Синовит голеностопного сустава: способы лечения


Синовит голеностопа представляет собой воспалительное поражение синовиальной полости сустава. В результате образуются яркие симптомы, конечность опухает, болит, происходит затруднение двигательной активности. По причинам возникновения, болезнь подразделяют на острую и хроническую. Главная особенность патологии определяется образованием экссудата различного характера.

Причины болезни

Ушиб голеностопного сустава

Поскольку синовит голеностопного сустава имеет несколько форм и видов течения, причины отличаются друг от друга. Принято различать асептический и инфекционный синовит, который может поражать левую и правую ногу.

Первый тип болезни характеризуется, как правило, длительным развитием. На его возникновения оказывают воздействия неинфекционные факторы, которые могут определяться заболеваниями и другими физиологическими состояниями:

  1. Травмирование голеностопа вследствие ушибов, ударов, падения.
  2. Наличие артрита.
  3. Патологические процессы кроветворной системы, обусловливающиеся нарушением свертываемости крови.
  4. Низкий иммунный статус.
  5. Сбои гормонального фона.
  6. Заболевания эндокринной системы.
  7. Врожденные нарушения в строении и развитии голеностопного сустава.
  8. Деформации участков опорно-двигательного аппарата.

Инфекционная форма болезни является следствием жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, проникающих в область синовиальной полости. А также встречается у лиц, имеющих туберкулез или сифилис.

Признаки синовита

Сильная боль в области пораженной конечности

Симптомы патологии имеют довольно выраженный характер и во многом зависят от формы и причин, которые привели к развитию синовита. Считается, что начальный этап болезни определяется отсутствием или слабым проявлением признаков, тогда как предпоследняя и последняя стадия обуславливаются выраженными симптомами.

Общими признаками патологии считаются:

  1. Болезненные ощущения.
  2. Снижение работоспособности.
  3. Быстрая утомляемость и постоянное недомогание.
  4. Отмечаются нарушения в движении голеностопа и повороте стопы.
  5. Гиперемия в области пораженного сустава.
  6. Местное или общее повышение температуры.
  7. Дискомфорт и неприятные ощущения в районе щиколотки и сустава.

Проявление симптомов во многом зависит от стадии болезни. Вначале наблюдаются слабые боли в области щиколотки ноги, которые возникают после сильной нагрузки и при надавливании на конечность.

Вторая стадия характеризуется более выраженной болезненностью, происходит воспаление тканей и сустава, синовиальная полость постепенно нарушается и скапливается гнойный экссудат.

Если вовремя не лечить болезнь, воспалительный процесс распространяется на соседние участки, поражая щиколотку, голень. Отмечаются яркие признаки, возникает нестерпимая боль, кожные покровы краснеют и может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.

Способы лечения

Фото: наложение фиксирующей повязки на поврежденную ногу

Лечение синовита голеностопного сустава должно быть комплексное, направленное на подавление симптомов и выявление причин. Для этого используют полноценное обследование больного с помощью инструментальных методов и пальпации сустава.

Поскольку существует несколько форм и видов патологии, важно установить точный диагноз. Поскольку способы терапии могут несколько отличаться. Для уничтожения патогенных микробов пациенту назначают антибактериальные препараты, при неинфекционной болезни другие лекарственные средства.

Выявить вид синовита помогает пункция. Благодаря ей удается произвести забор материала в суставной полости, на основании которого формируется программа лечения и подбираются нужные медикаменты.

Для дополнительного обследования используют МРТ, УЗИ и рентген.

Главными способами терапии значатся:

  1. Наложение фиксирующей повязки для восстановления правильной формы сустава.
  2. Физиотерапевтические процедуры — помогают купировать боль, снимают воспалительные процессы и отечность ноги.
  3. В отдельных случаях назначают дополнительный бандаж для уменьшения опухлости.
  4. Использование вакуумного лечения, благодаря которому удается нормализовать поток крови в области голеностопа.
  5. Прием лекарственных препаратов — с их помощью можно вылечить инфекционный или неинфекционный вид синовита, снять воспаление, гиперемию, болезненность и отечность.

Комплекс мероприятий устанавливается врачом после полноценного обследования, при этом учитывается тяжесть болезни, выраженность симптомов, форма патологии и способствующие факторы.

Лекарственные средства

Нанесение обезболивающей мази на ногу

Консервативным способом лечения посттравматического синовита является прием медикаментов. Они помогают подавлять яркие симптомы, улучшают общее самочувствие и борются с причинами болезни.

В качестве терапии прибегают к использованию обезболивающих, противовоспалительных, гомеопатических средств, антибиотиков для уничтожения патогенной флоры и витаминных комплексов. Лекарства могут выпускаться в различных формах — таблетки, мазь, гель, капсулы, в тяжелых случаях прибегают к инъекциям.

Популярными средствами значатся:

  1. Димексид — препарат синтетического происхождения, оказывает выраженные антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие свойства. Активное вещество — диметилсульфоксид. Выпускается в виде мази, геля и раствора. Фармакологический эффект достигается быстро, стоимость средства приемлемая.
  2. Вольтарен — эффективное лекарственное средство в форме мази. Помогает быстро снимать неприятные ощущения, уменьшает гиперемию, местную температуру и купирует воспалительные процессы. Выпускается в различной концентрации, главным компонентом считается диклофенак натрия.
  3. Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат, направлен на снижение болевых ощущений, воспаления, отечности и местного понижения температуры. Выпускается в форме таблеток, инъекций для внутримышечного введения, в виде мази и геля.

Лечение синовита голеностопного сустава с помощью медикаментов назначается врачом, который устанавливает необходимую дозу и определяет длительность курса применения.

Народные методы

Лечение синовита народными средствами

Лечение синовита голеностопного сустава широко проводится с использованием народных средств. Они оказывают действенный эффект, помогают бороться с симптомами.

В домашних условиях можно применить такие рецепты:

  1. Травяной сбор — включает валериану, душицу, эвкалипт, толстянку, зверобой, чистотел, пижму и алтей. Сухие растения заливают водой, кипятят. Настаивают час, процеживают. Употребляют вместо чая в течение двух месяцев.
  2. Мазь из окопника — для приготовления измельчают траву, добавляют животный жир, тщательно перемешивают и ставят на 5 суток в холодильник. После чего можно использовать для лечения синовита, втирая в ногу не более 2 недель.
  3. Настой из меда, ржи и барбариса — стакан ржи заливают 2 литрами воды, ставят на огонь. После закипания варят 20 минут. Затем добавляют 2 стакана водки, 1 кг меда и четыре чайных ложки барбариса. Ингредиенты смешиваются и настаиваются в темном месте 21 день. После средство процеживают и употребляют до еды по 3 ст. ложки 3 раза в сутки.

Перед использованием народной медицины, предварительная консультация с врачом обязательна.

Источник: NogoStop.ru

Состояние, при котором возникает воспалительный процесс синовиальной оболочки с образованием чрезмерного количества жидкости (выпота) внутри голеностопа, называется синовитом голеностопного сустава. Такая патология встречается довольно редко, чаще всего она развивается только на одном суставе. Очень важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу. При отсутствии лечения постепенно будет ухудшаться подвижность нижней конечности, что может привести к необратимым последствиям. В статье мы рассмотрим механизм развития синовита в этой области, основные моменты лечения и диагностики.

Описание заболевания

Чтобы предотвратить трение между составляющими сустава у человека имеется синовиальная капсула, которая находится между пяточной костью и мышечным каркасом. Она состоит из оболочки и жидкости с растворенными соединениями белка и жирных кислот. В том случае, когда качественный состав синовиальной жидкости меняется, то на внутренней стороне синовиального мешка развивается воспалительный процесс. Данная патология и носит название синовит голеностопа.

В редких случаях болезнь развивается на фоне некорректной работы аутоиммунной системы, что становится причиной разрушения коллагенсодержащих волокон, которые нужны организму для построения суставной ткани. В результате этого в тканях начинаются патогенные изменения.

Строение голеностопного сустава.

Причины развития

Развиваться синовит голеностопного сустава может под воздействием различных факторов, среди которых можно выделить такие основные:

  • травмирование сустава (ушиб, вывих, раны);
  • артрит;
  • инфекции;
  • гормональные сбои;
  • врожденные дефекты развития суставов;
  • гемофилия;
  • туберкулез;
  • чрезмерная масса тела;

Когда во время вывиха, растяжения и других травм связка надрывается или рвется полностью, вследствие чего происходит излияние определенного количества крови, которое и оказывает давление, начинается воспалительный процесс.

Среди всех причин развития синовита голеностопного сустава основная – это травматическое повреждение.

Про препателлярный бурсит с кодом по МКБ 10 можно ознакомиться в данной статье.

Виды

Острый аллергический синовит.

В зависимости от природы заболевания различают синовиты асептические и инфекционные. Асептический синовит голеностопа – это реакция синовиальной оболочки на какие-то патогенные раздражители (травмы сустава), без участия микробов. Инфекционный синовит развивается из-за проникновения в полость сустава микроорганизмов и размножение их. В некоторых случаях реактивный асептический воспалительный процесс может быть следствием аллергической реакции организма.

В свою очередь, инфекционный синовит может быть специфическим и неспецифическим. В первом случае его провоцирует туберкулезная палочка, во втором – стафилококки и стрептококки и другие бактерии. Проникнуть в организм инфекция может контактно, по кровеносным сосудам или лимфогенным путем.

В зависимости от характера выпота, синовит голеностопа может быть:

  • серозный (прозрачный, увеличенный клеточный состав и белок);
  • серозно-фиброзный (вязкий, с содержанием большого количества фибрина);
  • гнойный (мутный зеленоватый с запахом гнили);
  • геморрагический (прозрачный с примесями крови).

В зависимости от характера течения заболевание бывает острой и хронической формы. Острый синовит голеностопа развивается вследствие травмы или инфицирования. Хроническая форма болезни развивается на фоне артроза, реактивных артропатий, сбоев в работе нервной или эндокринной систем в течение длительного времени.

Симптомы острой и хронической формы

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Последняя, как правило, развивается, если отсутствует, или неправильно подобрано лечение острой формы синовита голеностопного сустава.

Острая форма болезни характеризуется такой симптоматикой:

  • боль умеренного характера во время движений и слабая – в состоянии покоя;
  • покраснение и отечность, повышение температуры в области пораженного сустава;
  • сустав быстро устает;
  • скованность движений;
  • общее недомогание.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, болезненность становится не такой сильной во время движений, она может и вовсе не ощущаться в состоянии покоя. Отечность сустава в месте поражения также незначительная. Но, из-за того, что сустав поражен, его подвижность ограничена. При хронической форме болезни развивается нестабильность голеностопа, что становится одной из основных причин того, что происходят его вывихи.

Даже часть из перечисленных симптомов может говорить о развитии острой формы синовита голеностопного сустава. Их ни в коем случае нельзя игнорировать.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить подходящие методы лечения, проводится обследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов, которое включает:

  • общий анализ крови;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • рентгенография голеностопа;
  • КТ или МРТ.

По результатам анализа врач подбирает оптимальные методы лечения индивидуально для каждого пациента. Помимо этого на этом этапе проводится дифференциация с другими болезнями, например со схожим по симптоматике бурситом голеностопа.

Лечение

В зависимости от тяжести течения болезни и постановки окончательного диагноза, врач подбирает методы лечения синовита. В каждом случае стратегия терапии отличается.

Традиционное лечение

При синовите голеностопного сустава терапия включает следующие методы:

  • снижение двигательной активности сустава и болезненности, используя тугую повязку или лангету;
  • пункцию для взятия экссудата и введение лекарственных средств;
  • антибиотики (в случае инфекционного синовита);
  • кортикостероиды (при большом количестве выпота и интенсивных болезненных ощущениях);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), что поможет устранить воспалительный процесс синовиальной оболочки, снизить болезненность, предотвратить накопление выпота в полости сустава.

В ходе лечения синовита голеностопа также применяются физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез) и лечебная физкультура (во время реабилитации).

Когда консервативная терапия не дает ожидаемых результатов, и при тяжелых формах заболевания, на пораженном суставе проводится операция. Хирургическое вмешательство при синовите голеностопного сустава заключается во вскрытии сустава и очищении полости от инородных тел, гноя, сгустков крови, дефектов хряща и синовиальной оболочки.

В период восстановления после операции показаны ортезы и лечебная гимнастика, направленная на восстановление функциональной активности пораженного сустава.

Народные методы

Применение народных средств способно замедлить распространение инфекции и уменьшить воспалительный процесс в суставе. Наиболее действенными народными рецептами при синовите голеностопного сустава можно назвать такие:

  1. Лавровое масло. Листья лавра измельчить, чтобы получилось 2-3 ст. ложки, добавить 2 ст. масла растительного. Емкость закрыть и поставить на неделю в темное место. Лавровое масло процедить и втирать каждый день утром и вечером в пораженное место.
  2. Ржаные зерна. Нужно приготовить настой из 200 гр. зерен и 2 л воды. Кипятить в течение 20 мин. и дать остыть, после чего добавить 1 кг. меда, 0,5 л водки, 4 ч. ложки измельченного корня барбариса. Все тщательно перемешать, закрыть емкость и убрать в темное место на 3 недели. Принимать настой следует по 3 ст. ложки за 30 минут до еды.
  3. Окопник. Из растения нужно приготовить мазь, которая поможет эффективно восстановить суставные ткани. Хорошо измельчить 200 гр. сала и 1 ст. сухой травы, после чего тщательно перемешать составляющие. Смесь положить в холодильник на 5 дней. Втирать мазь в пораженный голеностопный сустав утром и вечером. После нанесения мази обмотать бинтом сустав.

Есть еще и другие народные рецепты при проблемах с суставами, но перед применением любого такого средства рекомендуется проконсультироваться с врачом, что позволит избежать возможных негативных реакций организма.

Возможные осложнения

Как правило, при своевременной врачебной помощи прогноз при синовите голеностопного сустава положительный. Поэтому так важно, чтобы лечение было действительно своевременным и правильным, а для этого ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы болезни. Если же болезнь не будет лечиться или человек занимается самолечением, риск развития осложнений очень высокий. Возможны такие осложнения, как сепсис, периартрит, артрит, флегмона, панартрит.

При своевременной врачебной помощи и четком соблюдении предписаний доктора можно избежать большинства неприятных и опасных осложнений.

Профилактика

Чтобы сохранить свои ноги здоровыми и избежать развития таких заболеваний, как синовит голеностопного сустава и других, рекомендуется:

  • носить только качественную и устойчивую обувь, особенно это касается зимнего времени года, когда на дорогах гололед;
  • избегать травмирования нижних конечностей;
  • фиксировать голеностоп при активных занятиях спортом, используя эластичный бинт или специальный бандаж;
  • следить за своим весом, что поможет снизить нагрузку на сустав.

Соблюдая эти простые рекомендации, можно обеспечить максимальную защиту голеностопного сустава от травмирования (растяжения, переломы, вывихи). А при первых признаках синовита нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Видео

В этом видео рассказывать про особенности синовита голеностопного сустава.

Выводы

  1. Синовит голеностопного сустава – это воспалительный процесс, который развивается в синовиальной сумке.
  2. При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении заболевание имеет благоприятный исход.
  3. При отсутствии лечения или его неправильном использовании болезнь переходит в хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. В таких случаях может потребоваться операция, соответственно, и срок восстановления намного длиннее.
  4. При запущенных формах болезни значительно ограничивается функциональная активность голеностопного сустава, что приводит к инвалидности.

Также рекомендуем ознакомиться с симптомами и лечением бурсита подошвы стопы в данном материале.

Источник: ProOporu.com