушибах. Своевременно оказанная медицинская помощь убережет ребенка от большинства последствий, связанных с травмами при падении.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Источник: kukuriku.ru

Ушибы чаще всего возникают при падении ребенка или ударе о какой-либо твердый предмет. При этом наблюдается повреждение подкожной клетчатки и мягких тканей. Ушиб может сочетаться и с более тяжелыми повреждениями — нарушениями связочного аппарата, сотрясением мозга, переломом костей.

Признаками ушиба являются боль, припухлость, кровоподтек, небольшое нарушение функции. Если поврежден связочный аппарат, то боль и нарушение функции руки или ноги выражены более резко.

Первая помощь заключается в наложении холода на ушибленную часть тела (пузырь со льдом, полотенце, смоченное в холодной воде). При сильном ушибе конечности надо наложить давящую повязку, обеспечить покой, неподвижность, возвышенное положение. Для уменьшения боли можно дать анальгин или амидопирин. Обширный ушиб требует обращения в лечебное учреждение.

Сотрясение головного мозга может произойти при ушибе головы: отмечаются потеря сознания, рвота, бледность кожных покровов, поверхностное дыхание, учащенный пульс.

Первая помощь заключается в создании полного покоя. Ребенка надо уложить на спину, голову немного приподнять. Если он без сознания, то голову надо осторожно повернуть набок, язык вытащить и удерживать за кончик, чтобы тот не вызвал удушье и рвотные массы не попали в дыхательные пути. Необходимо срочно вызвать врача.

Вывих сустава может возникнуть в результате падения ребенка или сильного удара в область сустава. При этом происходит смещение костей, входящих в сустав, разрыв или растяжение капсулы сустава, повреждение сосудов, нервов. Для вывиха характерны боль в области поврежденного сустава, его деформация, ограничение подвижности и вынужденное положение конечности.

Первая помощь заключается в обеспечении неподвижности поврежденной конечности: при вывихе верхней конечности руку ребенка необходимо подвесить на косынке, нижней — уложить ребенка на носилки, обложив поврежденную ногу подушками, одеялом, одеждой. Нельзя пытаться вправить вывих самим. Ребенка надо срочно доставить в лечебное учреждение. При транспортировке больного менять положение конечности, в котором она оказалась после вывиха, нельзя.

Переломы костей могут возникнуть в результате падения, при прыжке, ударе каким-либо предметом. При переломе отмечаются сильная боль, изменение формы конечности, ограничение подвижности, иногда ненормальная подвижность в месте перелома. В тяжелых случаях может быть смещение отломков кости, нарушение целости кожных покровов (переломы со смещением, открытый перелом), может развиться травматический шок.

Первая помощь состоит в наложении фиксирующей повязки, при открытом переломе — стерильной повязки, при необходимости — в остановке кровотечения с помощью жгута, наложении шины. В качестве шины можно использовать доску, палку, плотный картон, прутья, которые обертывают ватой, материей или одеждой. Шину накладывают очень осторожно, чтобы не вызвать дополнительных повреждений и резких болевых ощущений. При отсутствии шины поврежденную руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу — к здоровой ноге. Во всех случаях фиксировать надо не менее двух суставов (выше и ниже перелома). Пострадавшего ребенка необходимо как можно скорее доставить в лечебное учреждение.

Перед отправкой в больницу ему можно дать обезболивающее средство (анальгин, амидопирин).

Повреждения внутренних органов, закрытые и открытые, возникают при падении с высоты, сильном ушибе, а также в результате транспортных катастроф. Легочная ткань повреждается при переломах ребер, ключицы. Открытое повреждение грудной клетки может произойти в результате травмы, нанесенной острым или колющим предметом (ножницами, спицами, металлическим стержнем, вязальным крючком и др.). При этом воздух проникает в грудную полость, смещает ее органы, может вызвать шок, возможно ранение сердца.

Первая помощь заключается в наложении на грудную клетку круговой повязки. При открытой травме поверх стерильной салфетки накладывают кусок клеенки (лучше смазанной вазелином), что препятствует поступлению воздуха в грудную полость. Для уменьшения боли дают анальгин. Ребенка надо срочно доставить в лечебное учреждение. Транспортирование проводится в полусидячем положении.

При закрытых повреждениях брюшной полости наблюдаются кровоподтеки, припухлость, напряжение мышц, боли в животе, рвота, иногда шок. При открытых травмах брюшной стенки в рану могут выпадать сальник и петли кишечника.

Необходимо создать пострадавшему полный покой, наложить на живот холод, при открытом повреждении — стерильную повязку на рану (выпавшие органы вправлять нельзя). Ребенок должен быть срочно доставлен в лечебное учреждение, транспортируют его в горизонтальном положении. Никакие медикаментозные средства и питье давать нельзя.

Попадание инородных тел, чуждых организму предметов, внедрившихся в ткани через естественные отверстия (дыхательные пути, ухо, глаз) или через рану, у детей раннего возраста отмечается довольно часто.

В дыхательные пути могут попадать кусочки пищи, рыбные кости, семена растений, различные мелкие предметы (части игрушек, заколки, булавки, наконечники авторучек, карандашей и др.). Попадание инородного тела происходит неожиданно, обычно во время еды, чему способствуют смех, плач, испуг, кашель. В дыхательные пути могут попасть частицы пищи во время рвоты, срыгивания. Чаще всего наблюдаются случаи попадания предметов в гортань. При этом у здорового ребенка внезапно появляется резкий приступообразный кашель, развивается удушье, иногда с потерей сознания, синюшностью кожи лица, возникает резко затрудненное (стенотическое) дыхание.

Мелкие инородные тела во время глубокого вдоха могут попасть за голосовую щель, в трахею, бронхи. Инородные тела остроконечной и угловатой формы могут вклиниться в слизистую оболочку гортани. При этом появляются боль в горле, примесь крови в мокроте. Эти случаи наиболее опасны, так как сначала у ребенка сохраняется свободное дыхание, а через несколько часов может наступить удушье. При попадании инородного тела в трахею и бронхи дыхание нарушается в меньшей степени, кашель также может успокоиться, и родители часто не обращаются за медицинской помощью, что в дальнейшем приводит к развитию тяжелых заболеваний бронхов и легких.

Первая помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути заключается в немедленной доставке ребенка в лечебное учреждение.

При попадании инородного тела (рыбных косточек, частиц игрушек и др.) в глотку также необходимо обратиться к врачу, не пытайтесь удалить его сами. Нельзя стучать ребенка по спине в расчете на то, что инородное тело «пройдет». Оно может только глубже внедриться в стенку глотки и вызвать ее повреждение.

Инородное тело, попавшее в ухо (бусинки, горошинки, мелкие масти игрушек, насекомые и др.) могут располагаться в хрящевой части слухового прохода, а при повреждении барабанной перепонки — в барабанной полости. Удаление инородных тел проводится врачом-специалистом. При заползании в ухо насекомых ребенок испытывает мучительные ощущения, сильный зуд. В этом случае следует умертвить насекомое, влив в наружный слуховой проход 8—10 капель нагретого масла (подсолнечного, вазелинового, оливкового) или глицерина. Если в ухо попало разбухающее инородное тело (горох, кусочек дерева, пробки) надо влить в наружный слуховой проход несколько капель алкоголя для обезвоживания и сморщивания инородного тела.

Инородное тело из носа можно попытаться извлечь путем высмаркивания. При этом ребенку надо закрыть пальцем здоровую ноздрю и предложить сильно высморкаться. При отсутствии результата следует обратиться к специалисту.

Попытки удалять инородное тело из уха или носа с помощью каких-либо инструментов может привести к более глубокому его внедрению с повреждением прилежащих тканей (например, прободение барабанной перепонки).

При попадании инородного тела (песчинок, частиц угля, металла и др.) в глаз возникает сильное жжение, слезотечение, светобоязнь. Удаление инородного тела проводит врач-окулист. Никаких промываний глаза делать самим не следует. Если одновременно у ребенка повреждено веко, надо осторожно очистить его тампоном, смоченным перекисью водорода, аккуратно смазать края ранки 1 % раствором бриллиантовой зелени, наложить стерильную повязку и доставить ребенка к глазному врачу.

Ожоги являются довольно распространенным видом травмы у детей раннего возраста. Наиболее часты термические ожоги, вызванные воздействием высокой температуры (прикосновение к горячему предмету, воздействие горячей жидкости, пламени и др.). Химические ожоги возникают в тех случаях, когда дети имеют доступ к кислотам (уксусной эссенции, соляной, серной) или едким щелочам (каустической соде). Электроожоги возникают при воздействии электротока (открытые розетки, оголенный провод), а также при поражении молнией.

Если ожог охватывает большую площадь поверхности тела, развивается ожоговый шок, в начале которого ребенок резко возбужден, а затем заторможен. При этом отмечается бледность кожных покровов, поверхностное дыхание, учащенный пульс, снижение артериального давления. У детей раннего возраста шок может развиться при поражении ожогом даже 3—5 % поверхности тела.

При поверхностных ожогах первая помощь заключается в охлаждении обожженной поверхности струей проточной воды в течение 15—20 мин, что вызывает сужение сосудов и препятствует образованию пузырей. Такое же действие оказывает повязка с раствором перманганата калия (марганцовки), которая «дубит» кожу. При более глубоких и обширных ожогах на поврежденную область накладывают стерильную повязку. Во всех случаях ребенка срочно доставляют в стационар. Перед транспортировкой необходимо дать обезболивающие средства, согреть ребенка.

Солнечный ожог является разновидностью термического. Он развивается при длительном пребывании ребенка под прямыми солнечными лучами. Малыш становится вялым, плохо спит, теряет аппетит. На коже появляются резкая краснота, болезненность, припухлость, в ряде случаев — пузыри. Повышается температура тела.

Следует немедленно прекратить пребывание на солнце, дать пострадавшему обильное питье, создать покой. Пораженную поверхность кожи смазывают детским кремом, растительным маслом, защищают от солнца пока не исчезнут все симптомы. При образовании пузырей можно приложить повязку с раствором перманганата калия на 5—10 мин. Вскрывшиеся пузыри лечат асептическими мазями по назначению врача.

При ожогах раствором кислоты пораженную поверхность надо обливать большим количеством воды в течение 10—15 мин, а затем смыть слабым раствором щелочи (1 столовая ложка пищевой соды на стакан воды). При ожогах раствором щелочи поверхность также промывают большим количеством воды (10—15 мин), затем смачивают слабым раствором (1—2%) уксусной или лимонной кислоты.

Электроожог возникает не только на месте непосредственного воздействия тока, но и по пути его прохождения через организм. При этом возникают три вида ожогов: знаки тока (в поверхностных слоях кожи), контактные ожоги и термические ожоги, которые повреждают все слои мягких тканей и кости. Площадь и глубина поражения зависят от величины напряжения тока. Ожоги, вызванные электротоком, обладают одной особенностью — они безболезненны. Но при этом у ребенка развиваются более выраженные общие явления — может быть обморок, остановка дыхания, судороги и даже шоковое состояние. При тяжелом поражении может наступить мгновенная смерть.

Первая помощь заключается в немедленном изолировании ребенка от воздействия электротока (надо выключить рубильник, вывернуть пробку). Если ток не отключен, нельзя прикасаться к пострадавшему голыми руками. Надо надеть резиновые перчатки, обмотать руки шелковой или шерстяной материей или воспользоваться сухой деревянной палкой. Стоять надо на сухой доске, стекле или в резиновых сапогах. Затем пострадавшему при необходимости делают искусственное дыхание, дают вдыхать нашатырный спирт, растирают одеколоном, согревают. На место ожога накладывают стерильную повязку. Больного необходимо срочно , доставить в лечебное учреждение.

После электротравмы в течение длительного времени у детей наблюдается повышенная нервозность, раздражительность, пугливость, плохой сон, быстрая утомляемость. Эти дети требуют особого внимания и бережного отношения.

Переохлаждение в результате воздействия низкой температуры окружающего воздуха может выражаться в озноблении, отморожении и замерзании. При озноблении кожа (чаще всего на руках и ногах) уплотняется, приобретает красный или синюшно-багровый цвет. Ознобление чаще всего отмечается весной и осенью при холодной сырой погоде.

Отморожение наблюдается у детей ослабленных (даже при О °С), у тех, кто носит тесную обувь, при длительном пребывании на морозе. Чаще всего повреждаются пальцы рук и ног, уши, кончик носа.

При кратковременном действии холода после отогревания кожа краснеет и припухает, появляются боль, жжение, через 2—3 дня они проходят. В случае длительного воздействия холода кожа резко бледнеет, позднее появляются пузыри со светлой или кровянистой жидкостью; в тяжелых случаях может наступить омертвение мягких тканей и даже костей, развиться гангрена.

Первая помощь при озноблении заключается в согревании конечностей при обычной комнатной температуре, хорошо помогает массаж. При отморожении рук или ног их осторожно обнажают и помещают в теплую (18—20 °С) воду, слегка массируя от пальцев вверх. Медленно, в течение 20—30 мин температуру воды доводят до 37 °С. Затем кожу осторожно вытирают промокающими движениями, протирают спиртом, накладывают сухую стерильную повязку и тепло укутывают. Отмороженные уши, нос и щеки отогревают, растирая круговыми движениями. Растирать отмороженное место снегом нельзя, так как льдинки могут оцарапать кожу, лучше это делать рукой или шерстяной варежкой. Тяжелые отморожения лечатся в стационаре.

При замерзании наступает снижение температуры тела, кожа бледнеет, пульс урежается, ребенок теряет сознание, может наступить окоченение тела. Частыми осложнениями замерзания являются воспаление легких, почек, расстройства пищеварения, психики, ослабление памяти.

Первая помощь заключается в отогревании ребенка в ванне с температурой воды 37 °С, проведении массажа, затем ребенку дают горячее питье, еду, укладывают в согретую постель. Во всех случаях ребенка следует срочно показать врачу.

Отравление вызывается попавшим в организм ядовитым веществом (через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, кожу, слизистые оболочки). Отравление может произойти кислотами, щелочами, медикаментозными средствами и др. У детей раннего возраста часто бывает невозможно определить, какое вещество вызвало отравление, поэтому во всех случаях отравления нераспознанным ядом, поступившим через рот, необходимо независимо от времени происшествия промыть желудок большим количеством воды или вызвать рвоту, затем дать горячего чаю, согреть ребенка.

Если промыть желудок не удалось, дайте выпить ребенку большое количество молока, киселя, слизистых отваров, т. е. продуктов, обволакивающих слизистую оболочку желудка. Необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.

Предположим, вам известно: ребенок проглотил кислоту, значит, в промывные воды добавьте соду или жженую магнезию (30 г на 200 мл воды), а если щелочь — слабый раствор уксуса (100 мл 6% раствора на 1 л воды). В обоих случаях в питье полезно добавить кусочки льда.

При отравлении угарным газом пострадавшего срочно выносят на свежий воздух, дают нюхать нашатырный спирт. Ему необходима госпитализация.

Укусы ядовитых животных способны вызвать болезненные расстройства и даже смерть. Если ребенка укусила пчела или оса, надо осторожно удалить жало и наложить повязку с нашатырным спиртом. Нельзя к месту укуса прикладывать землю, так как при этом в ранку вносится инфекция. При укусе и внедрении лесного клеща не следует стараться механически его удалять, потому что его головка может остаться в коже ребенка и вызвать воспаление. В этом случае следует несколько раз смазывать внедрившегося клеща растительным маслом или любым жирным кремом, что приведет к его гибели. Затем насекомое легко удаляется раскачивающими движениями.

Если ребенка укусила змея или бешеное животное необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение для проведения специального лечения (введение сыворотки, прививки).

Утопление может произойти как при погружении всего тела в воду, так и при погружении только отверстий носа и рта (в небольших водоемах, лужах, в ванне, бочке с водой и т.п.).

В таких случаях надо обнажить верхнюю часть тела пострадавшего, по возможности быстро очистить его рот и глотку от песка, ила и прочего, удалить воду из дыхательных путей. Для этого ребенку открывают рот, указательным пальцем, обернутым тканью, максимально удаляют из него инородные тела, язык вытягивают изо рта и удерживают петлей из бинта, носового платка. Затем ребенка кладут животом себе на колено, чтобы его ноги и голова свешивались вниз и поколачивают по спине (можно взять за ноги и держать вниз головой). Если вода вышла, а дыхание не восстановилось, делайте искусственное дыхание, при отсутствии сердцебиения — массаж сердца. Когда ребенок начнет хорошо дышать и придет в себя, его надо согреть, напоить горячим крепким кофе или чаем и доставить в лечебное учреждение.

Удушение может наступить, когда ребенок просовывает голову между прутьями кроватки, забора, при игре с веревкой, прыгалками, при падении. Малыш до года может попасть головой в петлю от подвешенной игрушки (поэтому никогда не вешайте игрушку на двойной петле, а только на одинарной!).

У попавшего в беду ребенка немедленно прекратите механическое сдавливание. Если дыхание не восстановилось, сделайте искусственную вентиляцию легких (искусственное дыхание). Затем ребенка надо согреть и быстро доставить в лечебное учреждение.

Острые заболевания ребенка нередко сопровождаются такими нарушениями, которые требуют оказания неотложной помощи.

Повышением температуры тела часто сопровождаются заболевания верхних дыхательных путей, легких, желудочно-кишечного тракта. Оно является первым признаком многих острых инфекционных заболеваний. Во всех случаях подъема температуры тела у ребенка необходимо вызвать врача на дом. Если температура выше 38,5 °С до прихода врача малышу можно дать одну дозу жаропонижающего лекарства (аспирин, анальгин, с учетом возраста ребенка). При появлении озноба малыша надо хорошо укрыть, положить к ногам грелку (температура воды 45 °С), напоить горячим чаем (с лимоном, протертой клюквой, медом, если у ребенка нет аллергии). Озноб чаще всего заканчивается обильным потом. В этом случае ребенка надо насухо вытереть и сменить нательное и постельное белье.

Иногда у детей при высокой температуре могут быть судороги. В этом случае надо вызвать скорую помощь. Дайте заболевшему жаропонижающее средство, на голову положите холодную примочку. Следите, чтобы ребенок не упал, не прикусил язык.

Заболевание гриппом, острыми респираторными инфекциями у детей раннего возраста может иногда осложниться резким расстройством дыхания, так называемым ложным крупом. Он развивается чаще ночью, внезапно, начинается с приступа лающего кашля и затрудненного дыхания. Ребенок пугается, мечется, голос становится сиплым, вязкая мокрота откашливается с трудом. Неотложная помощь заключается в создании спокойной обстановки, обеспечении доступа свежего воздуха. Ребенку надо дать теплое щелочное питье, сделать теплые ножные ванны, поставить горчичники на верхнюю часть грудной клетки. Можно использовать длительные ингаляции теплого щелочного раствора (2 чайные ложки пищевой соды на 1 л воды). После оказания первой помощи ребенка надо госпитализировать.

Боли в животе — один из серьезных симптомов острого инфекционного, кишечного заболевания, отравления, аппендицита и др. В случае появления болей в животе надо срочно вызвать врача. До его прихода категорически запрещается давать ребенку болеутоляющие лекарства, слабительные, ставить клизму, класть на живот грелку, так как это может привести к тяжелым осложнениям. Ребенка надо уложить в постель, можно напоить водой (чаем). Если он сильно возбужден, дайте настойку валерианы.

Обморок — внезапная и кратковременная потеря сознания, расстройство чувствительности. Наиболее предрасположены к обморокам малокровные дети с легкоранимой нервной системой.

Обморок может наступить в результате болезненных ощущений, как следствие испуга, страха перед ожидаемой болью. При этом ребенок бледнеет, появляются холодный пот, головокружение, наступает потеря сознания, зрачки расширены. Через несколько секунд или минут сознание возвращается.

Оказывая ребенку первую помощь при наступлении обморока, придайте ему горизонтальное положение с несколько приподнятыми ногами, обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните стесняющую одежду, можно дать понюхать нашатырный спирт. После возвращения сознания к ребенку напоите его настойкой валерианы (5—10 капель с небольшим количеством холодной воды), уложите в постель. В последующем ребенка необходимо проконсультировать у врача.

Обновлено: 2019-07-09 22:33:27

Источник: medn.ru