Симптомы аскарид у детей и их лечение


Аскаридоз у детей – это вид гельминтоза, т.е. заболевания, во время которого в организме ребенка паразитируют глисты. Чаще всего это паразиты ascaris lumbricoides (аскариды) или острицы. Аскаридоз – это довольно частая патология, особенно у маленьких деток. Рассмотрим, насколько опасны эти глисты, и как можно вывести аскариды у своего ребенка?

Как ребенок может заразиться?

Аскариды у детей – это черви светло-розового цвета, которые любят сворачиваться и принимать круглую форму. Они довольно длинные. Самцы достигают в длину до 25 см, а самки и того больше – до 40 см. Их размножение происходит в тонком кишечнике. Яйца аскарид выделяются с калом «хозяина» и могут загрязнять почву, а оттуда через фрукты, овощи или воду попадать в организм другого человека. При жарком, сухом или холодном климате риск заражения минимален, т.к. яйца в таких условиях быстро погибают, а вот теплая влажная почва – идеальное место для сохранения их жизнеспособности, причем в течение многих лет.

Этапы развития аскарид

Яйца аскарид, попадая в организм, превращаются в личинки. Всасываясь из кишечника в кровь, личинки начинают «путешествовать» по организму, попадая в каждый орган, лежащий на их пути. Не секрет, что контрольно-пропускным пунктом организма является печень. Кровь с личинками в первую очередь попадает именно туда. Дальше путь крови лежит через правые отделы сердца и легочную артерию в легкие.

Из легочных альвеол, они постепенно достигают бронхов, трахеи и гортани, выделяются со слюной и снова проглатываются и доходят до кишечника. Этот этап называется миграцией, и длится он 2–3 недели. Из легких есть альтернативный путь для личинок – с током крови в левые отделы сердца и уже оттуда через аорту в большой круг кровообращения, который может разносить личинки по всему организму.

Если личинка «решила» осесть в каком-либо органе, то в нем возникает воспаление. После вторичного проглатывания начинается второй этап жизни аскарид – половое созревание. Чтобы стать взрослой особью им нужно около двух месяцев, после чего они сами смогут размножаться и выделять яйца с калом. Половозрелые особи обитают в кишечнике. Продолжительность их жизни года. Личинки могут быть обнаружены в любом органе, но созреть они могут только в кишечнике.

Обнаружение аскаридоза у детей: симптомы и лечение

Как узнать, что у ребенка возник аскаридоз? Аскаридоз у детей имеет хроническое течение и периодически обостряется. Родителям необходимо помнить, что глисты могут не проявлять враждебности по отношению к «хозяину», но постоянно размножаться в организме взрослых и детей, выделяя яйца с испражнениями. Это состояние носительства. Вот основные признаки аскаридоза у детей:

  • плохой аппетит,
  • появляются аллергические реакции – зуд и высыпание,
  • повышение температуры тела,
  • першение в горле, сухой кашель, хрипы и одышка,
  • тошнота, рвота, вздутый живот, расстройства стула, отрыжка и срыгивание,
  • кровянистая мокрота (личинки в период миграции могут повреждать мелкие сосуды),
  • боли в животике:
  • увеличение лимфоузлов, а иногда и печени с селезенкой.

В итоге ребенок может не набирать вес и даже худеть. Симптомы аскаридоза у детей не типичны, их можно принять за кишечную инфекцию или простуду. Заметить яйца глистов в кале не получится – они очень маленькие, но иногда родители находят сами аскариды в кале. В этом случае сделайте несколько снимков глиста, чтобы помочь врачу в диагностике. Если выделенный с калом червь действительно аскарида, не спешите радоваться, что паразит погиб. Аскариды у ребенка могут созревать из новых личинок, попавших в кишечник.

Насколько опасны аскариды для ребенка?

Аскаридоз у детей – болезнь далеко не безобидная. Возможны последствия в виде осложнений. Известно, что мигрировать могут не только личинки, но и сами паразиты. Аскариды не живут в фиксированном к кишечной стенке состоянии. Они свободно «блуждают» в просвете тонкой кишки и могут проникать через естественные протоки в другие органы.

Согласно международной классификации аскаридоз может протекать без осложнений, только с кишечными осложнениями, а также с кишечными и другими осложнениями.

Часто встречаются такие осложнения аскаридоза у детей, как:

  • непроходимость кишечника (аскариды могут сворачиваться в клубок и вызывать закупорку просвета кишки),
  • миграция из кишки в желчный проток и желчный пузырь становится причиной холецистита и холангита, а клубки аскарид могут закупорить желчный проток и стать причиной желтухи, воспаление поджелудочной железы при проникновении червя в ее проток,
  • проникая из тонкой кишки в толстую, аскариды могут попасть в червеобразный отросток (аппендикс) и вызвать аппендицит,
  • очень редко паразит может достигать желудка, пищевода и оттуда попасть в дыхательные пути, вызвав удушье.

Личинки тоже не менее опасны. Их скопление в одном месте может закрывать просвет сосудов, вызывать застой крови, кровоизлияния и воспаления.

Как можно выявить заражение у ребенка?

Чтобы у детей обнаружить аскариды, необходимо сдать некоторые анализы. Во-первых, нужно сдать анализ кала на яйца аскарид. Этот метод дает информацию и при бессимптомных формах, однако только в том случае, если самка успела отложить яйца. Если в кишечнике остались лишь самцы, яиц аскарид в кале не обнаружат, а симптомы будут продолжаться.

Клинический анализ крови может навести на мысль о наличии глистов, если он выявил много лейкоцитов, эозинофилов и низкий гемоглобин. Иногда в мокроте обнаруживают личинки. Это считается специфическим методом диагностики. Выявить аскаридоз у детей при ярко выраженных симптомах помогает иммуноферментный анализ (ИФА), который определяет антитела к аскаридам в крови. Выделяя антитела, организм пытается бороться.

Обычная рентгеноскопия тоже может помочь в диагностике. В фазу миграции личинок можно выявить перемещение их скопления, если делать рентген грудной клетки раз в несколько дней. Если же провести рентген брюшной полости с контрастным веществом, то можно обнаружить самих аскарид в кишечнике. Наиболее современным и информативным методом является эндоскопия пищеварительного тракта (ФГДС). Этим методом глисты не только обнаруживаются, но и удаляются, особенно если они закупорили просвет какого-либо органа.

Популярный на сегодняшний день метод вегетативно-резонасного сканирования (Вега-тест) применяется только на территории СНГ. В США применение такого теста запрещено. В некоторых случаях требуется консультация инфекциониста, который назначает дополнительные анализы.

Чем лечить аскариды?

Лечение аскаридоза у детей происходит под постоянным контролем лечащего врача. Борьба с глистами проводится по нескольким направлениям:

  • парализовать тела аскарид (в таком виде их легко выводят с калом),
  • создать такие условия для паразита, чтобы он добровольно покинул кишечник,
  • провести профилактику повторного заражения аскаридозом у детей.

Лечение длительное – 2–3 месяца. Именно столько длится период от момента попадания яиц в кал до образования половозрелых форм, поэтому такая долгая терапия необходима, что избавиться от всех форм аскарид в организме. Теперь о том, как правильно лечить наличие аскарид у детей?

Медикаментозная терапия назначается в виде нескольких курсов, с постоянным контролем анализов. Каждый курс длится примерно неделю. Традиционно используют следующие противоглистные препараты: Вермокс (мебендазол), Декарис (левамизол), Немизол. Каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки.

Лекарство от аскарид для детей дозируется в зависимости от массы тела, но это не значит, что родители могут самостоятельно выбрать препарат и дозу по инструкции. Случаи бывают разные. Если аскаридоз у детей протекает в тяжелой форме, с большим количеством глистов, то схема лечения может быть другой. Как лечить аскаридоз и какое именно средство выбрать, решает врач. Вермокс при аскаридозе противопоказан, если ребенку не исполнилось 2 года. Лечение аскаридоза Немозолом эффективно на всех стадиях и разрешено детям в возрасте до двух лет.

Ни в коем случае не лечите каждый симптом отдельно!

Ребенку нельзя давать противокашлевые препараты. Они очень опасны, т.к. кашель, в данном случае, удаляет личинки с мокротой. Ребенок должен сплевывать мокроту, а рот можно полоскать антисептическим раствором. Также не нужно применять слабительных препаратов. Этим вы не приблизите аскарид к заднему проходу, напротив, они начнут подниматься вверх по кишечному тракту.

Для облегчения симптомов можно применять следующие медикаменты:

  • антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил. Они устраняют аллергические реакции, вызванные личинками и аскаридами.
  • активированный уголь (чтобы вывести токсины из кишечника),
    препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (пре- и пробиотики),
  • препараты для сохранения функции печени, которая может пострадать при таком объеме лекарств (Карсил, Хофитол).

Если у взрослых членов семьи в кале также обнаружились аскариды, то независимо от симптомов, они тоже проходят курс лечения.

Лечение народными средствами

Довольно легкую схему лечения аскаридоза в домашних условиях рекомендует народная медицина:

  • есть натощак семена не жареной тыквы,
  • чеснок вместе с молоком (дать выпить или сделать клизму),
  • настои из чистотела, граната с кожурой (может вызвать запор) и т.д.

Сторонники традиционной медицины считают, что при применении этих методов есть опасность – миграция аскарид из кишечника в другие органы.

Диета при аскаридозе

Правильное питание – не менее эффективное средство для борьбы с аскаридозом. Следует ограничить жиры, но обязательно принимать достаточно белков и углеводов, кушать много свежих овощей и фруктов, не давать ребенку на время лечения конфет, шоколада и особенно газированных напитков. Можно в этот период поесть сухофрукты и попить компоты из овощей.

Что делать, чтобы избежать заражения?

Чтобы уберечь малыша тщательно следите за тем, что он берет в рот. Находясь на природе можно не только подышать свежим воздухом и поплавать в водоеме, но и заразиться, если не доглядеть за маленьким ребенком, для которого еще не существует понятия «грязный». Первичная профилактика аскаридоза у детей включает следующие рекомендации:

  • Если вы работаете с почвой, то обязательно надевайте резиновые перчатки (если заразитесь вы – есть риск, что и ребенок подхватит заразу).
  • Тщательно мойте ручки малышу после игры в песочнице, на траве,
  • Коротко стригите ногти ребенку (под ногтями скапливается грязь, где может обитать много аскаридных яиц).
  • Сформируйте у ребенка привычку мыть руки перед едой и есть только чистые продукты (немытые фрукты, овощи, зелень опасны).

В отличие от токсокары – глиста, который передается от кошек и собак, аскариды этим путем к человеку не переходят.

Вторичная профилактика – это меры против повторного заражения. Для этого нужно, чтобы как минимум два раза в год дети лечились медикаментозными препаратами – так мы защищаем организм малыша от малейшего присутствия аскарид.

Источник: KardioBit.ru

Недомогание, вялость, диспепсические расстройства у ребенка могут быть признаками заражения аскаридами. Паразитарные инфекции нередко наблюдаются у детей любого возраста. Заражение круглыми червями – аскаридами – часто становится причиной плохого роста и развития у малышей. Рассмотрим, чем лечить аскариды (аскаридоз) у детей, какие препараты предлагают врачи, что рекомендует использовать народная медицина.

Особенности лечения болезни у детей

Аскаридоз относится к группе гельминтозов и вызывается круглыми червями Ascaris lumbricoides. Они могут селиться в разных органах ребенка, но основным местом обитания является тонкий кишечник.

В отличие от взрослого, паразиты у детей оказывают заметное влияние на состояние разных органов, вызывают сильные аллергические реакции и общую интоксикацию организма. При аскаридозе наблюдается увеличение печени, лимфатических узлов, селезенки.

Нередко появляются расстройства пищеварения – рвота, жидкий стул. Малыш теряет вес, становится капризным, часто болеет простудными заболеваниями. Нередко наблюдаются нарушения работы нервной системы – рассеянность, расстройства сна, постоянное беспокойство.

Все эти обстоятельства приходится учитывать при назначении лечения ребенку. Схема терапии зависит от степени поражения внутренних органов и выбирается в зависимости от стадии:

  1. Ранняя миграционная – поражение личинками легких.
  2. Кишечная или хроническая.

При комплексной терапии необходимо решить следующие проблемы:

  1. Удалить аскариды. Для этого используются специфические антигельминтные препараты.
  2. Предотвращение повторного заражения. Используются гигиенические мероприятия, лечение семьи и окружения.
  3. Лечение сопутствующих патологий, вызванных инвазией. Симптоматическая терапия.
  4. Нормализация режима питания у детей, ослабленных инфицированием.
  5. Прием витаминов, поднятие общего тонуса. Поддерживающая терапия – пробиотики, ферменты.

Учитываются следующие факторы:

  • вес;
  • возраст;
  • степень поражения;
  • количество гельминтов в организме по лабораторным анализам.

Терапию обычно проводят в домашних условиях. При раннем выявлении аскарид требуется однократный прием препарата, который можно осуществить дома.

В госпитализации нуждаются ослабленные дети с сильным инфицированием паразитами. Им антигельминтные препараты даются под наблюдением врача.

Причины возможной госпитализации:

  • сильные аллергические реакции;
  • интоксикация организма;
  • хронические заболевания – сахарный диабет, другие;
  • патологии ЖКТ – панкреатит, аппендицит.

Лечение проводят педиатр или инфекционист. Если есть возможность, нужно найти врача-паразитолога. Маленьким пациентам также потребуются консультации иммунолога, гастроэнтеролога, аллерголога.

Дети хорошо реагируют на лечение, его эффективность составляет 80-100 %.

Медикаментозное лечение аскарид

Использование лекарственных препаратов – лучший способ избавиться от аскарид навсегда. Фармацевтические фирмы предлагают набор эффективных средств, которые применяются для лечения маленьких пациентов. Дозировки и схему приема подбирает врач, исходя из особенностей ребенка.

Следует отметить, что все препараты имеют побочное действие в виде различных реакций:

  • кожные проявления – крапивница, зуд;
  • диспепсические расстройства – рвота, боль в эпигастральной области, тошнота.

Применять лекарства без точного расчета дозировки и назначения врача нельзя.

Для эффективного удаления гельминтов и последствий их жизнедеятельности применяется следующий набор средств:

  1. Противогельминтные лекарства. Они должны полностью устранить паразитов – взрослых особей, личинки, яйца. После терапии проводится контрольное обследование по всем параметрам.
  2. Выбор эффективного препарата должен учитывать возраст и наличие других гельминтов в организме. Обязательным является обследование и лечение всех членов семьи, в дальнейшем необходимо строгое следование правилам гигиены.
  3. Прием антигистаминных препаратов для подавления аллергических реакций.
  4. Поливитамины для поднятия тонуса.
  5. Препараты для нормализации функций ЖКТ – ферменты, пробиотики.
  6. Прием сорбентов, инфузионная дезинтоксикация. Из организма нужно вывести продукты жизнедеятельности паразитов, яды и токсины.
  7. При тяжелых последствиях аскаридоза (миокардит, васкулит) назначается курс глюкокортикостероидов, бронхолитических препаратов – при наличии сухого кашля.

При выборе антигельминтных препаратов врач должен ориентироваться на использование минимальной эффективной дозы, чтобы полностью удалить аскарид, не нанося вреда организму.

Ниже приведен обзор эффективных антигельминтных препаратов, применяемых для лечения детей.

Пирантел

Производится в двух лекарственных формах – суспензия и таблетки. Один из лучших препаратов для лечения аскаридоза у детей. Прием показан с 6-ти месяцев.

В пищеварительном тракте почти не всасывается, выводится с каловыми массами. Эффективен против паразитов на разных стадиях развития.

Суспензию назначают в объеме – 5 миллилитров на 10 килограммов веса. Дозировки таблеток:

  • 2-6 лет – 250 миллиграммов;
  • 6-12 лет – 500 миллиграммов;
  • старше 12 – 750 миллиграммов.

Таблетки используют для взрослых детей, так как их следует разжевать во время приема пищи. Обычно бывает достаточно одной дозы.

Мебендазол

Лекарство применяется при разных глистных инвазиях, поэтому эффективно при заражении несколькими видами паразитов. Выпускается только в виде таблеток.

Детям назначают с 2-х лет. При аскаридозе препарат используют в течение 3-х дней дважды в сутки. Дозировку подбирают с учетом возраста и веса.

Вормил

Препарат имеет 3 лекарственных формы, что делает удобным его использование для детей:

  • жевательные таблетки;
  • суспензия;
  • порошок для разведения.

Маленьким удобнее использовать суспензию, имеющую малиновый вкус. Прием проводят курсом 3-5 дней.

Пиперазин

Высокоэффективное средство против аскарид выпускается в виде таблеток. Может использоваться грудникам до года. Лекарство принимают 2 дня по 2 раза в сутки. Дозировки на один раз:

  • до года – 200 миллиграммов;
  • 2-3 года – 300 миллиграммов;
  • 4-5 лет – 500 миллиграммов;
  • 6-8 лет – 750 миллиграммов;
  • 9-12 лет – 1 грамм;
  • 13-15 лет – 1,5 грамма.

Применение не требует подготовки и диеты.

Медамин

Противоаскаридное средство используется для лечения детей с 3-х лет. Выпускается только в таблетках. Дозировка рассчитывается по 10 миллиграммов на килограмм веса. Принимается в течение дня за 3 приема.

Мебендазол

Препарат выпускается в таблетках, используется для детей с 2-х лет. Требует приема в течение 3-х дней дважды в сутки.

Альбендазол

Не используется детям моложе 3-х лет. Обычно лекарственное средство назначают на однократный прием, дозировка выбирается врачом. После анализов возможен повторный прием через 3 недели.

Левамизол

Расчет количества лекарства – 2.5 миллиграмма на килограмм веса ребенка. Прием – однократный в вечернее время.

Лекарство используется, как иммунностимулятор, профилактически. Дозировку для детей выбирает врач, обычно терапия длится 2 недели по расписанной схеме.

Важно: самостоятельно использовать противопаразитарные препараты нельзя из-за высокой токсичности и опасности превышения дозировки.

Чем лечить аскариды на ранней миграционной стадии

На миграционной стадии личинки поражают легкие. У детей развивается сухой кашель, признаки респираторной инфекции. Наиболее эффективными при ранней диагностике являются препараты:

  • Мебендазол;
  • Тиабендазол;
  • Левамизол;
  • Декарис;
  • Вормил.

Антигельминтное лечение дополняют противоаллергические лекарства и глюкокортикостероиды. Также осуществляется поддерживающая терапия, в том числе бронхолитическими препаратами. Принимаются сорбенты.

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии

Терапию кишечного или хронического аскаридоза осуществляют следующими препаратами:

  • Левамизол;
  • Пирантел;
  • Пиперазин;
  • Мебендазол;
  • Альбендазол;
  • Нафтамон.

Кроме специфических средств, при кишечной форме используют – сорбенты, ферменты, антигистаминные, пребиотики. Для поддержания организма необходимы витамины и диета.

Пирантел имеет 2 лекарственных формы, используется с раннего возраста. Это одно из самых популярных средств для лечения аскаридоза у детей.

Народные средства и рецепты

Методов уничтожения аскарид народными средствами много. Действие лекарственных растений ограничено выведением взрослых червей из кишечника, побороть легочных личинок с их помощью не удается. Только антигельминтные препараты могут полностью уничтожить паразитов. Рассмотрим некоторые народные способы борьбы с аскаридами.

Чесночное молоко

Совместное использование чеснока и молока помогает вывести аскарид у ребенка. Их применяют внутрь и для клизм.

Клизма. Истолченную головку чеснока соединить со стаканом горячего молока. Выдержать 20 минут и отцедить. Перед введением внутрь опорожнить кишечник. После процедуры полежать полчаса. Делать ежедневно в течение недели.

Для внутреннего приема. Выжать сок из головки чеснока, смешать со стаканом молока. Прием по столовой ложке до еды. Курс – 10 дней.

Семена тыквы

Тыквенные семечки – известное народное средство от паразитов. Их употребляют сырыми и очищенными дважды в день на пустой желудок по 1-2 столовых ложки.

Настой лука

Для детей можно использовать медовую смесь с луком. В равных пропорциях соединяют измельченный блендером лук и мед. Принимают за 30 минут до еды в течение 10 дней.

Водный настой. На ½ литра кипящей воды берут 2 измельченные луковицы. После 24 часов настаивания процедить. Дают по ¼ стакана до еды на протяжении 5 дней.

Грецкие орехи

Для выведения аскарид используют ядра и перегородки орехов.

Ядра. Перемолоть ядра спелых орехов в кашицу. На 4 столовых ложки нужен стакан кипящей воды, немного соли. Настоять час. За день малыш должен выпить ½ стакана. Продолжительность приема – 3-5 дней.

Перегородки. Хорошо высушить сырье на воздухе. 2 столовых ложки залить кипятком (200 миллилитров). Настаивать 2 часа, отцедить. Можно давать по ¼ стакана утром и вечером курсом 2 недели.

Чеснок

Чеснок считается хорошим средством, чтобы вывести гельминтов. Его употребляют в чистом виде перед едой по 2 зубчика. Если дети отказываются от такого лечения, можно выжать сок и давать его по 3-4 капли, также до еды. Лучшим способом использования чеснока является соединение с молоком. Рецепты описаны выше.

Травяные сборы

Приведем рецепты травяных сборов, помогающих выгнать паразитов.

Состав 1. Березовые почки и листья (10 граммов) залить водой (0.2 литра), выдержать на огне при слабом кипении 10-15 минут. Отцедить. Добавить кипяченую воду в таком же объеме. Прием – раз в день по 20 миллилитров.

Состав 2. Полынь (10 граммов) настаивают в 200 миллилитрах воды около 10 часов. Фильтруют. Детям дают трижды в день по 25 миллилитров до еды.

Народные средства оказывают глистогонное действие, то есть являются токсичными для паразитов. Применять их для детей нужно с осторожностью, чтобы не навредить больному ребенку и не ухудшить его состояние дополнительными проблемами.

Важно. Использовать народные средства можно после консультации с педиатром.

Соблюдение диеты

Режим правильного питания при аскаридозе соответствует диете №5. Необходимо потребление белков и отказ от продуктов, которые затрудняют пищеварение, вызывают вздутие, метеоризм.

Требуется отказ:

  • от жареного;
  • большого количества жиров;
  • консервов, фастфуда;
  • газированных напитков;
  • субпродуктов;
  • кондитерских изделий.

Полезны:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • каши на основе злаковых (рис, гречка, овсянка, манная крупа) и фруктов;
  • запеканки;
  • кисломолочные продукты.

Полезно употребление овощей – морковь, огурцы, брокколи, картофель. Из фруктов полезны гранат, яблоки в свежем и запеченном виде, чернослив.

Кормить детей нужно небольшими порциями 4 раза в день. Требуется употребление чистой воды в объеме 1.2-1.5 литра.

Что нельзя делать

Беспокойные родители иногда дают детям противогельминтные препараты в профилактических целях при возможности заражения, перед поездкой в деревню, на дачу, чтобы предотвратить появление аскарид. Делать этого нельзя. Все лекарства токсичны, препараты выбирает врач, исходя из вида паразитов. Иммунностимулирующие препараты можно применять только по разработанной специалистом схеме.

При необходимости приема антигельминтных средств нужно ознакомиться с побочными эффектами и правилами проведения лечения. После приема лекарства гельминты активно перемещаются. Препарат может привести к обратной перистальтике, вызвать рвотные движения, гельминты могут забрасываться в дыхательные пути.

За состоянием ребенка следует внимательно наблюдать.

После приема лекарства, вместе с повышенной активностью червей, наблюдается их массовая гибель, что вызывает выброс токсинов. В это время нужно следить за своевременным освобождением кишечника. При отсутствии стула ребенку нужно сделать клизму.

Категорически запрещается менять дозировку. При превышении возможна сильная интоксикация организма. Если дозу снизить, полностью уничтожить червей не удастся, препарат будет использован напрасно. Гельминты будут уничтожены не полностью, и опять начнут размножаться.

Профилактические меры

Профилактика позволит избавиться от аскарид навсегда. Без нее лечебные меры длительного эффекта не принесут, так как повторное инфицирование неизбежно. К мерам по профилактике аскаридоза у детей относят:

  1. Соблюдение гигиены – мытье рук, фруктов, ягод. Нагрев пищи до 50 ° убивает яйца, заразиться уже невозможно. Поэтому врачи советуют мыть продукты горячей водой или ошпаривать кипятком.
  2. Ранняя диагностика. Своевременная сдача анализов позволяет вовремя начать лечение и избавиться от паразитов при незначительном вреде для здоровья.
  3. Борьба с мухами, осторожное обращение с домашними животными. Нужно приучить ребенка после контактов с домашними любимцами, а тем более с уличными, мыть руки.
  4. Малышей нужно учить не брать руки и игрушки в рот, ничего не есть на улице.
  5. Не пить воду из-под крана, так как качество воды, в большинстве регионов, не соответствует нормам.

В интересной доступной форме нужно прививать правила гигиены, лучше на собственном примере. Нельзя покупать малышам сомнительные лакомства в неизвестных местах. При заражении аскаридами следует воспользоваться назначенным врачом лечением медикаментозными препаратами, чтобы избежать осложнений.

Источник: ParazityCheloveka.ru

Откуда берутся аскариды у детей?

Основные источники заражения для детей

Единственный источник аскаридоза – это заражённый гельминтами человек, который выделяет в окружающую среду яйца аскарид с фекалиями.

Путь проникновения в организм

Итак, в окружающей среде присутствуют яйца гельминтов. Основной путь заражения ими ребёнка — это фекально-оральный. Т.е. когда:

  • радостно поедаются грязные фрукты, ягоды или овощи;
  • приобретается привычка грызть ногти;
  • отсутствует или недостаточно развит навык мытья рук, вероятность попадания яиц аскарид в организм и развитие глистной инвазии существенно возрастает.

Описаны случаи внутриутробного заражения детей вследствие нарушения аскаридами трансплацентарного барьера.

Характеристика паразита

Аскариды относятся к классу круглых червей. Самцы и самки имеют ряд отличий:

1) по форме тела:

  • у самцов хвостовой конец загнут в виде крючка;
  • у самок хвостовой конец втянут.

2) по размерам:

  • самцы 15-25 см,
  • самки 25-40 см.

Оба имеют по три кутикулярные губы, которыми могут присасываться к стенке кишечника.

Жизненный цикл

Аскариды относятся к геогельминтам, т.е. для их существования нужен не только хозяин, но и окружающая среда. Последняя необходима для созревания яиц. При оптимальной температуре (в среднем 24 градуса), повышенной влажности и доступе кислорода яйца проходят этап развития, в результате которого формируется личинка. Она сначала безвредна, но через 10-12 дней после линьки личинка становится инвазивной. С этого момента она с нетерпением ждёт встречи с хозяином.

При неблагоприятных условиях яйца, благодаря многослойной оболочке, могут сохранять заразность более 10 лет.

После того как хозяин проглатывает инвазивное яйцо, оно попадает в кишечник и освобождается от всех оболочек, из него появляется личинка, готовая к путешествию. Этот инкубационный период занимает 2-3 дня. Далее последовательно проходят две паразитарные стадии развития:

Миграционная стадия аскаридоза

Длится 14-15 дней.

Личинка без всякой жалости пробуравливает слизистую и подслизистую оболочки кишечника, оставляя точечные геморрагии, и проникает в кишечные вены. По системе воротной вены с током крови личинка заносится в печень, а оттуда, проходя транзитом через правый отдел сердца, прибывает в лёгкие. Там она ненадолго задерживается. Живя в альвеолах, личинка линяет второй раз и увеличивается в размерах от 0,5 мм до 2 мм. Затем по бронхиальному дереву и трахее личинка мигрирует в составе слизи и мокроты в глотку, где заглатывается и попадает по знакомому маршруту опять в кишечник.

Кишечная стадия аскаридоза 

Длительность её около года.

В кишечнике аскарида растёт и превращается в половозрелую особь. Питаются аскариды пищевой кашицей и частицами слизистой кишечника. Половозрелая самка продуцирует свыше 200 тысяч яиц в сутки.

При этом аскариды ведут крайне подвижный образ жизни, за счёт способа удержания в кишечнике. Они чаще не присасываются, а упираются в стенки головным и хвостовым концами. Аскариды могут мигрировать по желудочно-кишечному тракту, поднимаясь в верхние отделы вплоть до ротовой полости, заползать через отверстия в протоки печени, поджелудочной железы, в аппендикс.

В редких случаях при массивной инвазии аскариды могут перфорировать стенку кишечника и с током крови заноситься в сердце и другие органы. Описаны находки аскарид и в носовых пазухах, и в среднем ухе, в мочеполовых органах.

Такова незатейливая жизнь аскариды в организме человека. Умирает аскарида в возрасте 1 года и выходит с фекалиями наружу.

Как можно заподозрить, что ребёнок заражён аскаридами?

В миграционной стадии аскаридоз имеет следующие «маски»:

  • аллергический дерматит.

Продукты жизнедеятельности личинки и части её оболочки являются сильными аллергенами. Поэтому на коже могут появляться различные элементы аллергической сыпи: волдыри, папулы, сопровождаемые зудом (у детей младше 4 лет сыпь носит мокнущий характер). В 58% случаев отмечается отёчность век;

  • острое респираторное заболевание.

Передвижение личинки по организму ребёнка может сопровождаться лихорадкой до 38 градусов, кашлем;

  • пневмония.

В то время когда личинки живут в лёгких, заражённого человека беспокоит кашель. В лёгких выслушиваются сухие и влажные хрипы, возможны боли в грудной клетке, потому что часто затрагивается плевра. При этом самочувствие больных может быть удовлетворительным. На рентгенограмме лёгких обнаруживаются неправильной формы нечёткие тени, так называемые эозинофильные летучие инфильтраты. Они обусловлены скоплением клеток крови – эозинофилов в ответ на вторжение личинок червей. Особенность инфильтратов — в быстром обратном развитии на 4-5 день;

  • бронхит.

Часто с астматическим компонентом. Выслушиваются сухие хрипы, может быть одышка;

Респираторный синдром является симптомом аскаридоза у детей в 40% случаев. У детей раннего возраста (до 4 лет) он протекает тяжелее, чем в других возрастных группах.

  • астено-невротический синдром.

У школьников он может быть ведущим. Проявляется головными болями, утомляемостью, головокружением, нарушениями сердечного ритма, мраморностью кожных покровов. При этом снижается успеваемость в школе, нарушается поведение. У дошкольников выражается в беспокойном сне, потливости волосистой части головы. Дифференцируют с нейро-циркуляторной дистонией;

  • диспептический синдром.

Встречается в 28% случаев.

Обусловлен переходом личинок через стенку кишечника и реакцией брыжеечных лимфоузлов на это событие.

Проявляется у маленьких детей беспокойством, рвотой. У старших детей будут боли в животе. Предварительными диагнозами в таких случаях могут быть мезаденит, функциональное расстройство пищеварения;

  • гепатит.

Развивается при массивной инвазии в редких случаях.

Печень и селезёнка увеличиваются, появляется желтушный синдром.

Клинически заподозрить признаки аскаридоза у детей на этой ранней стадии позволяет сочетание кожных и респираторных нарушений. Они встречаются чаще других синдромов;

Миграционная стадия может протекать как с выраженными клиническими проявлениями, так и латентно. Это зависит от количества проглоченных яиц.

  • заболевания желудочно-кишечного тракта: колит, энтероколит, панкреатит, холецистит, острые кишечные инфекции.

Под них маскируется аскаридоз в кишечной стадии.

У детей младшего возраста до 3 лет появляется отказ от еды, беспокойство, связанное с приёмом пищи, жидкий стул со слизью.

У старших детей — это боли в животе, метеоризм, тошнота, нарушение стула по типу запоров.

Заподозрить на этой стадии аскаридоз можно по сочетанию диспепсического синдрома с астено-невротическим, нарушением в развитии и росте ребёнка.

Вред, наносимый аскаридами детскому организму

Организм ребёнка страдает, потому что:

1) механически повреждаются ткани органов желудочно-кишечного и респираторного тракта;

2) повышается аллергическая настроенность организма;

3) подавляется иммунная система: (так, отсутствие антител после вакцинации против детских инфекций (столбняка, кори, коклюша и др.) может быть обусловлено аскаридозом);

4) развивается дефицит витаминов и микроэлементов, нарушается усвоение питательных веществ (аскариды снижают активность ферментов желудка и поджелудочной железы, вызывают дефицит пиридоксина, ретинола и витамина С);

5) замедляется рост, физическое и психическое развитие;

6) повышается риск возникновения хирургических осложнений гельминтоза:

  • обтурационной кишечной непроходимости;
  • острого аппендицита;
  • механической желтухи;
  • перитонита.

Причины: скопление большого количества аскарид в кишечнике, проникновение их в червеобразный отросток, желчный проток, прободение кишечной стенки взрослыми особями;

7) возникает вероятность летального исхода: от удушья, остановки сердца,

К счастью, данные неприятности не столь часты и бывают лишь при очень массивном заражении.

Диагностика аскаридоза


Фото: https://pixabay.com/photos/laboratory-analysis-diagnostics-2815632/

Диагностика аскаридоза зависит от стадии развития паразита.

В ранней стадии — это следующие мероприятия.

  • Исследование мокроты на наличие личинок аскарид.
  • Рентгенограмма лёгких: выявляются летучие эозинофильные инфильтраты.

В кишечной стадии — это следующие процедуры.

  • Копрограмма: обнаружение яиц аскарид в кале.

Копрограмма может оказаться неинформативной в том случае, если в организме находятся одни самцы или самки. Выделения яиц осуществляться, соответственно, не будет.

Исследование проводят трёхкратно, т.к. выделение яиц может происходить нерегулярно.

  • Общий анализ крови: выявляется высокий уровень эозинофилов (до 30%), увеличение СОЭ до 50 мм/ч, признаки анемии.
  • Рентгенконтрастное исследование брюшной полости.

Проводится при неясной картине заболевания, абдоминальном синдроме. Можно обнаружить скопления паразитов.

  • Серологический метод исследования крови: обнаружение антител к аскаридам, которые появляются на 2-3 неделе после заражения и исчезают через 3 месяца.

Перед хирургическими операциями надо обязательно проводить обследование на аскаридоз, т.к. наркоз может спровоцировать миграцию аскарид. Это осложнит ход операции.

Лечение аскаридоза у детей


Фото: https://pixabay.com/photos/close-up-drugs-medical-medicine-1853400/

Лечение детей, у которых подозревается массивная инвазия, лучше проводить в стационарных условиях.

Традиционная медицина. Перечень разрешенных в педиатрической практике препаратов

Противопаразитарные препараты в педиатрии

  • Минтезол (производное тиазолил-бензимидазола):

Разрешён с 4-х лет.

Форма выпуска: суспензия, таблетки.

Действует на этапе личиночной стадии. Но лечение может провоцировать сильные аллергические реакции, поэтому его проводят в стационаре с одновременным применением десенсибилизирующих препаратов, в т. ч. и гормонов.

  • Немозол (альбендазол). Это препарат выбора, поскольку имеет оптимальное соотношение эффективности и безопасности.

Разрешён с 2 лет.

Формы выпуска: суспензия, таблетки.

Назначается однократно.

  • Пирантел (комбантрин).

Разрешён с 6 мес.

Форма выпуска: сироп, таблетки.

Применяют однократно.

  • Декарис (левамизол).

Однократный приём.

Разрешён с 3-х лет.

Форма выпуска: таблетки.

  • Медамин (производное карбамат-бензимидазола).

Однократный приём, но при массивной инвазии можно принимать в течении 3-х суток.

Разрешён с 3-х лет.

Форма выпуска: таблетки.

  • Пиперазина адипинат.

Разрешён с 1 года.

2-дневный приём.

Форма выпуска: суспензия, таблетки.

  • Вермокс (мебендазол) высоко эффективный препарат против аскаридоза.

Разрешён с 3 лет. Но учитывая его способность усиливать двигательную активность аскарид, желательно проводить им терапию в условиях стационара и при массивной инвазии его не назначают.

Форма выпуска: таблетки.

Контроль терапии проводят через 3 недели путём трёхкратного копрологического исследования кала на яйца глистов.

Другие группы препаратов

  • антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак).

Принимают на стадии дегельминтизации, чтобы снизить риск усиления аллергических проявлений;

  • глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон).

Применяют в стационарных условиях при сильной аллергической реакции и при массивном заражении организма. Это обосновано тем, что при кишечной стадии аскаридоза подавляется выработка собственных гормонов надпочечников;

  • энтеросорбенты (Полисорб, активированный уголь).

Их можно также использовать параллельно со специфической терапией, только в разное время суток. Помогают адсорбировать аллергены;

  • пробиотики;
  • витамины и микроэлементы;
  • ферменты.

Последние 3 группы препаратов направлены на восстановление нарушенного биоценоза кишечника (снижается количество кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью и молочнокислых бактерий, увеличивается содержание кокковой флоры) и процессов пищеварения, корректируется дефицит витаминов, железа. Применение данных препаратов проводится после дегельминтизации и способствует скорейшему восстановлению организма.

Немедикаментозный метод: лечение кислородом

Взрослые акариды не переносят кислород в большом количестве. При этом способе терапии кислород вводят через зонд в желудок.

При лечении необходимо полноценное питание с высоким содержанием белковых продуктов. Из питания убирают сахар, фаст-фуд, жареную и жирную пищу.

Народные методы против паразитов

Самолечением аскаридоза заниматься нельзя! Только под контролем врача.

Какие относительно безопасные средства детям можно советовать?

  1. Чесночную клизму на молоке или на воде (разрешена детям от 3 лет). Применяют в течение недели ежедневно.
  2. Отвары трав: полынь, пижма, тысячелистник.
  3. Тыквенные семечки.

Профилактика заражения ребенка аскаридами

Для профилактики необходимо делать следующее.

  1. Прививать навыки гигиены детям (мыть руки пред едой, после прогулки и школы, мыть продукты, не употреблять воду из сомнительных источников, своевременно обрезать ногти).
  2. Соблюдать чистоту на дачных участках, не использовать фекалии для удобрения.
  3. При обнаружении аскаридоза у одного члена семьи проводить дегельминтизацию всех членов семьи, обработку поверхностей, игрушек дезинфицирующими растворами, стирку и глажку белья.


Фото: https://pixabay.com/photos/hygiene-child-hand-washing-2945807/

Заключение

Аскаридоз — достаточно непростое заболевание, сложность которого заключается в разнообразии клинических проявлений и диагностике, результаты которой зависят от той или иной стадии развития гельминта. Прогнозы этого гельминтоза варьируют от благоприятного до серьёзного. А профилактика, в принципе, очень проста. Так что, легче предупредить, чем лечить!

Список литературы

  1. Национальное руководство по педиатрии 2 том. «Геотар –медиа» Москва 2020 г.
  2. Н. И. Зрячкин, Гельминтозы. Издательство СГМУ 2020 г.
  3. Мочалова А. А., Ершова А. Б. ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ГЕЛЬМИНТОЗОВ И ПАРАЗИТОЗОВ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ. Актуальная инфектология. ГУ «Луганский государственный медицинский университет» № 2, 2020 г.
  4. В. Г. Майданник. Аскаридоз у детей. Педиатрия. Наука. Практика 06.2012 г.
  5. П. С. Посохов, Н. Ю. Миропольская. Гельминтозы у детей. Издательство ГОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет. Хабаровск. 2009.
  6. Н. П. Шабалов. Детские болезни 1 т. «Питер»2004 г.
Источник: kroha.info

Практически каждого родителя пугают обнаруженные аскариды у ребенка. Это и не удивительно. Любые живые организмы, обитающие в органах малыша, пугают и как минимум вгоняют в оторопь. Но сдаваться в этом случае не стоит. Чем быстрее будет побежден аскаридоз у детей, тем меньшими будут осложнения для неокрепшего организма ребенка. В том, как выявить аскариды, какие симптомы имеет болезнь и как с ней справляться грамотно и быстро, разбираемся ниже.

Что такое аскаридоз?

Если читатель желает знать, что такое аскаридоз, то напоминаем, что аскаридоз у детей — это самая распространенная глистная инфекция, которая развивается под воздействием попадания в организм малыша круглых глистных паразитов   Ascaris lumbricoides. В основном болеют аскаридозом детки-дошкольники, поскольку именно за ними сложно уследить в отношении соблюдения правил личной гигиены. То есть, причины возникновения аскаридоза – это грязные руки, игрушки, фрукты и овощи.

Сама аскарида — это червь, имеющий веретенообразную форму. В длину самцы аскарид могут достигать 25 см, самки – 40 см. Обитать аскариды могут практически в любом из органов маленького тела (сердце, печень, правый желудочек сердца, желчный пузырь, бронхи, легкие и пр.) в случае несвоевременного лечения патологии. И все же первичной зоной своего обитания (при условии своевременного лечения) паразиты выбирают тонкий кишечник. Так, при откашливании яиц из легких и бронхов они попадают в рот, откуда снова заглатываются и уже направляются в тонкий кишечник, где и созревают полностью.

Стоит знать, что от момента заражения до момента созревания взрослой особи может пройти от 2 до 3 месяцев. При этом уже половозрелый гельминт способен откладывать до 250 000 незрелых яиц в сутки, которые впоследствии выходят наружу с калом. Взрослая особь аскарида живет до 12 месяцев, после чего благополучно погибает сама даже при отсутствии лечения. Поэтому даже без соответствующей терапии патология может полностью пройти уже через год, если за это время не случилось повторного заражения.

Важно: человек — единственный из биологических организмов, который может носить в себе аскарид. Яйца глистов созревают лишь в почве. При этом сама человеческая аскарида в открытой среде нежизнеспособна.

Симптомы аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей имеет свою определенную клиническую картину. При этом все симптомы развиваются поочередно, в зависимости от стадии и фазы патологии (фазы созревания гельминта). В частности симптомы аскаридоза у детей выглядят таким образом.

Миграционная фаза яиц гельминтов

На начальной стадии аскаридоза у детей, симптомы и лечение которого характерны, при попадании яиц в организм у ребенка развиваются симптомы общей интоксикации. То есть, налицо будут такие клинические признаки:

  • Кашель с примесью желтоватой мокроты, в которой отмечаются красные прожилки.
  • Недомогание и повышение температуры тела до отметки 38 градусов.
  • Увеличение лимфоузлов, селезенки и печени.
  • Головная боль и озноб.
  • Высыпания аллергического типа на внутренней и внешней стороне ладоней, а также на стопах.
  • Выявление на рентгене легких особых летучих инфильтратов, имеющих форму звездочек, круга, овала или многоугольника.

Поздняя стадия развития аскаридоза — паразитирование глистов в кишечнике

При несвоевременном выявлении у ребенка аскарид патология может перейти в углубленную стадию, когда гельминты перебираются в тонкий кишечник и там осуществляют свою активную жизнедеятельность. В этом случае у ребенка наличие в кишечнике аскарид симптомы будет иметь такие:

  • Болезненность в области живота, локализующаяся в районе пупка или справа под ребром;
  • Тошнота и понос, сменяющиеся запором. При этом диарея может иметь вид дизентерийной;
  • Падение АД;
  • Резкое снижение аппетита, похудение и повышенная утомляемость на фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности аскарид;
  • Возможен сильный зуд в заднем проходе и покраснение этой области тела.

Также наблюдаются расстройства невротического характера, такие как:

  • Беспокойный сон с выкриками и метаниями;
  • Светобоязнь и увеличение зрачков;
  • Судороги;
  • Бессонница;
  • Головная боль и головокружение.

Позднее, при запущенном состоянии патологии на фоне развития аскаридоза, когда о наличии в организме аскарид симптомы не рассказали родителям, у малыша могут формироваться осложнения в виде гнойных стоматитов, различных гнойных поражений других слизистых и/или кожи.

Важно: при затяжном инфицировании глистными инвазиями у ребенка критически падает иммунитет. Поэтому малыш может часто и затяжно болеть. Кроме того, одним из серьезных осложнений наличия в организме аскарид может стать перфорация стенок тонкого кишечника, которая возникает при движении червей через его стенки. Поэтому так важно узнать у врача, чем лечить аскаридоз.

Лечение аскаридоза

Стоит знать, что тактику лечения от аскарид у детей должен подбирать лечащий врач на основании полученных результатов диагностики. При этом именно он расскажет, как выявить аскарид в организме через проведение рентгенологического исследования, анализов крови и кала. Так, при миграционной фазе аскаридоза у детей как лечить его прописывает доктор. В частности назначают один из таких противоглистных препаратов:

  • Веро-Мебендазол;
  • Левамизол (иногда носит название Декарис);
  • Мебекс Тиабендазол;
  • Вермокс;
  • Вермакар;
  • Трезадерм;
  • Вормин;
  • Арботект и пр.

В случае если аскаридоз выявлен на поздней стадии, когда гельминты уже обосновались в тонком кишечнике, то здесь лечат патологию такими лекарствами:

  • Пирантел памоат;
  • Декарис;
  • Немоцид;
  • Комбантрин;
  • Пиперазин;
  • Гельминтокс;
  • Мебендазол.

Практически все перечисленные препараты для лечения аскарид принимаются однократно с обязательным повторением приема через три недели. Также после приема противогельминтных средств показано употребление энтеросорбентов, которые должны вывести все погибшие гельминты из кишечника.

Важно: через месяц после лекарственной терапии желательно выполнить контрольное обследование малыша на предмет полного выздоровления.

Народные средства от паразитов

Если читатель желает узнать, как лечат аскариды у детей народными способами, то ниже приведены самые действенные из них. Для борьбы с гельминтами можно использовать такие средства и компоненты:

  • Масло кунжутное. Обладает очень мощным глистогонным действием. При этом его желательно смешать с соком лука. Для этого 250 мл кунжутного масла соединяют с 25 мл сока лука. Готовое средство дают ребенку каждые шесть часов по 1-2 чайных ложки.
  • Чеснок. А именно чесночная клизма. Ее делают из стакана коровьего молока и двух зубков давленого чеснока. Смесь настаивают 8 часов и после этого используют в теплом виде для клизмы. От такой смеси, попавшей в кишечник, гельминты начинают выходить из него и погибать уже во внешней среде.

Важно: если аскарид в кишечнике очень много, то они могут двинуться и в обратном направлении в сторону желудка. Там большая их часть погибнет от желудочного сока. Но все же есть риск, что несколько червей могут поникнуть в пищевод или в дыхательные пути.

  • Помимо этого чеснок можно смешивать в давленом виде с молоком и давать зараженному аскаридозом ребенку в качестве лечебного питья.
  • Семечки тыквы. Семена очищают в количестве 50-100 грамм и дают съесть их ребенку. Через 2-3 часа после такого угощения нужно напоить малыша раствором магнезии. Его готовят из половины стакана воды и количества граммов магнезии, соответствующих возрасту малыша (в 1 годик 1 грамм магнезии). Еще через пару часов после такого питья ребенку ставят очистительную клизму.
  • Морковь. А именно ее свежевыжатый сок. После того как малыш выпьет такой сок через 2-3 часа ему делают клизмование.
  • Чистотел (сок). Такой способ можно использовать очень осторожно и только для детей более старшего возраста, поскольку сок растения достаточно токсичен. Для приготовления лечебного средства нужно прокрутить чистотел на мясорубку и отжать из него сок через марлю или бинт. Буквально 2 капли сока разводят в стакане кипяченой охлажденной воды и дают выпить ребенку. Такой сок приводит к спазму мускулатуры червей, в результате чего они начинают покидать кишечник.

Родителям всегда стоит помнить, что самолечение может оказать и обратный (или неожиданный) эффект. Поэтому если вы не знаете, как вывести аскариды и хотите самостоятельно подобрать таблетки для детей или народные лекарственные средства лечения, то лучше все же заручиться знаниями и поддержкой грамотного специалиста. При правильной тактике удается быстро вылечить ребенка, и аскарида человеческая гибнет уже в первые 2-3 дня. После этого потребуется лишь активная профилактика заражения аскаридами в виде соблюдения правил личной гигиены – мытье рук, фруктов, овощей и кипячение воды перед употреблением.

Источник: parazitron.ru

Аскаридоз опасен для здоровья малыша. Яйца аскарид годами сохраняют жизнеспособность, если находятся в земле. Чтобы уберечь детей от заражения глистами, родители с раннего возраста должны объяснять им, почему так важно мыть руки после игры в песочнице или помощи бабушке в огороде. Дети должны знать, что садиться за стол можно только с чистыми руками. Дома нужно обязательно снимать ботинки, в которых ребенок бывает на улице. При обнаружении симптомов надо обязательно вести ребенка к врачу, чтобы быстрее избавиться от паразитов.

Аскариды, их характеристика

Это круглые черви, паразитирующие в кишечнике человека. После того как малыш проглатывает их яйца, они оказываются в тонкой кишке, где превращаются в личинки. Затем через стенку кишечника они попадают в кровь, а оттуда — в легкие. Вместе с мокротой личинки вновь оказываются в желудке и кишечнике. Здесь они развиваются во взрослые особи, и самки откладывают новые яйца. Миграционный цикл длится 10 дней. С момента попадания яиц в организм до полного полового созревания паразита проходит 6 недель.

Самки имеют длину до 40 см, самцы — до 25 см. Они защищены толстой оболочкой, на которую не действует желудочный сок, поэтому паразиты очень живучи. Продолжительность их жизни 1 год, а яйца могут сохраняться до 12 лет при благоприятных условиях. Такие условия имеются в земле, достаточно влажной и имеющей температуру примерно +24°.

В организм человека яйца и личинки попадают вместе с загрязненной пищей или водой. Переносчиками их являются мухи, комары и другие насекомые, с которыми человек бывает в контакте. Если не происходит повторное заражение, то через год болезнь может пройти самостоятельно, так как паразит погибает.

Заражение ребенка происходит, когда он ест грязными руками, тянет в рот плохо помытый помидор или клубнику прямо с грядки. Если в квартире антисанитария, не ухаживают за домашними питомцами, то страдают в первую очередь дети, особенно совсем маленькие. Они сами еще не могут за собой поухаживать, зато больше всех контактируют с пылью на полу и различных предметах, до которых дотягиваются. Именно там оседают яйца глистов.

Личинки и яйца аскарид сохраняют жизнеспособность даже при замораживании. В сухом воздухе при высокой температуре они погибают. Уничтожить яйца можно с помощью спирта, эфира, бензина, а также горячей воды. Они не переносят прямых лучей солнца.

Какую опасность для здоровья ребенка представляют аскариды

Аскариды не имеют органов для прикрепления к стенкам кишечника, они свободно перемещаются по нему, нанося организму огромный вред:

  1. Разрушают слизистую оболочку кишечника. Это приводит к раздражению и повреждению стенки, может произойти прободение кишки.
  2. Забирают массу полезных веществ из пищи, что доводит детей до авитаминоза.
  3. Слабеет иммунная защита организма. Ребенок становится восприимчивым к инфекционным и вирусным заболеваниям. Они протекают тяжелее.
  4. Возможно возникновение бронхита.
  5. Аскариды могут попадать в слепую кишку, вызывать острый приступ аппендицита.
  6. Попадание глистов в желчные пути ведет к появлению желтухи, токсического гепатита.
  7. В результате попадания личинок в легкие у детей развивается пневмония.
  8. Попадание в глаза приводит к конъюнктивитам, воспалению слезных протоков, ослаблению зрения.
  9. Возможно ухудшение слуха, если паразиты заберутся в слуховой канал.
  10. Происходит поражение центральной нервной системы, мозга.

Примерно через 3 месяца после заражения аскаридами появляются признаки анемии. Если у ребенка обнаружены аскариды, медлить нельзя, его надо лечить, чтобы не допустить тяжелых осложнений.

Видео: В чем опасность аскаридоза у детей. Как лечить

Как происходит заражение аскаридами

Аскариды отличаются от других паразитов тем, что заразиться ими можно только при непосредственном попадании в рот зараженной земли или пыли, содержащей яйца. При назначении лечения врач учитывает данные диагностики, возраст ребенка, стадию аскаридоза, наличие аллергических реакций, состояние печени, почек, сердца.

Предупреждение: Если аскарида вышла с калом, то ее надо поместить в банку или сфотографировать. Ребенка отвести к врачу эпидемиологу или паразитологу, показать сохраненный экземпляр. Это поможет врачу быстрее определить стадию инфицирования, назначить соответствующее лечение специальными препаратами.

Симптомы аскаридоза

Так как развитие аскариды проходит по определенному циклу, то различают 2 фазы заболевания: миграционную (передвижение личинок по крови) и позднюю (существование взрослой особи в кишечнике).

На первом этапе во время передвижения личинок, попадания их в различные органы они могут вызывать раздражение и повреждение мягких тканей, а также явиться причиной аллергического кашля, сыпи. Возникают воспалительные заболевания.

Если в организм попало мало яиц, то ярко выраженных симптомов заражения аскаридами у детей может и не быть. Но при сильном заражении даже на первой стадии происходит серьезное отравление организма. Появляются следующие симптомы:

  • повышение температуры до 38°;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головная боль;
  • увеличение объема печени и селезенки;
  • поражение стоп и кистей рук дерматитом;
  • возникновение кашля с гнойной мокротой вследствие образования воспалительных участков (инфильтратов) в легких, поражения бронхов.

На поздней стадии у ребенка появляются симптомы таких кишечных заболеваний, как диспепсия, дизентерия. Возникают следующие признаки недомогания:

  • вздутие кишечника;
  • тошнота;
  • усиленное выделение слюны;
  • рвота;
  • резкое похудение;
  • утомляемость;
  • отсутствие аппетита, спазмы в животе справа или в области пупка;
  • зуд и покраснение заднего прохода;
  • светобоязнь, увеличение зрачков;
  • стоматит.

Могут возникнуть признаки нервно-психических нарушений. Возможно появление судорог и даже приступов эпилепсии. Сон становится беспокойным, с кошмарными видениями, от чего малыш стонет, вскрикивает, часто просыпается.

Совет: Так как симптомы заражения детей аскаридами схожи с проявлениями простуды или аллергии, то при появлении сыпи на коже, беспричинного кашля, кишечных расстройств надо проверить, нет ли у малыша глистов, сделать анализ кала. Это позволит избавить его от лишних мучений, начать лечение на ранней стадии.

Как обнаруживают аскариды у ребенка

Диагностика аскаридоза проводится исследовательскими и инструментальными методами.

Общий анализ крови. По уровню лейкоцитов устанавливается наличие воспалительных процессов.

Рентген легких. На стадии миграции применяется для обнаружения инфильтратов, образующихся при прохождении личинок через легкие. Процедура проводится неоднократно с интервалом в несколько дней, что позволяет определить стадию развития паразитов по характеру участков воспаления. На поздней стадии рентген легких применяется для обнаружения взрослых особей.

Исследование мокроты из легких под микроскопом позволяет увидеть личинок паразитов.

Анализ кала на поздней стадии. В фекалиях можно рассмотреть как личинок, так и взрослых аскарид.

Рентген кишечника с использованием контрастного вещества. С помощью этого метода можно установить наличие взрослых паразитов, их размеры и местоположение.

Эндоскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника. С помощью оптического прибора на гибком шланге можно увидеть самих аскарид, а также оценить состояние слизистой оболочки.

ИФА — анализ крови (иммуноферментный) на антитела к паразитам.

Лечение детей при заражении аскаридами

Лечение предусматривает проведение целого комплекса процедур по уничтожению и выведению паразитов, восстановлению работы кишечника и устранению последствий аскаридоза. Для избавления от аскарид назначается однократный или многократный (в зависимости от вида лекарства) прием противогельминтных препаратов, а также слабительного для очищения кишечника.

Подготовка к терапии

Ребенку дают активированный уголь или лекарственные сорбенты для ускорения процесса выведения ядовитых продуктов жизнедеятельности червя, вызывающих отравление организма. Устраняется раздражение слизистой оболочки кишечника. Для этого используются противовоспалительные средства. В случае появления пневмонии, бронхита назначаются антибиотики.

Проводится лечение от аллергии антигистаминными препаратами. Для лечения дисбактериоза и восстановления микрофлоры кишечника применяются препараты, содержащие полезные бактерии. Назначаются средства для укрепления иммунитета. Большое значение имеет закаливание переболевшего малыша.

Используются витаминно-минеральные комплексы для борьбы с авитаминозом и анемией. Для очистки кишечника назначаются препараты, улучшающие перистальтику, способствующие продвижению пищи и выведению наружу шлаков.

Дополнение: Во время лечения ребенку необходимо питание, исключающее раздражение желудка и кишечника (несоленая, неострая, некислая пища). Требуется ежедневно проводить тщательную домашнюю уборку. Особое внимание надо уделить чистке вещей, на которых собирается пыль (яйца глистов могут задерживаться в складках одежды, в ворсе ковров, мягких игрушек, на мягкой мебели).

Чем опасны народные средства

Лекарственные средства убивают взрослых аскарид и личинки, но не действуют на яйца. Высока вероятность повторного заражения при несоблюдении правил гигиены. Поэтому через полмесяца лечение гельминтоза повторяют.

Специалисты предупреждают о том, что применять глистогонные средства народной медицины надо с большой осторожностью. Они не убивают паразитов. Глисты лишь стремятся выйти наружу из кишечника любыми путями, в том числе через нос, глотку. Это может вызвать у ребенка удушье. К тому же, как говорит педиатр Е. Комаровский, скормить малышу необходимые для выведения паразитов 300 г тыквенных семечек за 3 часа невозможно. Поэтому он настоятельно рекомендует, не теряя времени, лечить детей от глистов специальными препаратами.

Ведущий паразитолог Е. Водня напоминает родителям, что такие средства, как чеснок, морковка, полынный настой применялись для лечения от глистов вынужденно, когда еще не были созданы эффективные лекарственные средства.

Видео: Как бороться с глистами у детей. Советы доктора Комаровского

Медикаментозное лечение

Антигельминтные препараты токсичны, во время их приема проявляются побочные действия, такие как тошнота, рвота, понос, повышение температуры. Поэтому при их выборе врач обязательно учитывает возраст малыша, стадию развития паразитов, тяжесть проявления симптомов, индивидуальные особенности организма. Учитывается наличие у ребенка аллергических реакций на лекарственные средства.

Через 1 месяц после лечения проверяется его эффективность. Для этого трижды проводится анализ кала. Если паразиты или личинки остаются в кишечнике, лечение антигельминтными средствами повторяют. Для маленьких детей выбираются лекарства с наименьшей токсичностью. Некоторые из них выпускаются в виде суспензии. Малышу легче их проглотить.

Выбор препарата зависит от стадии развития болезни и возраста пациента:

  1. Наименее токсичным препаратом является пирантел. В силу его безопасности лекарство назначается детям с 6 месяцев.
  2. Наиболее эффективными против личинок на миграционной стадии аскаридоза признаны такие препараты, как левамизол и вормил. Их преимущество состоит в том, что для уничтожения паразитов достаточно однократного приема лекарства.
  3. Такие средства, как минтезол и арботект действуют комплексно против многих видов паразитов.
  4. Для уничтожения взрослых аскарид применяются вермокс, мебендазол, декарис. Препараты проникают в тело паразита через защитную оболочку, парализуют его. В результате он не может самостоятельно передвигаться, выводится из кишечника. Эти средства применяются для детей старше 2 лет. Менее токсичным среди них является вермокс. Его назначают детям с 1 года.
  5. Для грудных малышей используется чаще всего альбендазол и вермокс, если паразитов немного, нет тяжелых симптомов. Однако эти препараты ускоряют подвижность аскарид. Это может спровоцировать частую рвоту, возможно попадание глистов в дыхательную систему.

Во время лечения ребенка от аскарид необходимо наблюдать за его состоянием, так как паразиты иногда образуют клубок и вызывают непроходимость кишечника.

Видео: Какие продукты помогают избавиться от аскарид

Профилактика заражения аскаридами

Для предупреждения заражения необходима профилактика: приучать ребенка часто мыть руки с мылом, пить только кипяченую воду, есть мытые фрукты, ягоды и овощи. Нельзя пить воду из-под крана или из родника, так как из почвы туда могут попадать яйца аскарид.

16 ноября 2016

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник: prosto-mariya.ru

Аскаридоз относится к болезням, вызванным паразитирующими у человека круглыми червями класса нематод. Представители этого семейства глистов проживают в кишечнике (аскариды и анкилостомы в тонком отделе, острицы, возбудители энтеробиоза, выбирают толстую кишку). Все они считаются геогельминтами, потому что для дозревания и активизации яиц необходим определенный срок пребывания во влажной, теплой почве.

Наиболее часто встречается аскаридоз у детей в возрасте от 2 до 10 лет. Это объясняется недостаточными гигиеническими навыками, играми на улице, связью с домашними животными, которые на шерсти способны переносить аскарид.

Заболевание не образует стойкого иммунитета. Детский организм более тяжело переносит заражение, чем взрослый. Случаи тяжелых осложнений, вызванных кишечной непроходимостью и перитонитом с летальным исходом, чаще наблюдаются у детей.

Распространенность

Аскаридоз у детей и взрослых имеет наибольшее распространение в странах и территориях с влажным и жарким климатом. Там цикл развития гельминта не нарушается благоприятными условиями. Чем ближе к северу, тем реже встречается заболевание.

Даже в районах с умеренным климатом паразиты способны сохраняться в почве до 10 лет. Если развитие яиц начинается с потеплением весной, то максимума заболеваемости следует ожидать осенью.

Причина аскаридоза

Единственной причиной заболевания являются глисты аскариды. Они представляют собой двуполых особей. Самки более длинные (25–40 см), чем самцы (15–25см). В своем строении имеют зачаточные формы пищеварительной трубки, нервной системы, половые органы.

Отсутствует механизм прикрепления к стенке кишечника, поэтому паразиты постоянно передвигаются против направления перистальтических движений кишечника. Самки ежедневно выделяют более 200 тыс. яиц. Они находятся в каловых массах в отличие от остриц, которые выползают наружу и яйцекладку проводят в коже ануса.

Однако развиваться в кишечнике яйца не могут, им необходимы:

  • кислород;
  • влажная почва;
  • температура не ниже 20–25 градусов.

Возможно выделение неоплодотворенных яиц, если паразитируют только самки или самцы, недостаточна их половозрелость. В земле спустя 2–3 недели образуются личинки.

Как ребенок заражается?

Методы лечения аскаридоза, конечно, необходимо усовершенствовать, но гораздо проще не допустить заражения детей и последующих изменений здоровья. Ребенок может заразиться только проглатыванием яиц аскариды. В рот они попадают:

  • с грязных рук;
  • с немытых овощей, фруктов, ягод;
  • при питье зараженной стоками из канализации воды;
  • при игре с домашними животными.


На фото ребенок не мешает взрослым, занимается интересным делом, но кто может с уверенностью утверждать, что он не заразится аскаридозом

Личиночная форма может длительно сохраняться в пыли, переноситься мухами и тараканами. Особенно опасным считается пребывание ребенка на даче, в сельской местности, в лагере.

Известны случаи врожденного аскаридоза в связи с проникновением личинок через плаценту материнского организма. Установлено, что в период новорожденности и грудного вскармливания дети не заражаются аскаридозом. Их защиту обеспечивают поступающие с молоком матери иммуноглобулины IgG1 и IgG2.

Какие патологические изменения в организме ребенка вызывает развитие аскариды?

Патогенез аскаридоза у детей связан со стадией развития паразитов. На присутствие гельминта организм начинает реагировать через несколько часов после заглатывания личинок. В это время они проходят процесс дозревания и находятся в тонком кишечнике.

Малые размеры позволяют личинкам беспрепятственно проникнуть через стенку кишечника в кровяное русло. С током крови они устремляются через портальную систему в печень, в нижнюю полую вену, правые отделы сердца, легочную артерию. Таким образом, паразиты заносятся в разные органы. Возможно попадание в сосуды глаза.


При микроскопии крови обнаруживаются личинки аскарид

В процессе дозревания личинки линяют, сбрасывают оболочки. В крови появляются продукты разложения, прободения кишечного эпителия, тканей печени и легких. Организм реагирует на них, как на инородные антигены и вырабатывает антитела для уничтожения (процесс сенсибилизации).

В печени и легких образуются инфильтраты, кровоизлияния. Реакция проявляется аллергическими признаками. Анализ крови у ребенка в этот период показывает выраженную эозинофилию. Длительное нахождение аскарид в кишечнике вызывает нарушения пищеварительного процесса:

  • при передвижении аскарид возникает рефлексогенный спазм кишечника, изменяется перистальтика;
  • теряется активность ферментов кишечника. поэтому плохо усваиваются витамины, белки;
  • значительная часть углеводов идет на питание глистов, организм ребенка ограничивается в пополнении энергии.

Длительность кишечной фазы поражения организма продолжается около года. За это время проявляется дополнительное воздействие. Некоторые продукты метаболизма аскарид являются токсином для головного мозга. Миграционные процессы за пределы тонкого кишечника вызывают особую локальную патологию бронхов, легких, сердца, глаз.

Значительное падение иммунитета способствует присоединению вторичной инфекции при закупорке аскаридами желчных и поджелудочных протоков, червеобразного отростка, почек.

Симптомы аскаридоза у детей

Клинические признаки аскаридоза у детей делят на 2 фазы, что соответствует патогенезу нарушений. Ранняя фаза сопровождается яркими аллергическими проявлениями на коже ребенка. Возможны:

  • высыпания разного вида (крапивница, пузырьки);
  • отечность лица, век;
  • покраснение;
  • сильный зуд тела.


Крапивница — один из видов поражения кожи

Проникновение паразита в легкие сопровождается кашлем, в мокроте возможны прожилки крови, одышкой и повышением температуры до 38 градусов. Обычно такие симптомы возникают у детей до пятилетнего возраста. У старших чаще бывают признаки интоксикации:

  • нарушается сон;
  • появляются головные боли;
  • ребенок жалуется на тошноту;
  • отказ от пищи;
  • потливость головы;
  • на ладонях — «мраморные» пятна.

Поздняя кишечная фаза сопровождается преимущественными признаками нарушения пищеварения. У ребенка появляются боли в животе, в раннем возрасте — понос с примесью крови, у старших — склонность к запору.

Возникает вздутие и урчание в животе, бледность кожи вызвана анемией, авитаминоз и интоксикация у малышей вызывают задержку развития и прибавки веса. При тяжелой интоксикации возникают признаки менингита, судороги.

Клиническая классификация по степени тяжести

Клиницистами принято основываться на понятных и доступных симптомах и анализах при определении степени тяжести больного ребенка. При легкой степени возникают признаки интоксикации отсутствуют или держатся не более 3–5 дней при нормальной или незначительно повышенной температуре, на фоне мелких аллергических проявлений.

Болей в животе нет, возможен кратковременный сухой кашель, имеется вздутие живота, чередование запора и поноса. Отмечается небольшая раздражительность, не исключаются кратковременные головокружения, сон не нарушен. В крови эозинофилов не более 10%, осложнений не бывает.


Ребенок, если не может пожаловаться, реагирует на пальпацию больного места

В среднетяжелых случаях:

  • повышенная температура до 38 градусов с признаками интоксикации и аллергическими проявлениями (сыпь, зуд) держится около 8 дней;
  • периодически возникают боли в эпигастрии или вокруг пупка;
  • диспепсические проявления выражены интенсивно (отрыжка, тошнота, понос или запор);
  • кашель с мокротой (возможно, кровохарканье), приступы удушья редко;
  • нарушение сна, выраженная раздражительность, головные боли, головокружение;
  • снижение артериального давления;
  • в крови уровень эозинофилии доходит до 20%;
  • возможны кишечные осложнения.

При тяжелом течении болезни у ребенка температура повышается до 39 градусов. Выраженные аллергические проявления и интоксикация, держатся 9–10 дней. Боли в животе схваткообразного характера, часто повторяются, интенсивны. Появляется тошнота и рвота, понос, кашель с кровянистой мокротой, признаки инфильтрации легочной ткани, постоянная одышка, приступы удушья.

Заболевание характеризуется постоянной гипотонией, пациента беспокоит слабость, головокружение. Эозинофилия превышает 20%, возникают самые разные осложнения.

Способы диагностики заболевания

Сложности диагностики заключаются в том, что в каловых массах выявить яйца глистов можно только в поздней стадии, когда с момента заражения уже прошло полгода-год. Анализ кала необходимо проверять неоднократно, это связано с возможностью паразитирования в кишечнике однополых особей или не достигших периода полного полового созревания.

Обнаружение личинок не вызывает сомнения в диагнозе и требует срочного назначения лечения аскаридоза. Кал может давать положительную реакцию на скрытую кровь, результаты анализа указывают на серьезное нарушение пищеварения.

При микроскопическом исследовании пациентов с клиникой бронхопневмонии для анализа берут жидкость после промывания бронхов. Также возможно выявление личинок аскарид в дуоденальном содержимом, взятом зондом, в тканях глаза.

Современные методы основаны на проведении серологических исследований со стандартным аскаридозным диагностикумом способами иммуноферментного анализа, реакцией латекс-агглютинации и выявления типовых иммуноглобулинов. С их помощью обнаружить продукты жизнедеятельности личинок можно в ранней стадии на 2–3 неделе заражения.


В диагностике воспалительных инфильтратов в легочной ткани имеет значение рентгенография легких и теней зрелых особей

Анализ крови позволяет выявить нарушения в виде:

  • эозинофилии;
  • снижения гемоглобина и эритроцитов;
  • роста СОЭ;
  • изменения печеночных тестов при внедрении паразита в печень.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с другим распространенным нематодозом — токсокарозом, которым дети заражаются при контакте с домашними животными (собаками и кошками). Личинки выделяются из их кишечника с калом, остаются на языке и шерсти при вылизывании.

Клиника практически не отличается от аскаридоза. Более характерно увеличение печени и селезенки, поражение глаз. Во внутренних органах формируются специфические гранулемы. При токсокарозном офтальмите происходит поражением глаза в заднем сегменте. Консультация окулиста подтвердит развитие хориоретинита, кератита, абсцесса. Возможны тяжелые необратимые изменения с потерей зрения.

Установить отличия от аскаридоза помогает выяснение пути заражения, проведение серологической диагностики с типовым токсокарозным антигеном. В кале редко обнаруживают яйца токсокар. Прежде чем определять, как лечить болезнь врачу нужно быть уверенным в точной диагностике, исключении других заболеваний с похожими симптомами.

Наибольшая потребность возникает у ребенка с пневмонией и выраженной эозинофилией. В таких случаях следует срочно исследовать кровь на серологию и иммуноглобулины. Возможно необходимо применить другое лекарство для избавления от инфильтрата.

Кишечные признаки требуют исключения:

  • воспаления двенадцатиперстной кишки (дуоденита);
  • энтеритов, вызванных разными причинами;
  • холецистита и холангита;
  • приступа аппендицита;
  • проявлений абсцесса печени;
  • воспаления поджелудочной железы.

Рекомендации по лечению детей

Лечение аскаридоза у детей разработано специалистами международного уровня. От врачей педиатров требуется соблюдение установленных стандартов в выборе препаратов, дозировке. Терапию глистогонными средствами проводят в условиях полного или дневного стационара. Ребенок с болями в животе требует наблюдения хирурга для исключения осложнений аскаридоза.

К методам немедикаментозного лечения относятся создание для ребенка охранительного режима, полноценное питание, уход и гигиенические мероприятия. Также проводят снижение температуры тела и проветривание помещения.

Схема лечения аскаридоза у детей включает противогельминтные препараты, симптоматическое лечение, а также средства, нормализующие процесс пищеварения путем восстановления полезной микрофлоры.

Наиболее эффективным считается Альбендазол и его аналоги, например, Зентел, Немозол. Действие основано на разрушении ферментов глистов, кишечной трубки, лишении их возможности питаться за счет организма человека. Показаны детям в возрасте 1–2 года. Старшим назначают в таблетках.


Для малышей подходит форма суспензии

Побочные реакции выражаются в виде:

  • болей в животе;
  • тошноте;
  • рвоте;
  • аллергических проявлений (крапивница, отек, зуд);
  • головокружении;
  • повышении температуры.

Декарис или аналог Левамизол применяются при выявлении половозрелых аскарид. Дозировка рассчитывается по весу и возрасту ребенка, назначается на ночь, однократно. Вермокс или Мебендазол рекомендуется применять курсом в 3 дня, затем делать трехдневный перерыв, повторить еще раз. Его следует пить 2 раза в день после еды. Карбендацим назначается в любом возрасте и при легких бессимптомных формах.

Пирантел — воздействует на половозрелые формы аскарид путем парализации их подвижности. Процесс дегельминтизации считается щадящим для пациента, поскольку на организм ребенка не оказывается дополнительное токсическое действие.

Но препарат практически безопасен для личиночной формы. Поэтому курс лечения приходится повторять. Можно применять в суспензии детям от полугода до двух лет. Некоторые инфекционисты рекомендуют в схеме лечения сочетать 2 препарата.

В качестве симптоматических средств применяются:

  • симпатолитики для снятия спастического сокращения кишечника и болевого синдрома;
  • растворы электролитов, Гемодез — с целью снятия интоксикации, устранения обезвоживания ребенка при поносе;
  • Смекта, Энтерол, Линекс — для уменьшения повреждения слизистой кишечника;
  • антигистаминные средства — для борьбы с аллергическими проявлениями.

После курса дегильминтизации необходимо восстановить нарушения в кишечнике. Для этого назначают препараты ферментативного замещающего действия, пробиотики для роста бифидо- и лактобактерий, витамины.

Лечение народными средствами

При наличии эффективных лекарственных препаратов необходимость в народных средствах отпала. Но некоторые родители продолжают настаивать на использовании:

  • растертых семян тыквы, запиваемых кипяченой водой;
  • лукового настоя (залить измельченную луковицу горячей водой и настоять 12 часов);
  • сбора трав из цветов ромашки, полыни, пижмы, заваренных кипятком, отвар имеет довольно неприятный и горький вкус, заставить ребенка выпить его придется с трудом;
  • отвар из листвы грецкого ореха гораздо терпимее на вкус.


Листья грецких орехов можно использовать для терапии

Согласно рекомендациям народных источников, каждый вечер ребенку нужно ставить очищающие клизмы, чтобы вывести погибших и ослабленных глистов. Настойка чистотела и чеснока даже народными целителями считается противопоказанной для детей.

Когда ребенок становится здоровым?

Критериями полного выздоровления считаются отсутствие признаков воспаления и аллергии (нормальная температура, чистая кожа без зуда, появление аппетита), исчезновение тошноты, рвоты, поноса, болей в животе. Нормальные показатели анализа крови и трехкратные отрицательные результаты исследования кала на яйца аскарид, проведенные спустя месяц после курса лечения, также подтверждают выздоровление.

Осложнения у детей

При осложненном течении аскариды способны проникать в дыхательное горло и вызывать удушье, аппендикс и способствовать его воспалению, а также желчные протоки с формированием абсцесса печени, гнойного холецистита.

Закупорка панкреатического протока сопровождается клиникой панкреатита. При образовании комка в кишечнике с последующей инвагинацией или непроходимостью развивается клиника острого живота, разрыв кишки сопровождается тяжелым перитонитом, от которого ребенок может умереть.


Малышей нужно как можно раньше приучать к личной гигиене

Меры профилактики

Аскаридоз предупреждается с помощью:

  • улучшения санитарного благополучия населения, организации обрабатываемых туалетных комнат в местах скопления людей;
  • систематической проверки водоемов, степени очистки водопроводной воды;
  • обучения населения правилам личной гигиены;
  • контроля за продукцией на рынке;
  • проверки лиц, имеющих профессиональный контакт с пищеблоками, торговлей, обслуживанием детских коллективов.

На первый взгляд, безобидные глисты могут стать причиной тяжелых осложнений, спровоцировать хронические заболевания аутоиммунной природы. Поэтому родителям нельзя отказываться от своевременного обследования ребенка, когда его назначает врач.

Источник: vrbiz.ru

Аскаридоз у детей – паразитарное заболевание, развивающееся при заражении ребенка круглыми гельминтами – аскаридами. Аскаридоз у детей может проявляться недомоганием, лихорадкой, местными аллергическими реакциями, кашлем, абдоминальным и астеновегетативным синдромами, нарушением пищеварения, снижением массы тела. Диагностика аскаридоза у детей включает анализ клинико-эпидемиологических данных, результатов общего анализа крови, серологических исследований, анализа кала на яйца гельминтов. При аскаридозе у детей назначают антигельминтные препараты.

Общие сведения

Аскаридоз – одна из наиболее распространенных глистных инфекций (гельминтозов), вызываемая паразитическими круглыми червями Ascaris lumbricoides. Основной контингент больных составляют дети младшего возраста. Возбудитель аскаридоза у ребенка – аскарида человеческая имеет веретенообразную форму, бело-розовый цвет и достаточно крупные размеры (самки – до 40 см, самцы – до 25 см). Аскариды способны паразитировать в различных органах ребенка, но основная их среда обитания – тонкий отдел кишечника. Аскаридоз у детей относится к антропонозным геогельминтозам: единственным биологическим хозяином гельминта является человек, а созревание яиц происходит в почве.

Аскаридоз у детей

Причины и патогенез аскаридоза у детей

Источником заражения почвы яйцами гельминтов является больной аскаридозом человек. Сами аскариды во внешней среде не жизнеспособны, а их яйца могут сохраняться в почве многие годы. Заражение аскаридозом у детей осуществляется фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид с созревшими до инвазионной стадии личинками.

Наибольший риск заражения аскаридозом у детей имеется летом и осенью из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены после контакта с землей и травой (во время прогулки на детской площадке, в песочнице); при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды.

Жизненный цикл аскариды включает несколько фаз развития. Из попавших в кишечник зрелых яиц аскарид высвобождаются личинки, которые проникают через слизистую оболочку в воротную вену и, циркулируя по кровяному руслу, распространяются в печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. При откашливании с бронхиальным секретом личинки попадают в ротовую полость и при заглатывании со слюной – повторно в тонкий кишечник, где достигают половозрелого состояния.

Период от момента заражения до развития взрослой особи аскариды занимает 2,5-3 месяца, что соответствует ранней миграционной стадии заболевания. Во время поздней кишечной стадии аскаридоза у детей в организме паразитируют взрослые глисты. В сутки самка аскариды откладывает до четверти миллиона незрелых яиц, выделяющихся с фекалиями больного наружу. Продолжительность жизни взрослых особей аскарид – не более 12 месяцев, после чего они погибают. Новое поколение личинок в том же организме появиться не может, и даже в отсутствие лечения аскаридоз у детей полностью прекращается примерно через год, если за это время не произошло повторного заражения (в т. ч. аутореинвазии).

Симптомы аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей при небольшом количестве паразитов может протекать в стертой форме. Иногда выраженные проявления интоксикации и аллергии могут отмечаться у ребенка уже в первые недели после заражения аскаридозом (в раннюю миграционную стадию).

Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда — плеврит. При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.

В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда — отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания.

Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов  и эпилептиформных судорог.

Осложнения аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей опасен своими осложнениями. Личинки аскарид вызывают механические повреждения стенок различных органов и кровеносных сосудов, сопровождающиеся ограниченными или значительными кровоизлияниями, воспалительными инфильтратами, микронекрозами и изъязвлениями (иногда – перфорацией) тканей печени, тонкого кишечника, легких.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые личинкам и взрослыми аскаридами, оказывают сильное токсическое и аллергическое действие на организм. Аскаридоз у детей приводит к сенсибилизации всего организма и развитию ярко выраженных общих и местных аллергических реакций в виде астматического удушья и крапивницы.

Аскаридоз у детей способствует развитию дисбактериоза; угнетая иммунную систему, повышает восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии аскаридоз у детей является противопоказанием к проведению профилактической вакцинации ввиду ее низкой эффективности.

При массивной инвазии аскаридоз у детей может осложниться механической или спастической обтурацией просвета кишечника, червеобразного отростка и желчных протоков, что приводит к кишечной непроходимости, приступам острого аппендицита, холангита, холецистита, панкреатита, развитию механической желтухи. В эндемичных очагах аскаридоза у ослабленных детей раннего возраста могут развиваться тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Диагностика аскаридоза у детей

Диагностика ранней стадии аскаридоза у детей основывается на клинико-эпидемиологических данных и наличии дополнительных признаков: лейкоцитоза и эозинофилии – в общем анализе крови, личинок в микроскопическом мазке мокроты, эозинофильных инфильтратов при рентгенографии легких. Предложенные серологические методы диагностики аскаридоза у детей (реакция преципитации на живых личинках аскарид, реакция непрямой гемагглютинации с аскаридозным антигеном и др.) не получили широкого распространения.

Более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми. Для этого проводится лабораторное исследование кала на яйца гельминтов.

В некоторых случаях взрослые аскариды могут быть обнаружены при проведении рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований или хирургических вмешательств в детской гастроэнтерологии.

Лечение аскаридоза у детей

Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства – тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: левамизол — однократно; пирантел — однократно; пиперазин, мебендазол – детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.

Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами — составляет 80-100%. Через месяц после лечение проводится контрольное обследование ребенка.

Прогноз и профилактика аскаридоза у детей

В неосложненных случаях аскаридоза антигельминтное лечение приводит обычно к полному выздоровлению детей без каких-либо последствий; в осложненных случаях прогноз зависит от тяжести развившегося осложнения.

Первичная профилактика аскаридоза у детей заключается в соблюдении мер личной гигиены, вторичная – в проведении санитарно-гигиенических мероприятий (охрана почвы и водоемов от фекального загрязнения, активное выявление и лечение больных аскаридозом, информирование населения).

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru